初级卫生资格考试宝典2024药学(师)卫生初级历年考试真题及答案(J6)

1. [单选题]与亚胺培南配伍使用，防止其在肾中被破坏的药物是

A. 克拉维酸
B. 舒巴坦
C. 他唑巴坦
D. 西司他丁
E. 苯甲酰氨基丙酸

2. [单选题]有机磷中毒常用的急救药物是

A. 新斯的明
B. 六甲双铵
C. 硝苯地平
D. 阿托品
E. 毒扁豆碱

3. [单选题]药物的作用是指

A. 药物对机体生理功能、生化反应的影响
B. 药物具有的特异性作用
C. 对不同脏器的选择性作用
D. 药物与机体细胞间的初始反应
E. 对机体器官的兴奋或抑制作用

4. [单选题]氢化可的松注射液保存时最好

A. 冷藏保存
B. 冷冻保存
C. 单独放置
D. 专柜加锁保存
E. 与其他注射液混合放置

5. [单选题]酶的活性中心是指

A. 整个酶分子的中心部位
B. 酶蛋白与辅酶的结合部位
C. 酶分子上有必需基团的部位
D. 酶分子表面有解离基团的部位
E. 能与底物结合并催化底物转变成产物的部位

6. [单选题]用于治疗内脏平滑肌绞痛的药物是

A. 肾上腺皮质激素
B. 山莨菪碱
C. 毒扁豆碱
D. 阿莫西林
E. 螺内酯

7. [单选题]在神经-骨骼肌接头处的化学递质是

A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 乙酰胆碱
D. 5-羟色胺
E. γ-氨基丁酸

8. [单选题]下列关于固体制剂的叙述错误的是

A. 首先要将药物粉碎与过筛后才能加工成各种剂型
B. 粉碎与过筛后直接与其他组分均匀混合后直接分装，得到的是颗粒剂
C. 如将混合的粉末或颗粒分装进胶囊，可制备胶囊剂
D. 对于固体制剂来说，物料的混合度、流动性、充填性都非常重要
E. 粉碎、过筛、混合是保证药物的含量均匀度的重要操作

9. [单选题]下列为门(急)诊患者开具的处方中，每张处方的最大限量是一次常用量的为

A. 普通处方
B. 儿科处方
C. 麻醉药品处方
D. 麻醉药品注射剂处方
E. 第二类精神药品处方

10. [单选题]某药的量效关系曲线平行右移，说明

A. 作用机理改变
B. 有激动剂存在
C. 效价增强
D. 有阻断剂存在
E. 作用受体改变

11. [单选题]粉末直接压片常选用的助流剂是

A. 糖浆
B. 微晶纤维素
C. 微粉硅胶
D. PEG6000
E. 硬脂酸镁

12. [单选题]肾上腺素可用于治疗

A. 过敏性休克
B. 减少局部麻醉药的吸收
C. 支气管哮喘
D. 心源性休克
E. 局部止血

13. [单选题]药品生产、经营、使用的单位和个人发现可疑的药品不良反应病例时，需进行详细记录、调查，并按要求填写报表，向

A. 辖区内药品不良反应监测中心报告
B. 国家药品不良反应监测中心报告
C. 药品不良反应专家咨询委员会报告
D. 辖区内食品药品监督管理局报告
E. 国家食品药品监督管理局报告

14. [单选题]紧急情况下临床医师越级使用高于权限的抗菌药物的用药量为

A. 仅限于1次用量
B. 仅限于2次用量
C. 仅限于3次用量
D. 仅限于1天用量
E. 仅限于2天用量

15. [单选题]患者男，32岁，间断上腹痛4年，空腹明显，进食可缓解，常有嗳气和反酸。治疗药物应选

A. 阿托品
B. 苯海拉明
C. 奥美拉唑
D. 碳酸钙
E. 氨茶碱

16. [单选题]可致心动过缓的是

A. 泼尼松
B. 普萘洛尔
C. 硝酸甘油
D. 维生素E
E. 卡马西平

17. [单选题]患者，男性，50岁。每年冬春季常有哮喘发作，近日来患感冒，并咳嗽，门诊量血压亦升高，医生除给予抗感染治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药，请问下列药物中最为合适的是

