护士执业资格考试宝典护士资格证知识点汇总考试试题(B4)

1. [单选题]患者女，47岁。因十二指肠溃疡发作急诊入院，经治疗后症状好转出院，对该患者进行出院健康教育，下列说法错误的是

A. 养成良好的饮食习惯和卫生习惯
B. 保持清洁、均衡饮食
C. 腹痛发作应立即服止痛药缓解
D. 定时服药
E. 避免剧烈运动

2. [单选题]新生儿女，生后第3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素170μmoI/L(10mg/dl)。该女婴可能是

A. 新生儿败血症
B. 新生儿溶血症
C. 先天性胆道闭锁
D. 新生儿肝炎
E. 生理性黄疸

3. [单选题]患者女，45岁。患甲状腺功能亢进伴突眼1年。近2个月，突眼恶化，结膜充血、水肿明显。下列健康指导不正确的是

A. 外出时戴茶色眼镜
B. 常用眼药水湿润眼睛
C. 正常摄入水、钠
D. 睡眠时抬高头部
E. 眼睛不能闭合时睡前戴眼罩

4. [单选题]患者，男性，20岁。因患急性蜂窝织炎需要抗生素治疗，选择最有效抗生素的依据是

A. 药物敏感试验结果
B. 感染的深度
C. 感染发生部位
D. 感染的面积
E. 是否伴随全身症状

5. [单选题]护士为慢性支气管炎患者进行健康宣讲，关于预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不正确的是

A. 戒烟
B. 冬季停止一切户外运动
C. 加强锻炼，提高机体免疫力
D. 减少有害气体或颗粒的吸入
E. 加强呼吸训练

6. [单选题]患者女，64岁。患有多种慢性病，同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物是

A. 红霉素
B. 布洛芬
C. 健胃消食片
D. 氨茶碱
E. 阿司匹林

7. [单选题]患者，男性，42岁。慢性胆囊炎病史10年，采取保守治疗，本次因疼痛加剧伴发热3天而入院。护士为该患者查体时最可能存在的体征是

A. 麦氏点压痛
B. 板状腹
C. 肝浊音界消失
D. 明显腹部包块
E. 墨菲（Murphy）征(+)

8. [单选题]下列不属于纵产式的是

A. 枕左前
B. 面先露
C. 枕右前
D. 臀先露
E. 肩先露

9. [单选题]患儿，男性，7个月，混合喂养，辅食添加过程中出现腹泻3天入院。护士查体：神志清，精神好，口唇略干，皮肤弹性稍差，前囟轻度凹陷。该护士立即对家长进行健康教育，但应除外

A. 讲解如何做好病情观察，动态对比
B. 讲解添加辅食的原则
C. 讲述脱水补液的方法
D. 讲解保护臀部皮肤的方法
E. 讲解预防腹泻的知识

10. [单选题]患者，男性50岁，有机磷农药中毒急诊入院，洗胃后使用阿托品治疗，护士观察到下列属于阿托品中毒，应及时通知医师给予停药的是

A. 颜面潮红
B. 皮肤干燥、口干
C. 烦躁不安、抽搐
D. 瞳孔较前扩大
E. 肺部啰音消失

11. [单选题]患者男，55岁。肛门常有瘙痒不适，少量便血。护士指导其温水坐浴的水温是

A. 32～35℃
B. 37～39℃
C. 40～45℃
D. 45～49℃
E. 50～56℃

12. [单选题]护士遵医嘱为患者缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml，推注约4ml时发现有阻力，局部略肿胀，且抽吸无回血。判断可能的原因是

A. 针头未进入静脉
B. 针刺入过深，穿破对侧血管壁
C. 针头斜面刺破对侧血管壁
D. 针头斜面紧贴血管内壁
E. 静脉痉挛

13. [单选题]临终患者通常最早出现的心理反应期是( )

