 【导言】考试宝典发布"男,72岁,有冠心病史20余年,曾发作心衰,因胃癌上消化道大出血"考试试题下载及答案,更多甘肃住院医师规范化培训(神经外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
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[单选题]男,72岁,有冠心病史20余年,曾发作心衰,因胃癌上消化道大出血输血,该患者的输血速度应控制在
  A. 0.5ml/min 
  B. 1.0ml/min 
  C. 2.0ml/min 
  D. 3.0ml/min 
  E. 5.0ml/min 
 
[单选题]关于急性胃扩张的临床表现,下列错误的是
  A. 肠鸣音亢进 
  B. 腹胀、恶心、无食欲 
  C. 腹部不对称膨胀,振水音阳性 
  D. 呕吐深棕绿色浑浊液体或咖啡渣样液体 
  E. 可发生坏死或穿孔 
 
正确答案 :A
[单选题]在内耳门处,和面听神经关系密切的血管是
  A. 小脑前下动脉 
  B. 后交通动脉 
  C. 小脑上动脉 
  D. 大脑后动脉 
  E. 小脑后下动脉 
 
正确答案 :A
解析:小脑前下动脉在面神经根附近形成小脑前下动脉襻,出现率为83.3%。
[单选题]下面哪项可引起低渗性缺水
  A. 急性肠梗阻 
  B. 弥漫性腹膜炎 
  C. 尿崩症 
  D. 利用排钠利尿药 
  E. 大量出汗 
 
正确答案 :D
解析:①胃肠道消化液持续丧失:反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻。②大创面慢性渗液。③肾排水和钠过多:用利尿药,未补钠。
[单选题]创伤发生漏诊和误诊的原因中,最主要的是
  A. 未行必要的辅助检查 
  B. 深在的和隐蔽的症状与体征被忽视,仅注意到局部创伤 
  C. 基本功不扎实,检查不全面细致,对重要部位漏查,缺乏整体观念 
  D. 伤员伴意识障碍,病史收集困难 
  E. 缺乏火器伤弹道学的知识 
 
正确答案 :C
[单选题]胃十二指肠溃疡的出血部位多位于
  A. 十二指肠球部前壁或胃窦部 
  B. 十二指肠球部前壁或胃小弯 
  C. 十二指肠球部后壁或胃底 
  D. 十二指肠球部后壁或胃小弯 
  E. 十二指肠球部前壁或胃底 
 
正确答案 :D
解析:致上消化道大出血常见的原因中,胃十二指肠溃疡约占一半,其中3/4是十二指肠。病变多在十二指肠球部后壁和胃小弯。
[单选题]原发性肝癌中最少见的类型为
  A. 混合型 
  B. 巨块型 
  C. 结节型 
  D. 弥漫型 
  E. 卫星型 
 
正确答案 :E
解析:最少见类型为卫星型。
[单选题]消化性溃疡最常见的并发症为
  A. 瘘管形成 
  B. 穿孔 
  C. 癌变 
  D. 出血 
  E. 幽门梗阻 
 
正确答案 :D
解析:消化性溃疡可有穿孔、出血、幽门梗阻和癌变等并发症,其中最常见的是出血,一般不会有瘘管形成。
[单选题]男,20岁。前臂尺、桡骨双骨折,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗是
  A. 手术切开复位内固定 
  B. 石膏管型固定,三周后再手术治疗 
  C. 持续骨牵引治疗 
  D. 待骨折愈合后,再行矫形手术 
  E. 小夹板固定,三周后再手术治疗 
 
正确答案 :A
解析:尺桡骨双骨折经过手法复位失败,考虑骨折断端会有软组织嵌入,就应立即进行手术治疗。
[单选题]对急性肾衰竭或急性肝衰竭的治疗均可应用
  A. 连续性肾替代治疗 
  B. 应用头孢霉素和丁胺卡那霉素预防感染 
  C. 血液透析 
  D. 腹膜透析 
  E. 肝移植 
 
正确答案 :C
解析:治疗急性肾衰竭或急性肝衰竭均可采用的方法必须对两者均有治疗作用。肝移植是治疗急性肝衰竭的唯一有效的方法,对治疗急性肾衰竭无效果。因丁胺卡那霉素有肾毒性,故不能用于肾衰竭病人。血液净化是治疗两种疾病均可应用的方法,血液净化中的连续性肾替代治疗、腹膜透析只适用于急性肾衰竭,只有血液透析才是均可选择的方法。