住院医师规培考试宝典2020外科历年真题题库(I0)

1. [单选题]女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是

A. 白细胞升高
B. 压痛固定在右下腹
C. 脐周与右下腹均有压痛
D. 脐周有压痛
E. 发热

2. [单选题]股骨下1/3段骨折后，骨折远端向后倾斜移位，主要是由于（ ）

A. 因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持
B. 股四头肌的牵拉
C. 半膜肌的牵拉
D. 臀中肌的牵拉
E. 缝匠肌的牵拉

3. [单选题]补钾速度一般每小时不宜超过

A. 40mmol
B. 20mmol
C. 30mmol
D. 10mmol
E. 50mmol

4. [单选题]下列哪项不是皮质醇增多症患者的症状

A. 腹部和股部紫纹
B. 骨质疏松，病理性骨折
C. 低血钾
D. 向心性肥胖
E. 糖尿病性的糖耐量异常

5. [单选题]活体供肾的年龄应选择为

A. 任何年龄
B. 18岁以上
C. 5～80岁
D. 20～30岁
E. 18～70岁

1.正确答案 ：B

解析：由于原发病灶在右下腹，即使疼痛尚未转移到右下腹，但压痛已固定在右下腹。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：可参考血清钾测定的结果来初步判定补钾量。如患者有休克，应尽快恢复血容量，尿量达40ml/L后，再给以经静脉补钾，外科治疗低钾血症时，补钾速度应控制在20mmol/h以下，每日补钾量不宜超过100～200mmol；能口服者，应口服钾盐。故答案为B。

4.正确答案 ：C

解析：低血钾为原发性醛固酮的表现，其余均为皮质醇增多症的表现。

5.正确答案 ：E

解析：小于18岁供者由于未成年会影响生理发育，大于70岁时肾脏功能下降又不可用。

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