住院医师规培考试宝典精神科Ⅰ阶段冲刺密卷剖析(AA7)

1. [单选题]关于红斑的叙述，何者错误( )

A. 紫外线剂量小时，红斑持续时间短
B. 长波紫外线的照射剂量越大，红斑潜伏期越长
C. 紫外线照射剂量越大，红斑潜伏期越短
D. 皮肤接受一定剂量的紫外线后，被照射区皮肤立即显现红斑，称为红斑反应
E. 紫外线波长297nm引起的红斑反应最明显

2. [单选题]二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是：

A. 肺动脉瓣第二心音亢进、分裂
B. 心尖部舒张期杂音出现得晚
C. 开瓣音
D. 第一心音亢进
E. 心界明显扩大

3. [单选题]精神分裂症中的哪型易与偏执性精神障碍相混淆

A. 偏执型
B. 单纯型
C. 青春型
D. 未分型
E. 紧张型

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：精神分裂症妄想型又称偏执型，多中年起病，主要表现为比较固定的妄想，往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退，但幻觉妄想症状长期保留。偏执性精神障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致；无幻觉或偶伴幻觉；病程长而无精神衰退；智能保持良好，包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态，不包括心因性偏执性精神障碍、偏执型人格障碍、偏执性精神分裂症及有害物质、躯体疾病所引起的类似精神病状态。由于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都可以表现为妄想，当两者发病年龄接近，妄想较固定时，两者易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下，社会功能可保持完好，精神分裂症患者社会功能严重受损；精神分裂症偏执型的妄想往往泛化，内容荒谬，而偏执型精神障碍的妄想对象则常相对固定而系统，有一定的观实基础。

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