2024初级职称考试宝典护理学(护师)医学(初级)终极模考试试题(L8)

1. [单选题]一氧化碳(CO)中毒的主要机制是

A. CO破坏红细胞膜
B. CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的CO-Hb
C. CO破坏血红蛋白结构
D. CO引起血液固性发生改变
E. CO对脑细胞造成不可逆损伤

2. [单选题]上尿路结石形成的因素与下列哪项无关

A. 饮食结构中肉类过多
B. 长期卧床不起
C. 尿中枸橼酸增多
D. 肾小管酸中毒
E. 饮食结构中纤维素过少

3. [单选题]患者男，34岁。自觉腹胀严重，伴腹痛。下列护理措施错误的是

A. 必要时进行肛管排气
B. 指导患者进食易消化的食物，多饮用牛奶增加营养
C. 进行腹部热敷
D. 鼓励患者进行适当活动
E. 向患者解释出现肠胀气的原因

4. [单选题]下列哪项不是右心衰竭的体征

A. 肝大
B. 胸水
C. 肺部湿啰音
D. 颈静脉怒张
E. 肝颈静脉回流征阳性

5. [单选题]清创术的最好时机是伤后

A. 6～8小时内
B. 8～10小时内
C. 10～12小时内
D. 24小时内
E. 48小时内

6. [单选题]甲亢病情恶化时危及生命的是

A. 甲亢性心脏病
B. 甲状腺危象
C. 淡漠型甲亢
D. 甲亢性肌病
E. 周期性瘫痪

7. [单选题]按照马斯洛的"人的基本需要层次论"，生理需要满足后，则应满足

A. 社交需要
B. 安全需要
C. 爱的需要
D. 自尊需要
E. 自我实现的需要

8. [单选题]婴儿，4个月，护士指导父母添加辅食，错误的是

A. 在婴儿健康、消化功能正常时添加辅食
B. 每种辅食都是由少量开始，逐渐增加
C. 从细小到粗大
D. 由浓稠到稀薄
E. 由一种到多种

9. [单选题]下列哪项检查是诊断早期肝癌的重要指标

A. AST
B. 超声
C. X线
D. 肝血管造影
E. AFP

10. [单选题]患者，32岁。扁桃体手术后1天，自觉手术部位疼痛难忍，护士应给予

A. 普通饮食
B. 软质饮食
C. 半流质饮食
D. 高脂肪饮食
E. 流质饮食

11. [单选题]提供社区初级保健的主要机构是

A. 军队医院
B. 口腔医院
C. 一级医院
D. 二级医院
E. 三级医院

12. [单选题]开放性气胸的紧急处理首先要

A. 充分给氧
B. 清创缝合
C. 胸腔闭式引流
D. 用厚敷料封闭伤口
E. 气管插管辅助呼吸

13. [单选题]巴宾斯基征阳性的表现是

A. 腹壁肌立即收缩
B. 股四头肌收缩，小腿伸展
C. 病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛
D. 足部拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开
E. 病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲

14. [单选题]急性有机磷农药中毒烟碱样表现为

A. 肌肉松弛
B. 肌肉痉挛
C. 肌束颤动
D. 肌肉运动不协调
E. 关节僵硬

15. [单选题]不属于ICU收治范围的是

A. 严重创伤病人
B. 严重感染病人
C. 急性中毒病人
D. 无望救治病人
E. 心、肺、脑复苏后病人

16. [单选题]上呼吸道感染引起的并发症除外的是

A. 中耳炎、结膜炎
B. 急性肾炎
C. 咽后壁脓肿
D. 支气管炎及肺炎
E. 幼儿急疹

17. [单选题]护患关系中初始期的开始时间为

A. 初次见面时
B. 患者入院24小时内
C. 护患双方自我介绍时
D. 正式评估患者收集资料时
E. 护患双方知道彼此的姓名之后

18. [单选题]测量上臂围评估<5岁小儿营养状况正确的是

A. >11.5cm为营养良好
B. >13.5cm为营养良好
C. <12.5cm为营养中等
D. <11.5cm为营养中等
E. <11.5cm为营养不良

19. [单选题]开放性气胸的特点不正确的是

A. 胸腔内有气体
B. 空气出入量与胸壁伤口大小无关
C. 呼吸困难
D. 肺萎陷
E. 纵隔移位

20. [单选题]以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是

A. 刀割痛或绞痛
B. 进食后疼痛缓解
C. 向腰背部呈带状性放射
D. 位于中上腹
E. 可阵发性加重

1.正确答案 ：B

解析：本题考查急性一氧化碳中毒的发病机制。一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白(COHb)，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。

