中级卫生专业技术资格考试宝典中医针灸医学主治医师真题答案公布(AH9)

1. [单选题]以下不是用炒法制成的是

A. 大黄炭
B. 地榆炭
C. 荆芥炭
D. 血余炭
E. 焦白术

2. [单选题]手阳明大肠经的输穴是

A. 二间
B. 三间
C. 阳溪
D. 温溜
E. 合谷

3. [单选题]语音震颤增强见于

A. 阻塞性肺不张
B. 胸膜肥厚粘连
C. 接近胸膜的肺内大空洞
D. 胸腔积液
E. 以上都不是

4. [单选题]治疗小儿痄腮宜选( )

A. 隔附子灸
B. 非化脓灸
C. 化脓灸
D. 隔蒜灸
E. 灯火灸

5. [单选题]既能开窍醒神，又能治疗各种疮疡、咽喉肿痛、目疾、口疮等的常用药物是

A. 芒硝
B. 冰片
C. 朱砂
D. 石膏
E. 石菖蒲

6. [单选题]大柴胡汤的药物组成是( )

A. 小柴胡汤去人参，加大黄、枳实
B. 小柴胡汤去甘草，加大黄、芍药
C. 小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实
D. 小柴胡汤去生姜、甘草，加大黄、枳实
E. 小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、芍药、枳实

7. [单选题]寒湿痹痛，腰以下明显者，最佳选药是

A. 防己
B. 威灵仙
C. 独活
D. 羌活
E. 木瓜

8. [单选题]"联络脏腑，沟通肢窍"其意思指( )

A. 经络系统内容
B. 经络生理功能
C. 循经感传现象
D. 病候反应途径
E. 病邪传变规律

9. [单选题]留罐法的留置时间是

A. 3～5分钟
B. 5～10分钟
C. 5～15分钟
D. 10～15分钟
E. 10～20分钟

10. [单选题]《金匮要略》妊娠呕吐谓之

A. 恶阻
B. 胞阻
C. 子痫
D. 子淋
E. 子肿

11. [单选题]在胸部，距前正中线4寸循行的经脉是

A. 足太阴脾经
B. 足厥阴肝经
C. 足阳明胃经
D. 足少阴肾经
E. 手太阴肺经

12. [单选题]据《素问·平人气象论》，妇人手少阴脉动甚者，是

A. 水肿
B. 黄疸
C. 胃疸
D. 带下
E. 妊子

13. [单选题]不属于艾炷灸的是

A. 隔姜灸
B. 间接灸
C. 瘢痕灸
D. 蒜泥灸
E. 直接灸

14. [单选题]常用吸罐拔罐法中，投火法多用于身体

A. 头颈部
B. 四肢部
C. 腰背部
D. 身体侧部
E. 胸腹部

15. [单选题]下列哪项不属于五苓散的适应证

A. 脐下悸
B. 小便不利
C. 头目昏眩
D. 呕吐涎沫
E. 动则心悸

16. [单选题]四逆汤与当归四逆汤二方组成中均含有的药物是

A. 当归
B. 附子
C. 桂枝
D. 干姜
E. 甘草

17. [单选题]治疗昏迷、晕厥、休克的急危重证，首选

A. 腰阳关
B. 神庭
C. 水沟
D. 哑门
E. 大椎

18. [单选题]下列各项中属于“反佐”范畴的是

A. 热因热用
B. 壮水制火
C. 以泻代清
D. 火郁发之
E. 寒药热服

19. [单选题]下列药物用法哪项是错误的

A. 旋覆花布包入汤剂
B. 琥珀入汤剂
C. 钩藤入汤剂后下
D. 雷丸研末冷开水调服
E. 麝香入丸散服

20. [单选题]根据"四总穴歌"中的取穴原则，腰痛首选的穴位是

A. 肾俞
B. 太溪
C. 委中
D. 列缺
E. 腰阳关

1.正确答案 ：D

解析：焦白术，常用炮制方法： 一般来讲可以分为以下五类： 修治：常见的方法有纯净药材、粉碎药材、切制药材。 水制：常见的方法有漂洗、闷润、浸泡、喷洒、水飞等。 火制：可分为炒、炙、烫、煅、煨、炮、燎、烘等八种。 水火共制：包括蒸、煮、炖、（氵单）、淬等方法。 其他制法：常见的方法有制霜、发酵、精制、药拌。

