鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大

[单选题]鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大

A. 血清淀粉酶增高
B. 血钙降低
C. 黄疸加深
D. 胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E. 发病后很快出现休克

正确答案 ：A

解析：水肿型和出血坏死型急性胰腺炎鉴别要点：①重症急性胰腺炎少数患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，致两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色，称Crey-Turner征；②重症胰腺炎常发生休克；③淀粉酶的高低与病情不平行，出血坏死型急性胰腺炎淀粉酶可正常或低于正常；④重症者低钙血症(<2mmol/L)，低血钙程度与临床严重程度平行；⑤黄疸加深。

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[单选题]以下病变中发生脂肪变的是

A. 气球样变
B. 虎斑心
C. Mallory小体
D. Russell小体
E. 阿尔茨海默病的脑组织

正确答案 ：B

解析：细胞水肿--气球样变 Mallory小体 & Russell小体--玻璃样变 阿尔茨海默病的脑组织--淀粉样变

[单选题]女性一生各阶段的生理特点，下列描述不恰当的是

A. 儿童期儿童体格及内外生殖器同时发育
B. 月经完全停止1年以上为绝经
C. 子宫内膜周期性脱落及出血，标志生殖功能成熟
D. 围绝经期一般历时10余年
E. 月经初潮，标志青春期开始

正确答案 ：A

解析：从出生后4周至12岁左右，称为儿童期。儿童期早期（约8岁之前）下丘脑-垂体-卵巢轴的功能处于抑制状态，卵泡无雌激素分泌。生殖器呈幼稚型。在儿童期后期（约8岁之后），下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)抑制状态解除，垂体开始分泌促性腺激素，卵巢内的卵泡有一定发育并分泌性激素，但达不到成熟阶段。故选A。

[单选题]肾综合征出血热潜伏期一般为

A. 3～5天
B. 1周
C. 1～2周
D. 2～3周
E. 1个月

正确答案 ：C

解析：肾综合征出血热潜伏期为4～46天，一般为7～14天，以2周多见。典型病例有五期经过：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。轻型病例可出现越期现象，重症患者则可出现发热期、休克期和少尿期之间的相互重叠。答案为C。

[单选题]肾综合征出血热的临床分期不包括

A. 少尿期
B. 多尿期
C. 发热期
D. 肾衰期
E. 低血压休克期

正确答案 ：D

解析：肾综合征出血热是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起，潜伏期一般为7～14天，以2周多见。典型临床经过分为五期：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期，不包括肾衰期。故选D。

[单选题]法洛四联症不包括

A. 肺动脉狭窄
B. 右心室肥厚
C. 室间隔缺损
D. 主动脉骑跨
E. 房间隔缺损

正确答案 ：E

解析：法洛四联症包括肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨。

[单选题]胆囊结石临床表现各异，主要取决于

A. 结石的大小、部位、是否梗阻、有无感染
B. 结石的大小及部位，嵌顿与否
C. 进油腻食物后
D. 体位的改变或静卧状态
E. 结石嵌于胆囊颈部

正确答案 ：A

解析：胆囊结石临床表现各异，主要取决于：结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染。

[单选题](2013)可选择放射性核素治疗的疾病是

A. 原发性甲状腺功能减退症
B. 原发性甲状旁腺功能亢进症
C. 原发性甲状腺功能亢进症
D. 特发性中枢性尿崩症
E. 肾上腺皮质功能减退症

正确答案 ：C

解析：原发性甲状腺功能亢进症可选用放射性碘治疗，此法安全，方便，治愈率达到85%? 90%，复发率低，在近年来越来越多的国家开始采用此种方法治疗甲亢。肾上腺皮质功能减退症，特发性中枢性尿崩症不考虑使用放射性核素治疗，A、E项应首先排除。

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