50岁妇女，白带带血1个月。妇科检查宫颈中度糜烂，易出血，子宫

[单选题]50岁妇女，白带带血1个月。妇科检查宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小正常，附件正常，宫颈活检报告为＼“上皮全层非典型性增生＼”。进一步处理的方法是

A. 宫颈锥形切除术
B. 子宫根治术
C. 诊断性刮宫
D. 宫颈刮片
E. 定期随访

正确答案 ：A

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[单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

A. 胃痛隐隐，绵绵不休
B. 口干思饮，大便秘结
C. 空腹痛甚，得食则缓
D. 舌淡苔白，脉象细弱
E. 神疲纳呆，四肢倦怠

正确答案 ：B

[单选题]关于臀位，正确的是

A. 胎体纵轴与母体纵轴垂直
B. 完全臀位，指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直
C. 胎心在母体脐下方听得最清楚
D. 妊娠34周之前不必纠正胎位
E. 胎儿脐部娩出后，胎头娩出时间最长不能超过8分钟

正确答案 ：E

解析：臀位是异常胎位中最常见的一种，指孕妇在生产胎儿时胎儿的先露部为臀，对分娩较为不利，发生原因多与孕妇骨盆狭窄、产道肿瘤、腹壁松弛有关，其发生率约占分娩总数的3%～4%。在胎体的各部分中，臀围比头围小；头不但大而且硬。在头先露分娩时，由于有充足时间使胎头塑形，以适应骨盆的内腔而娩出，当胎头一经娩出，胎体的其他部分亦随之迅速娩出。臀位分娩则不然，如果臀先娩出，最大的胎头后出，而胎儿的肩部和头部的娩出，又必须按一定的分娩机转来转动，以适应产道的各种不同条件方能娩出，因而分娩时，容易发生难产。如果脐部娩出后，在8分钟之内仍未结束分娩，使脐带受压时间过长，可致胎儿死亡。因此在臀位分娩时，如果能在子宫口充分开全后，按臀位分娩机转，及时恰当处理，就可减少臀位的围产儿死亡率。

[多选题]羊水过多对母亲的主要危害有

A. 下肢水肿
B. 胎盘早剥
C. 产后出血
D. 羊膜腔穿刺引起感染
E. 并发胎位异常

正确答案 ：BC

解析：羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。由于大量的羊水突然抽提，导致宫腔压力减少胎盘的儿面和母面的压力不平衡使胎盘母面的血管破裂导致胎盘早期剥离。羊水过多者的子宫往往较大，子宫肌细胞过度牵拉，当羊水突然减少时平滑肌细胞不能有效收缩导致宫缩乏力胎儿娩出后，就导致产后出血。避错：此题极易错选A选项。羊水过多时，巨大的子宫压迫下腔静脉，影响静脉回流，出现下肢水肿及外阴部水肿或者静脉曲张，选项虽正确，但是不符合主要危害的题干。羊水过多时虽然会出现下肢水肿，但是并不是最严重且主要的危害。

[单选题]头痛伴颅内压升高见于

A. 偏头痛
B. 三叉神经痛
C. 肌紧张性头痛
D. 青光眼
E. 高血压脑病

正确答案 ：E

[多选题]子宫内膜息肉的常见人群为( )

A. 高血压疾病患者
B. 糖尿病患者
C. 高龄人群
D. 肥胖人群
E. 应用他莫昔芬患者

正确答案 ：ABCDE

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