卫生中级考试宝典2019病理主治医师精选题库(AD1)

1. [单选题]关于食管炎的描述错误的是

A. 慢性食管炎时淋巴细胞浸润明显
B. 慢性食管炎可由吸烟引起
C. 反流性食管炎是由胃内容物反流引起的化学性损伤所致
D. 感染性食管炎主要由化脓菌感染引起
E. 慢性反流性食管炎有可能发展为食管癌

2. [单选题]结核病的基本病变包括

A. 渗出、变质、增生三种改变
B. 增生为主的改变
C. 渗出为主的改变
D. 渗出、增生为主的改变
E. 变性、坏死为主的改变

3. [单选题]最易引起大出血的消化性溃疡发生在

A. 胃底
B. 十二指肠球部前壁
C. 十二指肠球部后壁
D. 胃小弯近贲门处
E. 胃小弯近幽门处

4. [单选题]某患者食管活体组织检查，镜下见癌变波及上皮全层，但未突破基底膜，应诊断为( )

A. 重度非典型增生
B. 原位癌
C. 早期浸润癌
D. 中度非典型增生
E. 轻度非典型增生

5. [单选题]肝硬化腹水的患者，大量抽水后引起内脏充血，原因是

A. 以上都不对
B. 血管破裂
C. 引起感染所致
D. 血容量增多
E. 减压后充血

1.正确答案 ：D

解析：食管炎是指由任何原因引起的食管黏膜的炎症。慢性食管炎可由刺激性食物、吸烟、食管狭窄和慢性淤血等因素引起，主要病变特点是黏膜表面的鳞状上皮基底细胞增生及上皮和固有层内淋巴细胞和浆细胞浸润。反流性食管炎是由胃内容物或十二指肠液逆流入食管下段，引起食管黏膜损伤所致的炎症，本质上属于化学性因素引起的炎症。慢性反流性食管炎可继发Barrett食管，进而可能发展为癌。感染性食管炎最常由白色念珠菌、单纯疱疹病毒和巨细胞病毒等引起，属于机会性感染，虽然化脓菌也可引起，但非主要原因。

2.正确答案 ：A

解析：结核病属于炎症性病变，基本病变也包括渗出、变质、增生三种改变。

3.正确答案 ：C

解析：球后壁溃疡常可溃穿其毗邻的胰十二指肠动脉或胃十二指肠动脉而致异大出血。故答案应为E。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

解析：当压力突然解除时，细动脉发生反射性扩张引起的充血，称减压后充血。如绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官，组织内的血管张力降低，若突然解开绷带或一次性大量抽取腹水，局部压力迅速解除，受压组织内的细动脉发生反射性扩张，导致局部充血。

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