海南住院医师规培(胸心外科)2019考试真题(AC1)

1. [单选题]下列哪种慢性脓胸适宜于行胸膜纤维板剥除术

A. 合并支气管扩张
B. 肺内广泛破坏性病变
C. 合并结核性空洞
D. 慢性脓胸的后期
E. 慢性脓胸的早期

2. [单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

A. 相互依存、相互渗透、不可分割的
B. 互不相干
C. 可以割裂的
D. 可以互相补充的
E. 可以互相代替的

3. [单选题]关于胃穿孔的临床表现，下列选项正确的是

A. 腹部叩诊有移动性浊音
B. 腹部叩诊肝浊音界缩小
C. 不影响患者腹式呼吸
D. 患者早期出现低热
E. 患者一般难以记清发病时间

1.正确答案 ：E

解析：慢性脓胸的早期纤维板粘连不甚紧密，行胸膜纤维板剥除术可彻底切除脓腔壁，解除纤维板对肺组织的束缚和对胸壁的固定，使肺重新复张，肺功能和胸廓呼吸运动改善，效果最好。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：急性胃穿孔多有较长的溃疡病史，穿孔前常有溃疡症状加重。诱因有暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度疲劳等。突发上腹剧烈疼痛，迅速扩散至全腹。有时消化液沿结肠旁沟流向右下腹，引起右下腹疼痛。常伴有恶心、呕吐。查体：全腹压痛和反跳痛，以上腹为著，肌紧张十分明显，可呈木板样强直；肝浊音界缩小或消失；肠鸣音消失。腹部立位X线检查可发现膈下有游离气体。故答案应选C。

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