A. 普柰洛尔
B. 噻吗洛尔
C. 吲哚洛尔
D. 纳多洛尔
E. 美托洛尔

18. [单选题]GMP的检查对象错误的是

A. 人
B. 生产环境
C. 制剂生产的全过程
D. 销售过程
E. 包装过程

19. [单选题]关于氟喹诺酮类抗菌药物应用注意事项的叙述中，不正确的是

A. 有癫痫病史者慎用
B. 用药后产生耳毒性
C. 孕妇、未成年患者不可使用
D. 大剂量或长期应用可致肝损害
E. 应用洛美沙星应避免紫外线和日光照射

20. [单选题]对处方药的描述错误的是

A. 必须凭执业医师或执业助理医师的处方才能调配、购买
B. 不得在大众媒介上发布广告宣传
C. 可以在指定的医学、药学专业刊物上介绍
D. 患者可以自行判断用药
E. 处方药应在医生指导下用药

1.正确答案 ：D

解析：西司他丁是肾肽酶抑制剂，对肾肽酶具有特异性抑制作用，和碳青霉烯类抗生素亚胺培南配伍使用，可以使亚胺培南免受肾肽酶的降解，提高亚胺培南的活性。所以答案为D。

2.正确答案 ：D

解析：本题考查中毒解救。有机磷中毒常用急救药物是阿托品。

3.正确答案 ：D

解析：药物作用是指药物与机体生物大分子相互作用产生的初始反应。故正确答案为D。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

解析：酶分子中氨基酸残基的侧链有不同的化学组成。其中一些与酶的活性密切相关的化学基团称作酶的必需基团。这些必需基团在一级结构上可能相距很远，但在空间结构上彼此靠近，组成具有特定空间结构的区域，能和底物特异结合并将底物转化为产物。这一区域称为酶的活性中心。故正确答案为E.

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：本题考查肌细胞的收缩。在神经-骨骼肌接头处的化学递质是乙酰胆碱。

8.正确答案 ：B

解析：固体制剂首先要将药物粉碎与过筛后才能加工成各种剂型，颗粒剂是将药物与适宜辅料配合而制成的颗粒状制剂，如将混合的粉末或颗粒分装进胶囊，可制备胶囊剂，对于固体制剂来说，物料的混合度、流动性、充填性都非常重要，粉碎、过筛、混合是保证药物的含量均匀度的重要操作。故正确答案为B.

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：激动剂与受体的结合是可逆的，竞争性拮抗剂可与激动剂互相竞争与受体结合，产生竞争性拮抗作用，使激动剂的量效曲线平行右移，但其最大效应不变。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：A

解析：肾上腺素能激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。另外，肾上腺素也可用于心脏骤停。肾上腺素与局麻药配伍，可延缓局麻药的吸收，延长局麻药作用时间。将浸有肾上腺素的纱布或棉球（0.1%）用于鼻黏膜和齿龈表面，可使微血管收缩，用于局部止血。还可用于治疗青光眼。故正确答案为A。

13.正确答案 ：A

解析：药品生产、经营、使用的单位和个人发现可疑的药品不良反应病例时，需进行详细记录、调查，并按要求填写报表，向辖区内药品不良反应监测中心报告。故此题应选A。

14.正确答案 ：D

解析：抗生素分级使用：①非限制使用，处方医师开具；②限制使用，主治以上医师开具；③特殊使用，主任医师以上开具。特殊使用抗菌药物须经医院药事管理委员会认定，具有抗感染临床专家会诊或相关专业委员会会诊同意。紧急情况下临床医师越级使用高于权限的抗菌药物的用药量为仅限于1天用量，并填写越级使用申请表。所以本题答案D。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：B

解析：普萘洛尔剂量过大时引起低血压（血压下降），心动过缓，惊厥，呕吐。可诱发缺血性脑梗塞，可有心源性休克，甚至死亡；卡马西平的不良反应可发生共济失调、头晕、头痛、感觉异常及思睡，思睡常见于用药后几天之内，以后逐渐改善；每日服用维生素E400毫克以上，会发生头痛、眩晕、恶心、视力模糊以及月经过多或闭经，甚至因血小板聚集而引起血栓性静脉炎与肺栓塞；泼尼松可引起低血钾，兴奋，胃肠溃疡甚至出血穿孔，骨质疏松，伤口愈合不良等不良反应。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：D

解析：GMP的检查对象包括人、生产环境、制剂生产的全过程和包装过程。销售过程属于GSP。故正确答案为D.

19.正确答案 ：B

解析：喹诺酮类药物之间存在交叉过敏,用药时应注意;动物实验本类药物可引起未成年动物关节软骨损害,故18岁以下儿童不宜使用;可透过胎盘屏障,孕妇禁用,FDA对该类药物的妊娠安全性定为C级;可分泌至乳汁,乳母用药时应停止哺乳;可升高或降低血糖,糖尿病患者禁用;肝、肾功能不全者慎用(如老年人),因本类药物主要经肾排泄,肾功能不全者,应根据肌酐清除率(Ccr)调整用药剂量;有中枢神经系统疾病史(癫痫)者慎用。故此题应选B。

20.正确答案 ：D

解析：处方药必须凭执业医师或执业助理医师的处方才能调配、购买，不得在大众媒介上发布广告宣传，可以在指定的医学、药学专业刊物上介绍，患者不能自行判断用药，处方药应在医生指导下用药。故正确答案为D.

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