2024初级职称考试宝典护师卫生初级资格真题答案(B8)

1. [单选题]按照公式，估算5岁小儿血压正常值是

A. 120/70mmHg(16/9.3kPa)
B. 100/70mmHg(13.3/9.3kPa)
C. 90/60mmHg(12.0/8.0kPa)
D. 90/50mmHg(12.0/6.7kPa)
E. 80/50mmHg(10.7/6.7kPa)

2. [单选题]急性心肌梗死患者发生休克是因为

A. 心房颤动
B. 疼痛应激
C. 心脏前负荷加重
D. 心脏后负荷加重
E. 左心室排血量下降

3. [单选题]慢性肾功能不全伴高磷血症的治疗可选

A. 口服碳酸钙
B. 静脉注射碳酸氢钠
C. 补充活性维生素D
D. 肌内注射促红细胞生成素
E. 血液透析

4. [单选题]前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于

A. 前列腺的大小
B. 病人年龄
C. 增生的部位
D. 是否癌变
E. 是否钙化

5. [单选题]以排除积液积血为目的的胸腔闭式引流应安置在患侧的

A. 腋中线第6～7肋间隙
B. 腋中线第5～6肋间隙
C. 腋中线第4～5肋间隙
D. 锁骨中线第3～4肋间隙
E. 锁骨中线第1～2肋间隙

6. [单选题]患者男，60岁。咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是

A. 肺部感染
B. 自发性气胸
C. 肺心病
D. 阻塞性肺气肿
E. 支气管哮喘

7. [单选题]诊刮送检的组织显微镜检查，仅见滋养细胞不规则增生，未见绒毛结构者应考虑为

A. 流产
B. 葡萄胎
C. 异位妊娠
D. 绒毛膜癌
E. 侵蚀性葡萄胎

8. [单选题]患者男，22岁。因上腹痛、发热4小时入院，查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑为

A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 穿孔性阑尾炎
E. 阑尾周围脓肿

9. [单选题]对急性感染性多发性神经炎最具有诊断意义的表现是

A. 可出现手套或袜套状感觉减退
B. 脑脊液蛋白-细胞分离
C. 有上呼吸道或消化道感染症状
D. 迅速出现四肢瘫痪
E. 瘫痪重于感觉障碍

10. [单选题]目前医学界对死亡的判断依据是

A. 呼吸停止
B. 心跳停止
C. 各种反射消失
D. 脑出现不可逆的死亡
E. 瞳孔散大，对光反射消失

11. [单选题]患者男，38岁。肾结石经体外冲击波碎石术后，发现仍有结石，拟行再次碎石，应在

A. 3天后
B. 5天后
C. 7天后
D. 10天后
E. 14天后

12. [单选题]下面右上胸叩诊可呈实音的为

A. 肺气肿
B. 肺部炎症
C. 胸腔积液
D. 支气管扩张
E. 正常

13. [单选题]肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为

A. 白色泡沫痰
B. 脓绿色痰
C. 铁锈色痰
D. 红色胶冻样痰
E. 脓痰放置后分三层

14. [单选题]协调性子宫收缩乏力的一般处理，不包括

A. 消除紧张，补充营养
B. 排空直肠和膀胱
C. 预防性应用抗生素
D. 静脉推注地西泮
E. 纠正酸中毒

15. [单选题]决定能否经阴道分娩的重要观察项目是（ ）

A. 规律宫缩
B. 宫口扩张程度
C. 胎头下降程度
D. 胎心
E. 胎膜早破

16. [单选题]应用最广、效果最可靠最有效的灭菌方法是

A. 燃烧法
B. 高压蒸汽灭菌法
C. 煮沸法
D. 烤箱干热灭菌法
E. 消毒液浸泡法

17. [单选题]对肺结核病人的健康指导最重要的是

A. 保持乐观情绪和治疗信心
B. 加强营养，保证心身休息
C. 定期复查，根据病情调整治疗方案
D. 尽可能与家人分室或分床就寝
E. 按医嘱规则服药，坚持疗程

18. [单选题]预防子宫脱垂的主要措施是

A. 提倡晚婚晚育
B. 治疗慢性支气管炎
C. 积极治疗便秘
D. 推行科学接生和产前保健
E. 加强营养，增强体质

19. [单选题]心肺脑复苏后的治疗和护理首要的措施是

A. 调整水、电解质和酸碱平衡
B. 肾上腺素、阿托品、利多卡因等急救药品的应用
C. 简易呼吸囊的应用
D. 维持有效循环
E. 自动人工呼吸机的应用

20. [单选题]热痉挛导致的是

A. 脑水肿
B. 肺水肿
C. 肌肉痉挛
D. 周围循环衰竭
E. 超高热

1.正确答案 ：C

解析：2岁后儿童血压的计算公式为收缩压（mmHg）=年龄×2+80，舒张压（mmHg）=收缩压×2/3。5岁小儿按公式计算，得出其血压为90/60mmHg（12.0/8.0kPa）。

2.正确答案 ：E

解析：急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。心脏收缩力持续减弱，心排血量持久下降可致患者发生休克。

