患儿，10岁，女，1年半反复患扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游

[单选题]患儿，10岁，女，1年半反复患扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛，查体：面色苍白，关节无肿胀，心率140次／分，心尖区舒张期杂音，该患儿治疗首选下列哪种药物

A. 泼尼松
B. 阿司匹林
C. 环磷酰胺
D. 吲哚美辛
E. 雷公藤

正确答案 ：A

解析：提干提到的：1年半反复患扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛，查体：面色苍白，关节无肿胀，心率140次／分，心尖区舒张期杂音，可以诊断该病为风湿热，并且已经累及心脏，要选用肾上腺皮质激素。故选A。

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[单选题]男，57岁。诊断肺癌，出现肌肉松弛，眼球震颤，小脑性运动失调，最可能的癌细胞类型为

A. 鳞状上皮细胞癌
B. 大细胞未分化癌
C. 小细胞未分化癌
D. 腺癌
E. 细支气管-肺泡癌

正确答案 ：C

解析：小细胞肺癌临床表现常见类型有：①脑病、小脑皮质变性、外周神经病变、肌无力小脑皮质变性表现为急性或亚急性机体功能障碍，两侧上下肢行动困难，动作震颤，发音困难，眩晕，眼球震颤，运动、感觉等外周神经病变时可有急性或亚急性发作。感觉或感觉运动神经兼有受累主要表现为肢体感觉异常、疼痛、深部腱反射消失等。肌无力症可出现在小细胞癌患者。肿瘤经治疗后消失或缓解时，其肌无力症状也随之缓解。②黑棘皮病。③自主神经功能亢进表现为单侧胸部或上肢出汗或潮红，多与肺尖部或肺上沟癌伴发，后期可出现相应部位交感神经麻痹及horner综合征。面部潮红等类癌综合征见于小细胞肺癌和支气管肺癌。④皮肌炎。⑤肺源性骨关节增生。⑥弥散性血管内凝血(DIC)。⑦皮肤色素沉着。⑧男性乳房发育。根据题干描述可知本题正确答案为C。

[单选题]不属于前尿道损伤临床表现的为

A. 尿道出血
B. 疼痛
C. 排尿困难
D. 休克
E. 会阴部血肿

正确答案 ：D

解析：休克多半是骨盆骨折所致后尿道损伤的临床表现。

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