2023医学职称正高考试宝典临床化学检验(正高)专项训练考试试题(X6)

1. [多选题]临床上可用于乳腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志物有 ( )

A. CA15-3
B. CA19-9
C. CA549
D. CA72-4
E. CA27-29

2. [多选题]升高血糖的激素有 ( )

A. 胰高血糖素
B. 生长激素
C. 生长激素释放抑制素
D. 肾上腺素
E. 皮质醇

3. [多选题]急性肾小球肾炎主要表现为 ( )

A. 血尿
B. 蛋白尿
C. 高血压
D. 水肿
E. 酸碱紊乱

4. [多选题]关于质粒的描述，正确的是

A. 细菌染色体以外的遗传物质
B. 为环状双股DNA
C. 可控制多种遗传性状
D. 不依赖细菌染色体而自主复制
E. 可作为基因工程的载体

5. [多选题]下列哪些选项可作为管理评审的输入

A. 内部审核
B. 外部机构的评审
C. 参加实验室间比对计划的结果
D. 供应商的表现
E. 投诉的监控和解决

6. [多选题]诊断试验项目所确定的医学决定水平一般包括（ ）。

A. 待诊值
B. 危急值
C. 提示预后的界值
D. 确诊值
E. 参考值上限

7. [多选题]特异度高的诊断试验常用于 ( )

A. 拟诊患有某病的概率较大时，以便确诊
B. 拟诊疾病严重但疗效好的疾病，防漏诊
C. 拟诊疾病严重但疗效与预后均不好的疾病，以防误诊
D. 拟诊疾病严重且根治方法具较大损害时，急需确诊
E. 存在多种可能疾病的诊断，可排除某一诊断

8. [多选题]临床上分子诊断常用的标本有

A. 血清或血浆
B. 组织
C. 排泄物
D. 体液
E. 分泌物

9. [多选题]理想的用于评估肿瘤标志物的临床实验设计包括 ( )

A. 设立健康人群组，非肿瘤病人组，不同分期的病人组
B. 结合临床治疗观察作前瞻性研究
C. 每亚组病例应在100人左右
D. 结论要用Meta分析
E. 每亚组病例应＞200人

10. [多选题]肝纤维化诊断的指标包括 ( )

A. Ⅲ型胶原前肽
B. Ⅳ型胶原
C. 透明质酸
D. 层粘蛋白(LN)
E. 干扰素

1.正确答案 ：ACE

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABCDE

解析：质粒是细菌染色体（核质）以外的遗传物质，为双链闭环DNA分子，携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状，不依赖细菌染色体而自主复制，可作为基因工程的载体。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ACD

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：ABCD

解析：肝纤四项即肝纤维化四项检查，即有PCⅢ（III型前胶原）、IV-C（IV型胶原）、LN（层粘连蛋白）、HA（透明质酸酶）。该检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果，衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。 1.连续III型前胶原上升的慢性活动性肝炎，提示病情也许会恶化并向肝硬变形成发展。 2.IV-C（IV型胶原）升高能反映肝纤维化程度，随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病，Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。 3. 层粘连蛋白水平越高，肝硬变患者的食管静脉曲张越显著。 4.血透明质酸酶均高于100µg/L，说明存在肝硬化和肝纤维化。 掌握肝纤维化的检测指标。

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