医学中级职称考试宝典心血管内科学(中级)全真题库(AA4)

1. [单选题]特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选

A. 苯巴比妥
B. 苯妥英钠
C. 丙戊酸钠
D. 卡马西平
E. 乙琥胺

2. [单选题]女性，21岁，2周前咽痛，体温39℃。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查：眼睑浮肿，尿量400ml/L，血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，白细胞0～5个/HP，ASO>500U。其肾性水肿与哪项因素有关( )

A. 肾小球滤过率急剧下降
B. 抗利尿激素过多
C. 白蛋白制造功能失常
D. 大量尿蛋白丢失
E. 醛固酮增高

3. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )

A. 流感杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. A族链球菌
D. 淋球菌
E. 肺炎球菌

4. [单选题]充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为

A. 乳糜性胸液
B. 脓性胸液
C. 漏出液
D. 渗出液
E. 血性胸液

5. [单选题]特发性功能性低血糖症表现为

A. 饥饿试验（-）
B. 空腹低血糖伴肝功异常
C. 餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟
D. 低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降
E. 胰岛素释放指数升高

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起，多由毒力较强的病原体感染所致。由于广谱抗生素的普遍使用，致病菌种发生改变，许多致病微生物均可引起急性感染性心内膜炎。如金黄色葡萄球菌、链球菌，包括不同类型的变异体。其中葡萄球菌感染为医源性和静脉内药物滥用者的感染性心内膜炎的最主要原因。A正确，其余BCDE错误。

4.正确答案 ：C

解析：胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时，因为胸膜毛细血管内静水压增高，所致得胸腔积液为漏出液。系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病，所导致的浆膜腔积液为渗出液。

5.正确答案 ：A

解析：1.饥饿试验可将特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤加以鉴别，后者24～72小时多数可诱发低血糖发作。 2.胰岛素释放指数指胰岛素与血糖比值，胰岛素瘤时该比值明显高于正常。

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