住院医师规培考试宝典神经外科甘肃住院医师规培冲刺密卷专家解析(AH6)

1. [单选题]小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时典型常见的瞳孔变化是

A. 双侧瞳孔散大
B. 双侧瞳孔缩小
C. 患侧瞳孔逐渐缩小
D. 双侧瞳孔大小不变
E. 患侧瞳孔逐渐散大

2. [单选题]关于黑色素瘤的临床特点，下列不正确的是

A. 临床多见于老年人，尤以女性为多
B. 可呈菜花样或溃疡型生长，界限不清，进展快，易发生区域淋巴结转移
C. 是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
D. 90%以上原发于皮肤，其中25%～40%是由色素痣恶变而成
E. 好发于头面部

3. [单选题]有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确

A. 早期不易出现溃疡
B. 治疗以放、化疗为主，结合手术治疗
C. 不会浸润到骨髓
D. 不常伴有感染
E. 常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口

1.正确答案 ：E

解析：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有上睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所引起。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

解析：皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口，早期容易出现溃疡，常伴有感染，严重者可以浸润到骨髓，治疗以手术为主，结合放疗。

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