儿科湖北住院医师规培晋升职称在线题库(AC1)

1. [单选题]有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列不正确的是

A. 失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显增高
B. 11β-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高
C. 21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高
D. 皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
E. 17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高

2. [单选题]想象的萌芽( )

A. 3岁后
B. ＜1岁
C. 1～2岁
D. 5～6岁
E. 3岁前

3. [单选题]某小学食堂就餐者中，在半年内连续发生伤寒7人，为此请当地防疫部门作流行病学调查，疑食堂工作人员中有伤寒带菌者存在，因此对食堂职工进行普查。下列哪项检查对带菌者检测最好

A. 尿中A群沙门菌抗原阳性
B. Vi抗体阳性
C. 肥达反应O效价>1：100
D. 肥达反应H效价>1：200
E. 肥达反应H效价逐渐上升

1.正确答案 ：A

解析：先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下：①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内，对诊断意义不大。②尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显降低。④17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

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