外科护理正高医学高级职称2024精编在线题库(J4)

1. [多选题]胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现包括

A. 恶心、呕吐
B. 出汗
C. 腹泻
D. 乏力
E. 发热

2. [多选题]影响结石形成的因素包括

A. 年龄
B. 性别
C. 遗传
D. 饮食习惯
E. 卫生习惯

3. [多选题]泌尿系检查中，下列哪些检查不必做碘过敏试验 ( )

A. X线腹部平片
B. 逆行肾盂造影
C. X线膀胱造影
D. 肾放射性核素检查
E. 静脉肾盂造影

4. [多选题]24h尿标本留取时为防尿变质应注意 ( )

A. 容器的容量为1000ml
B. 如混入粪便，可将尿液滤过后留取
C. 应置于阴凉处
D. 根据检查项目加入合适的防腐剂
E. 存放容器应清洁，并加盖

5. [多选题]医德与利益的关系问题包括

A. 医德意识与医德行为之间的关系问题
B. 医德的产生与利益的关系问题
C. 社会经济利益与卫生经济利益之间的关系问题
D. 医务人员与服务对象之间的利益关系问题
E. 医德中唯物主义与唯心主义的关系问题

6. [多选题]锁骨下静脉输液法用于 ( )

A. 长期不能进食者
B. 较长时间需化疗者
C. 紧急放置心内起搏器者
D. 需迅速补液者
E. 需测定中心静脉压者

7. [多选题]心跳、呼吸骤停的判断要点不是 ( )

A. 大动脉搏动消失
B. 意识模糊
C. 无尿
D. 瞳孔散大
E. 伤口渗血

8. [多选题]肠内营养支持的适应证有哪些 ( )

A. 吞咽和咀嚼困难
B. 高分解代谢状态
C. 消化道疾病稳定期
D. 意识障碍、无进食能力者
E. 慢性消耗性疾病

9. [多选题]自体输血的优点包括 ( )

A. 可减少发热反应
B. 避免传染上疾病
C. 节约血源
D. 避免变态反应
E. 避免空气栓塞反应

10. [多选题]紫外线灯消毒的机制包括

A. 使菌体DNA失去转换能力而死亡
B. 破坏菌体蛋白质中的氨基酸
C. 降低菌体内氧化酶的活性
D. 产生臭氧
E. 产生高能电子束进行辐射灭菌

11. [多选题]下列哪些一般不用于诊断肾结核

A. X线
B. 尿液检查
C. 超声检查
D. CT
E. MRI

12. [多选题]下列哪些药物可用于表面麻醉

A. 布比卡因
B. 普鲁卡因
C. 地卡因
D. 罗哌卡因
E. 利多卡因

13. [多选题]致病菌进入胸腔的途径有

A. 化脓性感染直接侵入
B. 经淋巴途径
C. 血源性播散
D. 医源性感染
E. 胸腔开放性损伤

14. [多选题]颈椎病患者发生一过性椎-基底动脉供血不足时出现

A. 眩晕
B. 视物障碍
C. 猝倒
D. 上肢麻木
E. 压头试验阳性

15. [多选题]为预防急性乳腺炎，以下正确的是

A. 保持乳头清洁，治疗乳头破裂
B. 养成定时哺乳习惯
C. 每次哺乳后排空乳汁
D. 预防性使用抗生素
E. 婴儿不含乳头睡觉

16. [多选题]急救转运病人时应注意

A. 病情平稳后转运
B. 出现休克的病人迅速转运
C. 骨折病人应固定好骨折部位
D. 开放性伤口要包扎后转运
E. 转运时要注意病人头部向前

17. [多选题]红外线照射创面的作用是 ( )

A. 消炎
B. 促进上皮再生
C. 解痉镇痛
D. 促使创面干燥结痂
E. 保护肉芽组织生长

18. [多选题]门静脉高压症的交通支包括

A. 胃底、食管下端交通支
B. 直肠下端交通支
C. 腹壁交通支
D. 肠系膜血管交通支
E. 腹膜后交通支

19. [多选题]肝脏闭合性损伤的特点是

A. 多见于肝脏的膈面
B. 常合并其他脏器损伤
C. 可致胆道出血
D. 多需施行肝切除术
E. 以上都是

20. [多选题]下列属于排斥反应表现的有( )。

A. 尿少
B. 皮肤苍白，温度下降
C. 发热、血压增高、情绪异常
D. 神经功能障碍
E. 局部肿胀、疼痛

1.正确答案 ：ABCD

解析：表现为进食后上腹胀闷、心悸、出汗、头晕、呕吐及肠鸣腹泻等。患者面色苍白，脉搏加速、血压稍高

2.正确答案 ：ABCD

解析：流行病学因素包括年龄、性别、种族、遗传、环境、饮食习惯和药物等。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：CDE

