【导言】考试宝典发布"腓肠神经活检发现炎症性节段性脱髓鞘,有典型“洋葱头”样改变应高"考试试题下载及答案,更多海南住院医师规范化培训(神经内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]腓肠神经活检发现炎症性节段性脱髓鞘,有典型“洋葱头”样改变应高度提示
A. AIDP
B. CIDP
C. 糖尿病周围神经病变
D. 中毒性周围神经病
E. Bell麻痹
[单选题]在设计双端固定桥时,若一端基牙的牙周条件较差时,应考虑
A. 在牙周条件较差的一端,选用固位力较强的固位体
B. 在牙周条件较差的一侧,多增加一个基牙
C. 在牙周条件较强的一端,选用固位力较弱的固位体
D. 选用机械强度略低的材料制作固定桥
E. 减小桥体的宽度
正确答案 :B
[单选题]风湿热舞蹈病的特点是
A. 入睡后加重
B. 多表现为头部摇晃
C. 不自主运动、动作缓慢
D. 精神集中时减轻
E. 女童多见
正确答案 :E
解析:舞蹈病:常见于4~7岁儿童,为一种不自主的躯干或肢体动作,面部表现为挤眉眨眼、摇头转颈、呶嘴伸舌。肢体表现为各方向无节律的交替动作,激动兴奋时加重,睡眠时消失。
[单选题]患儿,出生9天。诊断为胎怯。症见神委面黄,唇爪淡白,虚里动疾。其病机是( )
A. 肾虚
B. 肝虚
C. 心虚
D. 肺虚
E. 脾虚
正确答案 :C
解析:症见神委面黄,唇爪淡白,虚里动疾均为心气亏虚之象。
[多选题]温病“三宝”之称的是( )
A. 苏合香丸
B. 至宝丹
C. 安宫牛黄丸
D. 玉枢丹
E. 紫雪丹
正确答案 :BCE
[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
A. 胸部X光透视
B. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
C. 安排患者平板运动试验
D. 安排患者立即行冠状动脉造影
E. 安排患者检查超声心动图
正确答案 :C
解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。
[单选题]保持血管形状、弹性和伸缩作用的主要是
A. 结缔组织
B. 外膜层
C. 基底膜
D. 中膜层
E. 内膜层
正确答案 :D
[多选题]结核性脑膜炎的脑脊液改变,具有鉴别意义的特点是
A. 外观清亮
B. 细胞数增多
C. 糖及氯化物同时减少
D. 以上都不是
E. 静置24h,有蜘蛛网状薄膜形成
正确答案 :CE
[单选题]颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是不正确的
A. 频繁呕吐时,予以禁食,用脱水剂
B. 静脉补液以保持尿量
C. 意识不清且痰多者作气管切开吸痰
D. 作高位灌肠以疏通大便
E. 注意观察意识,瞳孔及生命体征的变化
正确答案 :D
解析:对待颅内压增高病人,作高位灌肠以疏通大便,不会对患者有好的作用,所以选D。
[单选题]治疗阳气暴脱,可用神阙穴施用的灸法是
A. 隔蒜灸
B. 隔盐灸
C. 灯草灸
D. 隔姜灸
E. 隔泥灸
正确答案 :B
解析:隔盐灸有回阳、救逆、固脱之功,多用于急性寒性腹痛、吐泻、痢疾、小便不利、中风脱证等。