2.正确答案 ：C

解析：饮食中动物蛋白质、精制糖过多，纤维素过少均可增加上尿路结石形成的危险性；长期卧床和各种伴有骨脱钙的疾病，均可并发上尿路结石；此外肾小管酸中毒，尿中易形成尿酸和胱氨酸结晶，会增加上尿路结石的形成。尿中枸橼酸增多，可减少草酸钙等沉积，反而会减少上尿路结石的形成。故选C。解题关键：尿中枸橼酸增多会减少上尿路结石形成。

3.正确答案 ：B

解析：腹胀腹痛未明原因时首先要禁食，向其解释病情，缓解紧张情绪、鼓励患者多活动、进行热敷，必要时肛管排气都是有效的处理方式，因此B做法错误。所以选B。解题关键：牛奶易产气，腹胀时避免饮用。

4.正确答案 ：C

解析：右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。体征除原有心脏病体征外还可见：①心脏体征：舒张期奔马律；②肝颈静脉反流征；③淤血性肝大和压痛；④水肿；⑤胸水；⑥其他：发绀、心包积液、脉压降低或奇脉。故选C。解题关键：右心衰竭产要表现为体循环淤血为主的综合征。

5.正确答案 ：A

解析：开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的，意外创伤的伤口难免有程度不同的污染，如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。因此，清创术最好在伤后6～8小时内进行。

6.正确答案 ：B

解析：甲状腺危象是甲亢患者病情恶化时的严重综合征，可危及生命。

7.正确答案 ：B

解析：马斯洛将人的基本需要分为五个层次，按其重要性和发生的先后次序由底层向高层依次排列成"金字塔"形状：①生理需要：人类求生存的最基本需要；②安全需要：包括生理和心理上的安全；③爱与归属的需要：人需要获得亲人、家庭的爱和集体的接纳，同时也需要去爱人；④自尊的需要：拥有自尊和被他人尊敬；⑤自我实现的需要。故生理需要满足后应满足安全需要，选B。

8.正确答案 ：D

解析：总的原则是：①在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加辅食；②由少到多：每添加一种辅食都应从少量开始，逐渐加量，使婴儿有一个适应过程；③由稀到稠：如由果汁、米汤逐渐到稀粥、软饭再到馒头、饼干等；④由细到粗：如添加绿叶蔬菜应从菜汤到菜泥，乳牙萌出后可试喂碎菜；⑤由一种到多种：习惯一种食物后再加另一种，不宜几种同时添加。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：普通饮食适用于消化功能正常；无饮食限制；体温正常；病情较轻或恢复期的患者。软质饮食适合消化吸收功能差，咀嚼不便者；低热；消化道术后恢复期的患者。半流质饮食适用于口腔及消化道疾病；中等发热；体弱；手术后患者。流质饮食适用于口腔病患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭患者。该患者扁桃体手术后1天，自觉手术部位疼痛难忍，护士应给予流质饮食。故答案为E。解题关键：熟知区分基本饮食的适应证。

11.正确答案 ：C

解析：提供社区初级保健的主要机构是一级医院。

12.正确答案 ：D

解析：用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口，再用胶布或绷带包扎固定，使开放性气胸变为闭合性气胸。

13.正确答案 ：D

解析：巴宾斯基征阳性的表现是足部拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开。

14.正确答案 ：C

解析：1.肌束颤动是急性有机磷农药中毒的烟碱样表现。 2.重症中暑的肌肉表现为肌肉痉挛。

15.正确答案 ：D

解析：ICU主要收治那些经过严密监测和积极治疗后有可能恢复的各类重危病人。无望救治的病人不属于ICU收治范围。

16.正确答案 ：E

解析：婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：B

解析：评估标准为>13.5cm为营养良好，12.5～13.5cm为营养中等，<12.5cm为营养不良。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：B

解析：急性胰腺炎患者进食后疼痛加重，且不易被解痉剂缓解。

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