卫生中级资格考试宝典2020临床医学检验医学中级海量题库(J6)

1. [单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有

A. 皮肤瘙痒
B. 白细胞和血小板增多
C. 骨髓中原始红细胞比例大于30%
D. 红细胞容积增加
E. 脾大

2. [单选题]干化学法测定尿液蛋白质的最适pH范围是

A. 4～7
B. 7～9
C. 8～10
D. 2～4
E. 1～3

3. [单选题]斑疹伤寒的主要感染途径是

A. 消化道
B. 蚊叮咬
C. 性接触
D. 呼吸道
E. 虱或蚤叮咬

4. [单选题]正态曲线下面积有一定的规律，μ±3σ的面积占总面积的

A. 98.7%
B. 85.7%
C. 99.9%
D. 99.7%
E. 80.7%

5. [单选题]多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型

A. IgA型
B. IgD型
C. IgG型
D. 不分泌型
E. 轻链型

1.正确答案 ：C

解析：真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色，脾肿大，有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高，而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标；疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血；约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高，随病情的进展白细胞数明显增高；血小板计数有与时俱增的倾向，常可检测到血小板形态和功能质量的异常，血片可有成堆的血小板，可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃，粒、红、巨核细胞三系均增生，以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代，有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。

2.正确答案 ：A

解析：试带法测蛋白质是利用pH指示剂的蛋白质误差原理，故最适pH值应包含有蛋白质的等电点(pH4.7)。

3.正确答案 ：E

解析：人虱或蚤是普氏立克次体寄生的宿主，通过叮咬人体使人感染立克次体，引起斑疹伤寒。

4.正确答案 ：D

解析：正态曲线下的面积有一定的分布规律。正态曲线下的总面积为1或100%，μ±1σ的面积占总面积的68.2%；μ±2σ的面积占总面积的95.5%;μ±3σ的面积占总面积的99.7%。

5.正确答案 ：B

解析：经血清和尿中免疫电泳，可将“M”成分分为以下几型：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为：M蛋白含量低，不易在电泳中发现，多见于青年人，常出现本-周蛋白(多为7链)、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。

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