2023医师资格考试宝典临床助理医师卫生资格相关专业考试试题(AH0)

1. [单选题]男，35岁，近3个月来经常感到不明原因紧张。不能控制的胡思乱想，时而伴有失控感，窒息，每次持续时间不长，常突然发作，该患者可能的症状是

A. 强迫症
B. 抑郁症
C. 精神分裂症
D. 强迫症
E. 焦虑症状

2. [单选题]乙为药品经营企业，其销售的某种药品标明的适应证超出了规定范围，则该药品

A. 为假药
B. 按照假药论处
C. 为劣药
D. 按照劣药论处
E. 为假劣药

3. [单选题]女，40岁。出现失眠，心悸，消瘦，情绪易激动，注意力不集中，眼球突出半年，其根本治疗措施是

A. 心理治疗
B. 治疗原发病
C. 控制情绪
D. 抗焦虑治疗
E. 治疗失眠

4. [单选题]成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的

A. 10%
B. 40%
C. 50%
D. 20%
E. 30%

5. [单选题]由公民自费并且自愿受种的其他疫苗

A. 第一类疫苗
B. 第二类疫苗
C. 第三类疫苗
D. 第四类疫苗
E. 第五类疫苗

6. [单选题]女，18岁。晨起眼睑水肿3个月，查体：可见颜面、下肢水肿。尿常规：尿蛋白(++++)，其水肿原因主要考虑为

A. 毛细血管血压增高
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 淋巴回流受阻
D. 组织液静水压降低
E. 组织液胶体渗透压升高

7. [单选题]女孩，16岁。服“药水”10ml后出汗，咳白色及粉红色泡沫痰，昏迷，抽搐，肌束震颤。体检：呼吸有蒜味，呼吸30次/分，血压100/70mmHg，双瞳孔针尖大小，两肺湿啰音，心率64次/分，律齐。最可能的诊断是

A. 急性氰化物中毒
B. 急性有机磷中毒
C. 急性苯中毒
D. 急性硫化氢中毒
E. 急性巴比妥中毒

8. [单选题]对于初次就诊的患者，评估者采用与被评估者面对面的谈话方式，此种评估方法是

A. 调查法
B. 作品分析法
C. 心理测验法
D. 会谈法
E. 观察法

9. [单选题]慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是

A. 感染、发热
B. 外伤、失血
C. 呕吐伴腹泻
D. 血尿酸或血钙过低
E. 心力衰竭

10. [单选题]男，25岁，发热3周。于8月20日来诊，体温大于39℃，病初皮肤出现少数皮疹，头痛、腰痛、眼眶痛，患者可能病症是

A. 肾综合征出血热
B. 流行性乙型脑炎热
C. 麻疹
D. 风疹
E. 肾病综合征

11. [单选题]患者女，36岁，继发闭经4年，婚后2年未孕。查体：双侧泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振检查垂体有2．0cm的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用

A. 手术切除垂体腺瘤
B. 放射治疗垂体腺瘤
C. 多巴胺激动剂溴隐亭
D. 人工周期恢复月经
E. 输血

12. [单选题]以下属于最优化原则的内容的是

A. 时间最早
B. 痛苦最少
C. 没有副作用
D. 知情同意
E. 保守秘密

13. [单选题]根据马斯洛的需要层次理论，人的最高需要是

A. 安全
B. 生理
C. 爱与被爱
D. 自我实现
E. 尊重

14. [单选题]能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是

A. 抗躁狂药
B. 抗胆碱药
C. 抗癫痫药
D. 抗抑郁药
E. 抗焦虑药

15. [单选题]手术后治疗的伦理要求是

A. 掌握手术指征，动机纯正
B. 对症下药，剂量安全
C. 勇担风险，团结协作
D. 减轻痛苦，加速康复
E. 以健康、稳定的情绪影响患者

16. [单选题]在饥饿早期，机体首先进行的供能形式是

A. 酮体供能
B. 肌蛋白分解
C. 消耗储备糖原
D. 糖异生作用
E. 脂肪酸供能

17. [单选题]男，36岁。腹腔镜胆囊切除术后1周，腹胀伴皮肤黄染，粪便呈陶土样1天。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，皮肤巩膜黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，右上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性音(-)。最可能的原因是

A. 胃损伤
B. 胆囊管残端瘘
C. 胆总管损伤
D. 结肠肝曲损伤
E. 十二指肠损伤

18. [单选题]大部分真核细胞mRNA3'-末端都具有

A. 多聚A
B. 多聚U
C. 多聚T
D. 多聚C
E. 多聚G

19. [单选题]男，66岁。2天前与人争吵时觉头晕，当时测血压140/80mmHg，今天骑车10公里到县医院就诊，到达时测血压160/85mmHg，关于此时该患者的血压诊断，正确的说法是

A. 暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断
B. 诊断为单纯收缩期高血压2级，但须进一步检查后才能明确危险分组
C. 诊断为高血压1级，低危
D. 诊断为单纯收缩期高血压2级，中危
E. 诊断为高血压2级，中危

20. [单选题]一男孩，10岁。右膝部疼痛，跛行2年，有夜间痛。检查见右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为

A. 髋关节类风湿性滑膜炎
B. 髋关节结核性滑膜炎
C. 髋关节一过性滑膜炎
D. 髋关节风湿性滑膜炎
E. 膝关节滑膜结核

1.正确答案 ：E

解析：该患者属于焦虑症中惊恐障碍类型

2.正确答案 ：B

解析：有下列情形之一的，为假药：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的；②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。故选B。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：肥胖度=（实际体重-标准体重）÷标准体重×±100%肥胖度在±10%之内。称之为正常适中。肥胖度超过10%，称之为超重。肥胖度超过20%～30%，称之为轻度肥胖。肥胖度超过30%～50%，称之为中度肥胖。肥胖度超过50%以上，称之为重度肥胖。肥胖度小于

