住院医师规培考试宝典宁夏住院医师规培(超声医学科)历年考试真题(AF3)

1. [单选题]青年女性，低热，乏力、左腰痛3个月余。 CT示左肾影增大，左肾上极密度不均，有斑点样钙化，增强扫描左肾上极有多个囊腔，囊壁中等程度环状强化，邻近肾实质受压变薄，肾盏轻度扩大。首先考虑

A. 左肾上极结核
B. 左肾上极脓肿
C. 左肾上极错构瘤
D. 左肾上极肾盂癌
E. 左肾上极囊肿

2. [单选题]急性胆囊炎的超声表现，下列有特异性的是

A. 胆囊壁增厚
B. 胆囊腔内结石
C. 胆囊增大
D. 胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性
E. 胆汁内出现细点状或絮状回声

1.正确答案 ：A

解析：低热、乏力、腰痛，为结核的临床表现，CT示病灶内钙化影，邻近肾实质受压变薄，肾盏轻度扩大，增强扫描左肾上极有多个囊腔，囊壁中等程度环状强化，符合肾结核改变。肾脓肿常表现为高热、尿路刺激征，CT常有肾周积液。

2.正确答案 ：D

解析：超声Murphy（莫菲）征阳性：是指在超声检查过程中，用探头按压胆囊，嘱患者深吸气时，触痛突然加剧而被迫屏气。这一体征对诊断急性胆囊炎具有很高的特异性。

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