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[单选题]确诊淋巴瘤的最主要依据是( )
A. 组织病理学检查结果
B. 全面的影像学检查结果
C. 骨髓象
D. 血象
E. 乳酸脱氢酶升高
[单选题]患者，男，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为( )。
A. 利尿剂
B. 钙拮抗剂
C. ACEI
D. α受体阻滞剂
E. β受体阻滞剂
正确答案 ：C
解析：理想的血压控制目标为140/90mmHg以下(若尿蛋白大于1g/d，可以更低)，在无禁忌证的情况下，首选具有保护肾脏的药物血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用。
[单选题]复方丹参滴丸的功效是
A. 行气活血，祛瘀止痛
B. 活血化瘀，理气止痛
C. 芳香温通，益气强心
D. 清热解毒，镇静安神
E. 清热解毒，镇惊开窍
正确答案 ：B
解析：复方丹参滴丸活血化瘀，理气止痛，用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。故选B。
[单选题]男，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯、后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进。颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能的原因是
A. 美尼尔征
B. 体位性眩晕
C. 脊髓肿瘤
D. 椎动脉型颈椎病
E. 粘连性蛛网膜炎
正确答案 ：D
解析：患者40岁，为颈椎病的好发年龄。头颅旋转引起眩晕是椎动脉型颈椎病的特点，其最常见的临床症状是头痛、眩晕和视觉障碍等。猝倒是本病的一种特殊症状，严重时可发生发作过程中无意识障碍，跌倒后可自行爬起。Ⅹ线片表现为钩椎关节增生、椎间孔狭小（斜位片）、失稳征象。结合题干信息，考虑患者为椎动脉型颈椎病，故选D。
[单选题]尊重病人的自主权，下述提法中错误的是
A. 尊重病人的理性决定
B. 履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择
C. 提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息
D. 当患者的自主选择有可能危及生命时劝导病人做出最佳选择
E. 当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，主要履行对患者的义务
正确答案 ：E
解析：病人的自主权包括选择医院的权利、选择医生的权利以及选择医疗方案的权利等。在病人完全清醒并能自主作出判断的时候，这些权利就应该充分得到尊重。当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，患者应服从于社会。故选E。
[单选题]男，31岁。右小腿被撞伤，创口出血，骨外露24小时。X线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折。最易出现的并发症是
A. 坠积性肺炎
B. 神经血管损伤
C. 骨筋膜室综合征
D. 感染
E. 急性骨萎缩
正确答案 ：D
解析：本题考查骨折的并发症，有一定的迷惑性，考生往往思维局限在骨折的部位、有无血管神经的损伤、延期愈合或骨筋膜室综合征，甚至休克、坠积性肺炎等。实际上，仔细审题会发现该病例是一个开放性骨折，骨外露已经24小时，最大可能合并的就是感染，以此对应为什么临床上要求骨折后清创一期愈合的时限控制在6~8小时。往往简单的东西被复杂化后，就容易走偏。
[单选题]确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的实验室检查是
A. 血白细胞总数增高
B. 脑脊液涂片阳性
C. 脑脊液呈化脓性改变
D. 脑脊液培养阳性
E. 咽拭子培养阳性
正确答案 ：D
解析：脑脊液培养阳性是确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的实验室检查。
[单选题]下列不是湿热腰痛特点的是
A. 腰部重着而热
B. 暑湿阴雨天气症状加重
C. 身体困重
D. 腰部冷痛
E. 活动后或可减轻
正确答案 ：D
解析：湿热腰痛主要症状：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤。苔黄腻，脉濡数或弦。
[单选题]女，60岁。既往有结核病史，低热消瘦4个月，伴咳嗽、咳痰带血，近2周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右眼上睑下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影。最可能的诊断是
A. 右侧活动性肺结核
B. 肺癌伴Homner综合征
C. 右侧肺炎
D. 肺结核合并脑血栓形成
E. 支气管扩张
正确答案 ：B
解析：老年女性，既往有结核病史，低热、消瘦时间较长，伴咳嗽、咳痰带血；有典型的Horner综合征表现：右上臂痛、无力，右侧瞳孔缩小、上睑下垂；胸片示右侧肺尖部致密阴影。综合考虑为肺癌伴Horner综合征。故选B。