A. 否认期
B. 协议期
C. 愤怒期
D. 接受期
E. 忧郁期

14. [单选题]快速型心律失常，首选的治疗药物为

A. 苯妥英钠
B. 利多卡因
C. 氯化钾
D. 阿托品
E. 其他药物

15. [单选题]用于预防肠扭转最关键的措施是不能

A. 腹部受凉
B. 少量多餐
C. 刺激性饮食
D. 低脂饮食
E. 饭后剧烈运动

16. [单选题]有关小儿前囟的描述，哪项是错误的

A. 出生时为1.5～2.0cm(两对边中点连线)
B. 生后数月随头围增大而略增大
C. 至1～1.5岁时闭合
D. 前囟闭合过迟见于头小畸形
E. 前囟饱满、紧张、隆起表示颅内压增高

17. [单选题]某高速公路发生了特大交通事故，现场抢救中，应先抢救的伤员是

A. 腰椎骨折合并截瘫
B. 股骨干骨折
C. 腹部开放伤有肠管脱出
D. 肢体动脉破裂大出血
E. 头部损伤及昏迷

18. [单选题]患儿男，1岁半。PPD试验硬结直径13mm，未接种过结核疫苗，护士考虑该患儿可能是

A. 免疫功能低下
B. 体内有新的结核病灶
C. 非典型结核分枝杆菌感染
D. 原发免疫缺陷病
E. 既往有结核感染

19. [单选题]对水痘的临床症状描述正确的是

A. 口周苍白圈
B. 疹退留有色素沉着
C. 潜伏期为1～12天
D. 水痘为自限性，7日内自愈
E. 皮疹分批出现，同一部位可见不同性状皮疹

20. [单选题]新生儿寒冷损伤综合征治疗和护理的关键是

A. 坚持母乳喂养
B. 供给足够的液体
C. 逐步复温，循序渐进
D. 合理用药
E. 蓝光疗法

1.正确答案 ：C

解析：指导病人建立合理的饮食习惯和结构，避免过度紧张与劳累，选择合适的锻炼方式，指导教育病人按医嘱正确服药。十二指肠溃疡为午夜痛或是空腹痛，指导病人在疼痛前或疼痛时进食碱性食物（如苏打饼干等），或服用制酸剂，也可采用局部热敷或针灸止痛，因此C项内容错误，为本题的正确答案。解题关键：十二指肠溃疡疼痛特点是空腹痛，进食即可缓解，服用止痛药不是首选方法。

2.正确答案 ：E

解析：新生儿生理性黄疸一般情况良好。足月儿生后2～3天出现黄疸，足月儿血清胆红素上限值为205.2μmol/L。故选E。新生儿男，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol/ L，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型。

3.正确答案 ：C

解析：浸润型突眼的局部治疗措施有高枕卧位、低盐饮食、戴眼罩、戴墨镜、局部点眼药等，A、B、D、E正确，为减轻眼周及球后水肿，应低盐饮食，可适当使用利尿剂，故C错误。

4.正确答案 ：A

解析：急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。

5.正确答案 ：B

解析：预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施为：避免和治疗各种导致病情急性加重的诱因，以减少反复发作的次数；指导病人坚持家庭氧疗；加强营养，保证机体康复的需要，在病情缓解期，根据心肺功能及体力情况，指导病人进行适当的活动和呼吸功能锻炼，如散步、气功、太极拳、腹式呼吸运动、耐寒锻炼等，应戒烟。所以B不对。

6.正确答案 ：C

解析：药品饭前还是饭后服用主要考虑的是药物的用途：如果是治疗消化道疾病的应该在饭前或空腹时服用，可以直接与胃黏膜接触，利于吸收；考虑药物的化学性质问题，如药物是碱性，遇到胃酸可能减低药物的作用，就应该在饭后服用；考虑对胃的刺激性问题，如阿司匹林、红霉素、布洛芬、氨茶碱等，宜在饭后用温水送服，不可空腹服用。

7.正确答案 ：E

解析：根据题干，患者有慢性胆囊炎病史10年，本次因疼痛加剧伴发热3天而入院，可能的诊断为慢性胆囊炎急性发作。急性胆囊炎的典型体征是墨菲（Murphy）征(+)。检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处然后嘱患者缓慢深呼吸，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气中止称Murphy征阳性。故答案为E。

8.正确答案 ：E

解析：分娩时，胎儿长轴与母体的长轴间的关系称胎产式两轴平行者为纵产式。头在下者为头位，最常见；臀在下者为臀位，较少见；母儿两长轴垂直者为横产式，两长轴交叉成锐角者称斜产式，胎儿横卧或斜卧于骨盆入口以上者较少见（多属暂时性）。肩先露属于横产式。故答案为E。