解析：留取24小时尿标本时,为防止尿液变质 应加入防腐剂,常用的有 能固定尿 中有机成分, 可保持尿液的化学成分 不变, 可防止尿液中激素被氧化

5.正确答案 ：BD

6.正确答案 ：ABCDE

解析：1、缺乏外周静脉通道或条件不好。?2、需要反复输入刺激性药物（如化疗药）。?3、需要输入高渗或粘稠的液体（如TPN、脂肪乳、氨基酸）。?4、需要使用压力泵或加压输液（如输液泵）。?5、需要反复输入血液制品（如全血、血小板等）。?6、需每日多次采集血样（无论需抽几毫升血液，前两次抽出血须大于4.5ml，因此血混有肝素盐水不用换注射器直接推进血管、第三次抽出血可直接送检，取血后连接输液或重新封管）。?7、需长期输液治疗。?8、需连续中心静脉压监测、各种紧急抢救如休克?CPCR。?9、各类大而复杂手术。?10、放置起搏导管

7.正确答案 ：BCE

解析：1.判断病人意识有无。2.大动脉搏动有无搏动。3.观察有无呼吸。如果以上均没有应判断为心跳骤停

8.正确答案 ：ABCDE

解析：(1) 吞咽和咀嚼困难。(2) 意识障碍或昏迷导致无进食能力。(3) 消化道疾病稳定期，如消化道瘘、短肠综合征、炎症性肠病和胰腺炎等。(4) 高分解代谢状态，如严重感染、手术、创伤及大面积烧伤。(5) 慢性消耗性疾病，如结核、肿瘤等。

9.正确答案 ：ABCD

解析：自身输血的优点有：①无传播疾病的危险；② 没有对红/白细胞产生同种免疫反应的危险；③解决特殊血型病例的供血问题；④较小的、 可克服的输血反应；⑤解决急需输血而血源短缺的困难；⑥改善红细胞氧和作用(在回收的 细胞是这样)；⑦节约血源、减少经费开支。

10.正确答案 ：ABCD

11.正确答案 ：CD

解析：B超：对肾结核的诊断无实用价值。 CT：不能诊断早期肾结核，但对晚期病变的观察优于IVU，可显示扩大的肾盂肾盏、空洞、钙化及管壁增厚的肾盂和输尿管，还可观察肾实质厚度和肾周病变，了解结核破坏程度。

12.正确答案 ：CE

解析：表面麻醉是用1%—2%的丁卡因或2%-4%的利多卡因

13.正确答案 ：ABCDE

解析： 致病菌进入胸膜腔的途径:①直接进入;②经淋巴途径;③血源性播散

14.正确答案 ：ABC

解析：椎动脉型椎-基动脉供血不足症状，表现为偏头痛，耳鸣、听力减退及耳聋，眩晕，记忆力减退，视物模糊及复视，发音不清及嘶哑。自主神经症状。精神症状。

15.正确答案 ：ABCE

解析：1.保持乳头清洁，经常用温肥皂水洗净，如有乳头内陷者更应注意清洁，不要用乙醇擦洗。2.养成良好的习惯定时哺乳，每次将乳汁吸尽，如吸不尽时要挤出或不让婴儿含乳头睡觉。3.如有乳头破损要停止哺乳，用吸乳器吸出乳汁，在伤口愈合后再行哺乳。

16.正确答案 ：ACD

解析：搬运动作要轻柔，搬运脊柱受伤病人时要保持脊柱轴线水平稳定，准备好后，喊一、二、三，同时搬运；途中转运，既要迅速又要安全，尽量避免剧烈颠簸。昏迷、呕吐病人应头偏向一侧，保持呼吸道通畅，脊椎伤病人下垫硬板，若病情变化，车辆进行中不能操作，应立即停车急救。

17.正确答案 ：ABCDE

解析：红外线治疗慢性炎症时，改善血液循环，增加细胞的吞噬功能，消除肿胀，促进炎症消散。红外线可降低神经系统的兴奋性，有镇痛、解除横纹肌和平滑肌痉挛以及促进神经功能恢复等作用。在治疗慢性感染性伤口和慢性溃疡时，改善组织营养，消除肉芽水肿，促进肉芽生长，加快伤口愈合。红外线照射有减少烧伤创面渗出的作用。红外线还经常用于治疗扭挫伤，促进组织肿张和血肿消散以及减轻术后粘连，促进瘢痕软化，减轻瘢痕挛缩等

18.正确答案 ：ABCE

解析：（一）胃底、食道下段交通支：门静脉血流经胃冠状静脉，胃短静脉通过食道静脉丛与奇静脉相吻合；血流入上腔静脉。（二）直肠下端、肛管交通支：门静脉血流经肠系膜下静脉，直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合，流入下腔静脉。（三）腹壁交通支：门静脉经脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合，血流入上、下腔静脉。（四）腹膜后交通支：肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合。

19.正确答案 ：ABC

解析：肝脏闭合性损伤多见于肝脏的膈面，常合并其他脏器损伤，可致胆道出血

20.正确答案 ：ACE

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