肿瘤外科主治考试试题精选(X6)

1. [单选题]对于肾癌的治疗，下列哪项是错误的

A. 手术治疗局限性肾癌仍是目前惟一可以达到根治目的的手段
B. 局部浸润性肾癌术前放疗可提高手术切除率
C. 局限性肾癌术后的放疗或化疗可降低复发率，提高生存率
D. 局部浸润性肾癌仍以外科手术治疗为主，术后应辅以放疗、化疗、内分泌治疗、生物治疗
E. 转移性肾癌，行为状态较好的患者可行姑息性肾切除术

2. [单选题]下列哪项是上纵隔区和下纵隔区的分界线？(　　)

A. 胸骨角与第四胸椎间盘连线
B. 胸骨柄与第三胸椎间盘连线
C. 胸骨角与第三胸椎间盘连线
D. 胸骨柄与第四胸椎间盘连线
E. 胸骨角与第五胸椎间盘连线

3. [单选题]根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为(　　)。

A. 65%
B. 90%
C. 50%
D. 75%
E. 43%

4. [单选题]治疗B细胞淋巴瘤的靶向药物美罗华(利妥昔单抗)，其作用靶点是(　　)。

A. VEGFR
B. CD20
C. HErR-2
D. CD2
E. EGFR

5. [单选题]鼻咽癌原发灶手术适应证为

A. 早期鼻咽癌
B. 伴有鼻腔或上颌窦受侵
C. 伴蝶、筛窦受侵
D. 伴颅内海绵窦受侵
E. 放射治疗后鼻咽腔残存或复发，无颅底破坏、无茎突后受侵

6. [单选题]下列哪项不是八种常见恶性肿瘤？(　　)

A. 肺癌
B. 乳腺癌
C. 大肠癌
D. 胰腺癌
E. 食管癌

7. [单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(　　)。

A. 度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药
B. 度冷丁是最安全有效的镇痛药
C. 代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D. 度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
E. 度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛

8. [单选题]早期结肠癌X线表现中，最常见下列哪种类型？(　　)

A. 溃疡性病变
B. 平坦性病变
C. 浸润性病变
D. 隆起性病变
E. 凹陷溃疡性病变

9. [单选题]宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布呈(　　)。

A. 梭形
B. 扁梨形
C. 柱形
D. 倒梨形
E. 正梨形

10. [单选题]NHL淋巴结受侵最可靠的检查是下列哪项？(　　)

A. CTRX线片
B. 临床体检
C. 淋巴结穿刺
D. 淋巴结活检

1.正确答案 ：B

解析：肾癌属于对放射线不敏感的肿瘤，单纯放疗不能取得较好效果。术前放疗一般较少采用，对未能彻底切除干净的Ⅲ期肾癌可选择术后放疗

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：恶性黑色素瘤各期患者间生存率存在显著差别，其五年生存率在Ⅰ期患者约为90%，Ⅱ期约为70%，Ⅲ期约为50%，Ⅳ期约为10%。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

解析：鼻咽癌首程根治性放疗结束后仍有10%肿瘤残留，可考虑外科解救性治疗，手术适应证包括全身状况好，放射治疗后鼻咽部或颈部未控或复发，无颅底骨质破坏或颅内受侵。

6.正确答案 ：D

解析：八种常见恶性肿瘤是肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、宫颈癌、食管癌，胰腺癌相对发病率比较低。

7.正确答案 ：B

解析：由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

解析：腔内后装放射治疗与体外照射相结合，常用于宫颈癌根治性治疗，也可用于术后残留或复发病灶的姑息性治疗。腔内放射治疗靶区范围：宫颈癌根治性放射治疗计划中的腔内照射的靶区包括宫颈、子宫体、阴道及邻近的宫颈及子宫旁浸润癌灶。阴道施源器的尺寸应根据患者阴道宽度选择，尽可能选择较大号的阴道施源器，并使两个阴道卵圆球尽量向阴道侧穹隆方向分开，增加宫旁组织的受照射剂量，减少直肠和膀胱的受量，使腔内照射剂量呈标准的扁梨形分布。

10.正确答案 ：

解析：淋巴结活检是诊断的金标准。

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