医学职称(副高)考试宝典心血管内科副高往年考试试卷(A2)

1. [单选题]室性心动过速的临床症状不包括

A. 低血压
B. 气促
C. 晕厥
D. 多尿
E. 可无临床症状

2. [单选题]糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是

A. 鼠臭味
B. 大蒜味
C. 氨味
D. 烂苹果味
E. 汽油味

3. [多选题]高血压病发病机制

A. 遗传因素
B. 交感神经活动增高
C. RAS激活
D. 血管内皮功能异常
E. 胰岛素抵抗

4. [多选题]反映胆汁淤积的血清酶有

A. 丙氨酸氨基转移酶
B. 5′-核苷酸酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. γ-谷氨酰转移酶

5. [单选题]刺激迷走神经的方法治疗阵发性室上性心动过速，下列哪种方法不正确

A. 按摩双侧颈动脉窦
B. Valsalva动作
C. 将面部浸于冰水中
D. 压迫眼球
E. 诱导恶心

6. [单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳

7. [单选题]下列不属于扩张型心肌病临床表现的是

A. 心脏向两侧明显扩大，搏动减弱
B. 心尖搏动明显左偏
C. 二尖瓣收缩期杂音
D. 心脏扩大明显，可发生致命性室性心律失常
E. 应用普萘洛尔后杂音减弱

8. [单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）

A. 人参、白术、怀山药
B. 柴胡、白芍、陈皮
C. 苍术、黑芥穗
D. 车前子、甘草
E. 薏苡仁、茯苓

9. [单选题]女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21／12～13kPa（160／90～98mmHg）。1年来多次尿液检查蛋白（+），红细胞（+）。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白（+），红细胞（++）。血清肌酐125μmoL／L，血钾为4.2mmoL／L，眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为

A. 肾性高血压
B. 高血压病Ⅱ期
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肾动脉狭窄
E. 高血压病Ⅰ期

10. [单选题]下列心电图表现有利于鉴别室性心动过速与室上性心动过速的是

A. QRS波时限超过0.12秒
B. 心室率180次／分
C. QRS波前有逆行P波
D. 心脏增大
E. 心电图有心室夺获及室性融合波

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：ABCDE

解析：目前对高血压病的发病机制研究证实，高血压病的发病是多种因素综合的结果。其中较为主要的因素为：遗传因素（A项）、神经精神因素，即交感神经活性增高（B项）、肾素-血管紧张素系统（RAS）激活（C项）、血管内皮功能异常（D项）及胰岛素抵抗（E项）。

4.正确答案 ：BDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

解析：扩心病左右心室均可增大，故心脏向两侧明显扩大，搏动减弱，A对；左心室扩大可致心尖搏动明显左偏，故B对；左心室扩大会导致二尖瓣相对关闭不全，故有二尖瓣收缩期杂音，故C对；扩心病心脏扩大明显，心室发生重构，可发生致命性室性心律失常，故D对；应用普萘洛尔后杂音减弱是肥厚型心肌病的特点，故E错。本题选E。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

解析：血压经常在21／12～13kPa（160／90～98mmHg）可诊断高血压病2级。

10.正确答案 ：E

解析：心电图有心室夺获及室性融合波支持室性心动过速的诊断。

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