9.正确答案 ：C

解析：目前患儿属轻度脱水状态，没必要向患儿家长讲述脱水补液的方法。

10.正确答案 ：C

解析：阿托品足量的指征是阿托品化,即瞳孔散大不再缩小、面色潮红、口干、皮肤干燥、腺体分泌减少、结合膜充血、心率加快、肺部罗音减小或消失、肠鸣音减弱、尿潴留、意识障碍减轻或昏迷病人清醒等。临床观察是否达到阿托品化或者阿托品维持量是否合适时,要综合考虑阿托品化指征,而不能局限于1～2个指征,否则易造成用量不足或过量。一般阿托品化的常见指征为：（1）皮肤干燥，面色潮红；（2）瞳孔散大；（3）肺部啰音显著减少或消失；（4）心率加快至120～140次/min；（5）意识障碍减轻，轻度躁动不安；（6）并发症存在：中毒性休克，脑水肿等。瞳孔散大一直是阿托品化最常见的观察指标，但合并巴比妥类药物中毒时，瞳孔散大不明显，眼部污染有机磷及某些眼部疾患者使用阿托品后瞳孔可不散大，而伴有严重的脑水肿或毒物累及中枢，使动眼神经麻痹，失去缩瞳功能后，在未用阿托品或者用量不足之前，就可出现瞳孔散大；颜面潮红是阿托品作用于血管调节中枢的结果，在女性比男性明显，儿童较成人明显，老年人多不明显，重度脑水肿、贫血、严重循环或呼吸衰竭者阿托品化后难以出现颜面潮红；窦房结功能不全或者伴有传导阻滞者，在使用阿托品后心率加快不明显；而并发中毒性心肌炎，或心衰者，本身就可使心率加速，阿托品化解除支气管平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，而使肺部啰音消失，但昏迷状态时因洗胃呕吐导致吸入性肺炎或者肺部有感染者啰音可不消失；经皮肤和呼吸道吸收者若没能及时阻断污染源，一般中毒症状轻、进展慢，阿托品化容易实现，但症状常可反复出现，这样使阿托品化的判断有一定难度。综上所述，在判断阿托品化同时，应根据临床经过、治疗情况且是否存在并发症、合并症，排除干扰因素进行综合判断，以保证阿托品的合理运用，增加抢救的成功率。

11.正确答案 ：C

解析：温水坐浴的水温是40～45℃。坐浴水温可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，利于伤口愈合。

12.正确答案 ：B

解析：静脉注射失败的常见原因：1.针头未刺入血管内，刺入过浅，或因静脉滑动，针头未刺入血管，表现为可抽吸无回血，但推注药液可有局部隆起，疼痛。2.针（头）尖斜面未完全进入血管内，即针头斜面部分在血管内，部分尚在皮下，表现为可抽吸到回血，但推注药液可有局部隆起，疼痛。3.针头（尖）刺破对侧血管壁，即针头斜面部分在血管内，部分在血管外，表现为抽吸有回血，部分药液溢出至深层组织。4.针头斜面穿透对侧血管壁，即针头刺入过深，穿透下面的血管壁，表现为抽吸无回血，药液注入深层组织。题干描述，静脉推注葡萄糖酸钙4ml时发现有阻力，部略肿胀，且抽吸无回血，可判断为针刺入过深，穿破对侧血管壁。故答案为B。

13.正确答案 ：A

解析：临终患者的心理分期包括：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期，否认期最早出现。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：E

解析：小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动而发病，对其健康教育最重要的是避免暴饮暴食及饭后剧烈运动。

16.正确答案 ：D

解析：前囟出生时1～2cm(A对)，以后随颅骨生长而增大(B对)，6月龄左右逐渐骨化而变小，在1～1.5岁闭合(C对)。前囟检查在儿科临床很重要，如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早（D错）；甲状腺功能低下时前囟闭合延迟；颅内压增高时前囟饱满(E 对)；脱水时前囟凹陷。故本题D错误。解题关键：掌握囟门的闭合时间，以及闭合异常所反映的病理情况。

17.正确答案 ：D

解析：现场抢救原则应先抢救短时间内可危及生命的问题，肢体动脉破裂大出血可在短时间内导致休克、死亡，应首先抢救。

18.正确答案 ：B

解析：PPD试验硬结直径13mm，为中度阳性，3岁以下尤其是1岁以内未接种过卡介苗者，中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶。因年龄越小，自然感染率越低，3岁以下儿童未接种过结核疫苗，需按活动性结核处理，故选B。解题关键：3岁以下尤其是1岁以内未接种过卡介苗者，中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶。强阳性反应者，表示体内有活动性结核病。

19.正确答案 ：E

解析：该病潜伏期为14～15日左右（C错）。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现（E对）。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留皮痕（B错）。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。水痘为自限性疾病，一般10日左右自愈（D错）。故答案为E。

20.正确答案 ：C

解析：新生儿体温调节中枢发育不完善，体表面积大，皮下脂肪薄，易散热：皮下脂肪中饱和脂肪酸多，其熔点高，受寒时易凝固；感染、窒息等疾病使棕色脂肪产热过程受抑制，易出现体温不升。治疗和护理新生儿寒冷损伤综合征的关键是逐步复温，循序渐进。

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