【导言】考试宝典发布副高医学高级职称考试宝典普通外科卫生副高真题案例分析题答案+解析(B9),更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男性,50岁。肝癌切除术后1周,活动过力突然晕倒,柏油便,血压80/50mmHg(10.6/6.6kPa),最大可能是
A. 肝昏迷
B. 虚脱
C. 内出血
D. 感染性休克
E. 心肌梗死
2. [单选题]患者李某,8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,此为( )
A. 风热感冒
B. 风热夹燥感冒
C. 风热夹暑湿感冒
D. 风寒感冒
E. 时行感冒
3. [单选题]呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化,下列哪项错误( )
A. 可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用
B. 可产生乳酸和无机磷,引起代谢性酸中毒
C. 氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒
D. 组织二氧化碳分压增高
E. 体内离子转运的钠泵损害,引起细胞内高钾
4. [单选题]烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项
A. 炎症介质对胃黏膜的损伤
B. 胃黏膜血流量减少
C. 胃酸分泌
D. 糖皮质激素改变
E. 黏膜屏障功能损伤
5. [单选题]低钾血症的病因不包括
A. 禁食或长期进食不足
B. 肠瘘
C. 急性肾衰竭
D. 大量呕吐
E. 静脉营养液中钾盐补充不足
6. [多选题]胰腺的消化酶中,属于蛋白类的是
A. 胰蛋白酶
B. 胶原酶
C. 核糖核酸酶
D. 胰磷脂酶
E. 弹性蛋白酶
7. [单选题]患者女,55岁。平时无任何症状,体检时CT检查发现右肝Ⅶ段有一8.0cm×9.0cm囊性占位病变,临床诊断右肝巨大囊肿。根据以上结果,治疗宜采取
A. 开腹肝囊肿开窗引流
B. 腹腔镜肝囊肿开窗引流,大网膜置于囊腔
C. 超声引导下穿刺置管引流
D. 腹腔镜肝囊肿开窗+双套管吸引
E. 超声引导下穿刺引流+无水酒精注射
8. [单选题]老年人发生肠梗阻的原因最常见的是
A. 肠套叠
B. 嵌顿疝
C. 肠粪便堵塞
D. 肠道肿瘤
E. 肠管血运障碍
9. [单选题]下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征
A. 腹痛
B. 肠鸣音消失
C. 膈下有游离气体
D. 血压有下降趋势
E. 脉搏增快,体温升高
10. [单选题]下面关于假膜性肠炎的描述,哪个是正确的
A. 一般发生于腹部手术后及大量应用广谱抗生素后4~6天的病人
B. 是真菌大量繁殖的结果
C. 病人主要表现是腹痛、腹胀
D. 继予抗生素并辅以抗真菌治疗
E. 不属于二重感染
11. [单选题]女性,40岁,右胸壁肿块,拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺,发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块,应考虑最适当的手术方式有
A. 肿块局部切除
B. 一侧腺叶部分切除
C. 一侧叶全切除
D. 全甲状腺切除
E. 一侧甲状腺叶+峡部切除
12. [单选题]关于肝外科疾病,下列哪项不正确
A. 对于肝脓肿要充分引流
B. 小肝细胞癌的切除率高
C. 肝棘球蚴病应行内引流术或囊肿切除
D. 小的肝血管瘤可不必切除
E. 通过肝动脉栓塞化疗等可以使得部分不能切除的肝癌获得二期手术切除机会
13. [单选题]女性,17岁,因反抗抢劫颈部被刀割伤,来院时发现:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难、皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是
A. 止血
B. 缝合伤口,引流
C. 吻合神经
D. 局部填塞
E. 清理呼吸道,保持呼吸道通畅
14. [单选题]急性腹膜炎早期最主要的体征是
A. 腹胀
B. 压痛和反跳痛
C. 腹式呼吸减弱或消失
D. 移动性浊音
E. 肠鸣音减弱或消失
15. [单选题]血管壁功能异常所致的出血性疾病为
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 血友病
C. 弥散性血管内凝血
D. 过敏性紫癜
E. 血小板增多症
16. [单选题]男性,24岁,受凉后发热(T39℃)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 支气管肺癌
C. 渗出性胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 支气管扩张
17. [单选题]胆总管结石并化脓性胆管炎时发生的并发症中,下列哪项是错误的( )
A. 肝脓肿
B. 感染性休克
C. 急性胰腺炎
D. 结石压迫门静脉引起肝外型门脉高压症
E. 胆道出血
18. [单选题]下列哪项不引起高排血量心力衰竭( )
A. 严重贫血
B. 甲状腺功能亢进
C. 动静脉瘘
D. 脚气病
E. 二尖瓣关闭不全
19. [单选题]大手术前,病人呼吸系统的准备方面,下列哪项不正确
A. 停止吸烟
B. 有阻塞性肺功能不全者,可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管
C. 有哮喘者,可给口服地塞米松减轻黏膜水肿
D. 鼓励病人练习深呼吸及咳嗽,增加肺通气量和引流
E. 慢性支气管炎病人可给吗啡止咳
20. [单选题]下述有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中,哪一项是不恰当的
A. 血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛
B. 常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎
C. 日常活动时,可穿弹力袜
D. 应用抗生素控制感染
E. 待炎症反应消退后,可行手术解决浅静脉曲张