5.正确答案 ：B

解析：第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

6.正确答案 ：B

解析：尿蛋白(++++)导致血浆内白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，组织水肿。

7.正确答案 ：B

解析：有机磷农药中毒患者有明确的药物接触史，胃内容物、呼吸道分泌物、皮肤和衣物等有蒜味，典型体征为瞳孔针尖样缩小，有肺水肿症状和体征。综上所述，因此选B。

8.正确答案 ：D

解析：此题是理解判断题，考查考生对临床上心理评估常用方法的理解。调查法是借助于各种问卷、调查表和晤谈等方式了解被评估者的心理特征的一种研究方法；观察法是心理学研究中最基本的方法，也是心理评估的基本方法之一；会谈法的基本形式是评估者与被评估者面对面的谈话方式而进行的评估；作品分析法中所谓"作品"是指被评估者在日常生活中创作的日记、书信、图画、手工艺品等，也包括生活和劳动中所做的事情和生产的其他物品；心理测验法是在实验心理学的基础上形成和发展起来的一种测量工具，在心理评估领域，心理测验占据着重要的地位。

9.正确答案 ：D

解析：肾功能恶化的诱因有：①水、钠丢失引起的血容量不足；②感染，常见呼吸道、消化道和尿路等与外界相通系统的感染；③急性或慢性心力衰竭和严重心律失常；④尿路梗阻，如尿路结石；⑤肾毒性药物，如氨基糖苷类和某些造影剂；⑥严重创伤、感染及大手术等引起的应激状态；⑦剧烈的血压波动，如血压急剧升高或降低；⑧高钙血症、高磷血症或转移性钙化症。由第8条可知，选D。

10.正确答案 ：A

解析：肾综合征出血热临床表现：少尿期常与低血压休克期重叠而无明显界限。在低血压中、后期即可出现少尿。也有人从发热期直接进入少尿期。而表现发热。低血压和少尿期重叠常为重型病例。①少尿期的出现及持续时间：一般在病程的第5～8病日。早者第3病日，晚者第10病日。持续2～5天。②少尿强度：24小时尿量<1000ml者为少尿倾向，<500ml者为少尿，<50ml者为无尿。有些病例少尿不明显，但存在氮质血症，称之为"无少尿型肾功衰竭"。③少尿期的临床表现：由于肾功衰竭。肾脏排泄功能障碍，体内大量代谢物及液体潴留，电解质平衡紊乱，出现氮质血症和（或）尿毒症，酸中毒，高血容量综合征，如厌食恶心，腹胀，头晕头痛。皮肤大片瘀斑，呼吸深快。心肌收缩无力，血压下降，高血容量时出现头胀痛，颈静脉充盈，脉洪大，血压上升，心率上升，红细胞，血红蛋白，血细胞比容下降。

11.正确答案 ：C

解析：多巴胺激动剂溴隐亭治疗适合于90%的乳素瘤患者，不论PRL微腺瘤还是大腺瘤，可降低血PRL水平，减少泌乳，缩小肿瘤体积，尤其是大腺瘤往往缩小更明显，恢复月经和生育。

12.正确答案 ：B

解析：最优化原则，也叫最佳方案原则，即在做出护理诊断以后，选择最佳的护理方案，以最小的代价获得最佳效果。在选择护理方案时，医护人员应综合分析患者病情的需要、患者的经济承受能力以及当前的医疗护理技术手段和设备等因素，在保证疗效的前提下，选择给患者以疗效最佳、痛苦最小、花钱最少、预后效果最理想、安全度最大、可操作和可持续最有利的诊疗护理方案，充分体现人道主义与功利主义相结合、诊疗护理手段与诊疗护理目的相统一的基本护理伦理思想。故答案为B。

13.正确答案 ：D

解析：美国人本主义心理学家马斯洛将需要划分为5个不同层次，从低到高分别为：①生理的需要，如空气、食物水和性等；②安全的需要，如回避危险和恐惧等；③归属与爱的需要，如社交、归属、爱等；④尊重的需要，如成就、权利和名誉；⑤自我实现的需要，如理想和抱负。

14.正确答案 ：B

解析：此题是理解题，考查考生对氯丙嗪不良反应的分析和理解。氯丙嗪所致迟发性运动障碍的机制可能是DA受体长期被阻断，受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加，导致黑质-纹状体通路的胆碱能神经功能相对不足，所以用抗胆碱药会加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍的程度。

15.正确答案 ：D

解析：患者手术后的伦理要求是：严密观察，勤于护理；减轻痛苦，加速康复。故选D。

16.正确答案 ：C

解析：餐后6～8小时肝糖原即开始分解补充血糖，主要供给脑，兼顾其他组织需要。

17.正确答案 ：C

解析：该患者皮肤黄染、粪便陶土样提示梗阻性黄疸，考虑胆总管损伤导致胆汁排泄受阻。

18.正确答案 ：A

解析：真核细胞mRNA3'-末端绝大多数均带有多聚腺苷酸(poly A)尾巴，其长度为20～200个腺苷酸。多聚A尾是以无模板的方式添加的，因为在基因的3'-末端并没有多聚腺苷酸序列。多聚A尾可以增加mRNA的稳定性、维持mRNA的翻译活性。故本题答案为A。

19.正确答案 ：A

解析：暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断。

20.正确答案 ：B

解析：髋关节结核起病缓慢，有低热、乏力、消瘦等全身症状。儿童患者常诉膝部疼痛。随着疼痛的加剧，出现跛行。至后期，会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿。破溃后成为慢性窦道。

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