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[单选题]护理记录的PIO格式中的O是指
A. 护理评估
B. 护理问题
C. 护理措施
D. 护理结果
E. 护理评价
[单选题]感染后可累及呼吸功能，造成急性呼吸衰竭的病原体是
A. 破伤风杆菌
B. 肺炎支原体
C. 肺炎双球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 结核杆菌
正确答案 ：C
解析：急性呼吸衰竭肺实质性病变：各种类型的肺炎包括细菌、病毒、真菌等引起的肺炎，误吸胃内容物入肺、淹溺等。感染最常见的是肺炎链球菌。
[单选题]可以引起帕金森综合征的药物是
A. 苯巴比妥钠
B. 苯妥英钠
C. 他巴唑
D. 利血平
E. 卡马西平
正确答案 ：D
解析：利血平大剂量应用，可引起震颤麻痹。
[单选题]患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调到
A. 2L/min
B. 8L/min
C. 6L/min
D. 10L/min
E. 4L/min
正确答案 ：B
解析：吸氧浓度和氧流量的换算法，可用以下公式计算：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
[单选题]某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及戴无菌手套。铺好的无菌盘有效期不得超过
A. 48小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 4小时
正确答案 ：E
解析：铺无菌盘的注意事项：①铺盘区域应清洁干燥，铺好的无菌盘也应保持干燥；②操作过程中不可跨越无菌区；③铺好的无菌盘有效期为4小时。
[单选题]患者，男，17岁，“心脏三度房室传导阻滞”安装起搏器术后，护士应提醒患者避免
A. 接触花粉
B. 靠近微波设备
C. 接触化学药品
D. 乘坐飞机
E. 接触X线
正确答案 ：B
解析：患者在安装心脏起搏器后，应避免接触强磁场。如不应接触移动电话、靠近微波设备，也不应接受核磁共振检查。进行X光透视或拍片时，一般不会影响心脏起搏器的工作。患者在机场进行安全检查时，不会影响到心脏起搏器的工作，但起搏器上的金属会引发警报。此时，患者应将安装心脏起搏器的有关证明出示给工作人员，以免造成不必要的误会。
[单选题]关于低渗性脱水的病理改变，下列描述不正确的是
A. 细胞内液脱水
B. 失钠比例多于失水
C. 细胞外液脱水最重
D. 细胞外液低渗
E. 细胞内水肿
正确答案 ：E
解析：低渗性脱水时失钠多于失水，细胞外液渗透压降低，水分向细胞内转移，使细胞外液进一步减少。因渗透压下降，抗利尿激素分泌减少，尿量增加，加重细胞外液的丢失。但细胞内液量也在减少，因此不会出现细胞内水肿。
[单选题]患者男，70岁，有冠心病史。疑患直肠癌，准备行直肠指检，采用何种体位为宜
A. 侧卧位
B. 蹲位
C. 截石位
D. 俯卧位
E. 仰卧位
正确答案 ：A
解析：直肠指诊常用膝胸位、左侧卧位、截石位三种体位。膝胸位是直肠指诊最常用的体位，但该体位患者较累，因此只适用于一般患者的短时间检查，而不适于病重体弱者，体弱者常采用左侧卧位，题干中患者年老并有冠心病史，故应选C，侧卧位。
[单选题]患者王某，70岁，近日常感上腹隐痛。食欲减退、餐后饱胀，医生建议行胃镜检查，检查结果示：慢性胃炎，医生嘱其口服1%稀盐酸，对于该患者进行的护理措施错误的是
A. 缓解身心不适
B. 忌暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟
C. 应给予富有营养、易消化、适合患者口味的饮食，并少量多餐
D. 稀盐酸直接口服，不可稀释
E. 注意饮食卫生
正确答案 ：D
解析：慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸，可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶。如1%盐酸10ml，口服，3次/d，但须用水稀释，防止损伤口腔黏膜（E错，为本题正确选项）。此题最适宜的做法是排除法，其它四个选项都易理解。
[单选题]初产妇，张某，孕38周，产前检查，子宫呈纵椭圆形，胎先露部较不规则，胎心在脐上偏左，属于胎先露的
A. 枕先露
B. 臀先露
C. 肩先露
D. 复合先露
E. 额先露
正确答案 ：B
解析：妊娠24周后根据胎方位选择不同部位听取胎心：枕先露听诊部位在脐下左右两侧，臀先露在脐上左右两侧；横位在脐周围听取。