3.正确答案 ：A

解析：慢性肾衰竭时防治高磷血症，饮食应积极限磷和使用肠道磷结合药，如进餐时口服碳酸钙，即可降低血磷、又可供给钙，同时还可纠正酸中毒。对于慢性肾衰竭出现肾性骨病时，首选的药物是骨化三醇，对于肾性骨软化症疗效甚佳，对囊性纤维性骨炎也有一定效果。慢性肾衰竭出现心力衰竭时应立即行血液透析治疗，多可收到较好的疗效。红细胞生成素主要治疗肾性贫血。碳酸氢钠用于治疗慢性肾衰竭出现酸中毒时。

4.正确答案 ：C

解析：前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于增生的部位。若前列腺增生的部位在外腺，由于外腺主要向外侧生长，即使肛门指检或B超显示前列腺体积增大较明显，甚至达到III度增生，也未必会对尿道造成明显的压迫，因而排尿困难症状可能并不严重，甚至可以很轻微。故答案为C。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：临床出现有连续2年以上，每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状即可诊断为慢性支气管炎。疾病进展最常并发阻塞性肺气肿，其次还可并发肺源性心脏病，故选D。解题关键：慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

7.正确答案 ：D

解析：本题首先排除A、C（此两项不见滋养体细胞增生）。绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤，镜下表现为滋养细胞极度不规则增生，分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管，周围大片出血、坏死，绒毛结构消失。本题应选D。B.葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿呈水疱样，病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不发生远处转移，不选B。E.侵蚀性葡萄胎镜下见侵入子宫肌层的水疱状组织的形态和葡萄胎相似，绒毛结构和滋养细胞增生分化不良。不选E。解题关键：侵蚀性葡萄胎和绒组织学诊断；①在子宫肌层或子宫外转移灶中见到绒毛或退化的绒毛阴影，则诊断为侵蚀性葡萄胎；②仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血，未见绒毛结构，诊断为绒癌；③若原发灶和转移灶诊断不一致，只要在任一组织切片中见有绒毛结构可诊断为侵蚀性葡萄胎。

8.正确答案 ：B

解析：急性化脓性阑尾炎，病变扩展至阑尾壁各层并有小脓肿形成，表面覆以脓性渗出物，可形成局限性腹膜炎，查体时可出现局限性压痛。

9.正确答案 ：B

解析：急性感染性多发性神经炎脑脊液的特征性表现为蛋白-细胞分离现象，即脑脊液蛋白质增高，但细胞计数正常。

10.正确答案 ：D

解析：脑死亡判断标准： 　　①无感受性及反应性； 　　②无运动、无呼吸； 　　③无反射； 　　④脑电波平坦。 　　上述标准24小时内反复复查无改变，并排除体温低于32℃及中枢神经抑制剂的影响，即可作出脑死亡的诊断。

11.正确答案 ：C

解析：大多数上尿路结石使用体外冲击波碎石(ESWL)，最适宜于<2.5cm的结石。两次治疗间隔时间大于7天。

12.正确答案 ：B

解析：右上胸叩诊呈实音多见于肺部含气量减少或肺内不含气的占位性病变、胸膜病变，如肺炎、肺不张、肺水肿、肺结核、肺肿瘤及胸膜增厚等。

13.正确答案 ：C

解析：①白色泡沫疾:见于慢性气管炎、支气管炎及支气管哮喘而无严重感染时;②脓绿色疾:首先考虑铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）肺炎;③脓痰放置后分三层:肺脓肿患者的疾;④红色胶冻样疾:克雷伯杆菌肺炎;⑤铁锈色疾:肺炎链球菌肺炎。故选C。解题关健:肺炎链球菌肺炎病人咳出的痰液为铁锈样。

14.正确答案 ：C

解析：预防性应用抗生素在胎膜早破时使用。

15.正确答案 ：C

解析：胎头下降程度是决定胎儿能否经阴道分娩的重要观察指标。通过阴道检查或肛门检查，能够明确胎头颅骨最低点的位置，并能协助判断胎方位。

16.正确答案 ：B

解析：高压蒸汽灭菌法利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，是最有效的物理灭菌法

17.正确答案 ：E

解析：考察肺结核护理措施。肺结核治疗化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程治疗，因此指导病人按医嘱规律服药是治疗肺结核的关键。

18.正确答案 ：D

解析：子宫脱垂预防的关键在于产前保健和接生人员应正确处理分娩过程，及时发现和仔细修补产道与骨盆底组织的裂伤；分娩时，产妇一定要做到不过早和不过度用力；分娩后，应充分休息，避免过早和过度操持家务与体力劳动，患有慢性咳嗽及习惯性便秘的妇女，应积极治疗。故本题选D。解题关键：推行科学接生和产前保健是预防子宫脱垂的主要措施。

19.正确答案 ：D

解析：复苏后的治疗和护理包括保持呼吸功能及氧疗法；维持有效循环；处理原发疾病；预防并发症；维持水、电解质和酸碱平衡等。

20.正确答案 ：C

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