2.正确答案 ：B

解析：三间 输穴 定位 微握拳，在食指桡侧，第2掌指关节后凹陷处。 主治 ①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；②腹胀、肠鸣等肠腑病证；③嗜睡。 操作 直刺0.3～0.5寸。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：冰片 　　功效：开窍醒神，清热止痛。 　　主治病证： 　　1.闭证神昏。 　　2.目赤肿痛，喉痹口疮。为五官科常用药。 　　3.疮疡肿痛，疮溃不敛，水火烫伤。 　　用法用量：入丸散，每次0.15～0.3g。外用适量，研粉点敷患处。不宜入煎剂。 　　使用注意：孕妇慎用。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：　独活 　　药性辛、苦，微温。归肾、肝、膀胱经。 　　功效祛风湿，止痹痛，解表。 　　应用 　　1.风寒湿痹，腰膝酸痛。尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。 　　2.表证风寒挟湿。 　　3.少阴头痛，皮肤瘙痒。 　　用法用量煎服，3～9g。外用，适量。 　　使用注意本品辛温苦燥，易伤气耗血，无风寒湿邪或气血虚者慎用。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析：留罐法：又称坐罐法，为最常见的吸拔形式。是指将罐吸附在体表后，使罐子吸拔留置于施术部位5～15分钟，然后将罐起下。留罐法一般疾病均可应用，而且单罐、多罐皆可应用。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：C

解析：足阳明胃经经脉循行： 循行部位起于鼻翼旁（迎香穴），挟鼻上行，左右侧交会于鼻根部，旁行入目内眦，与足太阳经相交，向下沿鼻柱外侧，入上齿中，还出，挟口两旁，环绕嘴唇，在颏唇沟承浆穴处左右相交，退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处，沿下颌角上行过耳前，经过上关穴（客主人），沿发际，到额前。 本经脉分支从大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉咙向下后行至大椎，折向前行，入缺盆，下行穿过膈肌，属胃，络脾。直行向下一支是从缺盆出体表，沿乳中线（前正中线旁开四寸）下行，挟脐两旁（旁开二寸），下行至腹股沟外的气街穴。本经脉又一分支从胃下口幽门处分出，沿腹腔内下行到气街穴，与直行之脉会合，而后下行大腿前侧，至膝膑沿下肢胫骨前缘下行至足背，入足第二趾外侧端（厉兑穴）。本经脉另一分支从膝下3寸处（足三里穴）分出，下行入中趾外侧端。又一分支从足背上冲阳穴分出，前行入足大趾内侧端（隐白穴），交于足太阴脾经。

12.正确答案 ：E

解析：妊子

13.正确答案 ：D

解析：艾炷灸： 将纯净的艾绒放在平板上，用手搓捏成大小不等的圆锥形艾炷。置于施灸部位点燃而治病的方法。常用的艾炷或如麦粒，或如苍耳子，或如莲子，或如半截橄榄等。艾炷灸又分直接灸与间接灸两类。 (1)直接灸是将大小适宜的艾炷，直接放在皮肤上施灸的方法。又称为着肤灸、着肉灸。若施灸时需将皮肤烧伤化脓，愈后留有瘢痕者，称为瘢痕灸；若不使皮肤烧伤化脓。不留瘢痕者，称为无瘢痕灸。 1）瘢痕灸又名化脓灸。施灸时先将所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁，以增强黏附和刺激作用，然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上，用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽，除去灰烬后，方可继续易炷再灸，待规定壮数灸完为止。 2）无瘢痕灸又称非化脓灸。施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林，以使艾炷便于黏附，然后将太小适宜的艾炷，置于腧穴上点燃施灸，当艾炷燃剩2/5或1/4而患者感到微有灼痛时，即可易炷再灸，待将规定壮数灸完为止。一般应灸至局部皮肤出现红晕而不起泡为度。 （2）间接灸 间接灸是指用药物或其他材料将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开进行施灸的方法。故又称隔物灸。间接灸所用间隔药物或材料很多，如以生姜间隔者，称隔姜灸；用食盐间隔者，称隔盐灸；以附子饼间隔者，称隔附子饼灸。 1）隔姜灸 将鲜姜切成直径大约2～3cm，厚约0.2～03cm的薄片，中间以针剌数孔。然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处。再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽，再易炷施灸。灸完所规定的壮数，以使皮肤红润而不起泡为度。常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等，有温胃止呕、祛寒止痛的作用。 2）隔蒜灸用鲜大蒜头，切成厚约O.2～0.3cm的薄片，中间以针刺数孔，置于应灸腧穴或患处，然后将艾炷放在蒜片上，点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完规定的壮数。此法多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等病证。有清热解毒、杀虫等作用。 3）隔盐灸用干燥的食盐填敷于脐部，或于盐上再置一薄姜片。上置大艾炷施灸。多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等，有回阳、救逆、固脱之力。 4）隔附子饼灸将附子研成粉末。用酒调和做成直径约3cm.厚约0.8em的附子饼，中间以针刺数孔，放在应灸腧穴或患处，上面再放艾炷施灸，直至灸完所规定壮数为止。多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等。有温补肾阳等作用。

14.正确答案 ：D

解析：投火法 此法由于罐内有燃烧物质，容易落下烫伤皮肤，故适宜于侧面横拔。

15.正确答案 ：E

解析：苓桂术甘汤证 原文：心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。 苓桂术甘汤方： 茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草二两 病因病机：心下即胃之所在，胃中有停饮，故胸胁支撑胀满，饮阻于中，清阳不升，故头目眩晕。 证候：胸胁支满、目弦，或伴有小便不利。 辨证：脾阳不足，痰饮内停。 治则：温阳蠲饮，健脾利水。 方药：苓桂术甘汤

16.正确答案 ：E

解析：四逆汤的组方原理及加减化裁 本方主治心肾阳衰寒厥证，可用治太阳病误汗亡阳。治宜温壮阳气，回阳救逆。 方中生附子大辛大热，取其迅速峻猛，以温里壮阳，破散阴寒，回阳救逆。干姜温暖脾胃，助阳通脉，与附子相配伍，即附子偏于温先天之阳，干姜偏于温后天之阳，相互为用，相得益彰，功效倍增。炙甘草益气和中，既能助干姜、附子辛甘化阳以补阳，又能制约干姜、附子辛燥峻烈之性，并能调和药性。方药相互为用，以奏温里壮阳，回阳救逆功效。 四逆加人参汤：若四肢厥逆，畏寒蜷卧，脉微下利，利自止而余证仍在者，是阳亡液脱，宜加人参益气固脱、生津资液； 通脉四逆汤：若阴盛格阳，症见下利、肢厥、脉微、身反不恶寒、其人面色赤、或腹痛、或干呕、或咽痛、或利止而脉不出者，酌增附子、干姜用量以破阴回阳； 通脉四逆加猪胆汁汤若“吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者”，再酌加猪胆汁引阳入阴，兼防格拒。

17.正确答案 ：C

解析：水沟 定位 在人中沟的上1/3与下2/3交点处。 主治 ①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症，为急救要穴之一；②癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病证；③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证；③闪挫腰痛。 操作 向上斜刺0.3～0.5寸，强刺激；或指甲掐按。

18.正确答案 ：E

解析：反佐药：即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。

19.正确答案 ：B

解析：药物性质与剂量的关系；

20.正确答案 ：C

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