初级卫生资格考试宝典药学(士)医学卫生初级题库内容(F5)

1. [单选题]下列现象属于首关消除的是

A. 苯巴比妥肌内注射，被肝药酶代射，使血药浓度降低
B. 硝酸甘油舌下含服，自口腔黏膜吸收，经肝代谢后药效降低
C. 羧苄西林口服被胃酸破坏，吸收入血的药量减少
D. 普萘洛尔口服经肝代谢灭活，进入体循环的药量减少
E. 水合氯醛灌肠，经肝代谢使药效降低

2. [单选题]与核糖体30S亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是

A. 四环素
B. 链霉素
C. 庆大霉素
D. 氯霉素
E. 克林霉素

3. [单选题]关于应用胰岛素注意事项的叙述，不正确的是

A. 胰岛素过量可使血糖过低
B. 须经常更换注射部位
C. 只有可溶性人胰岛素可静脉给药
D. 很多患者可产生胰岛素耐受
E. 低血糖、肝硬化、溶血性黄疸等患者忌用

4. [单选题]新斯的明的作用机制是

A. 直接激动M受体
B. 阻断M受体
C. 阻断N受体
D. 恢复胆碱酯酶活性
E. 抑制胆碱酯酶

5. [单选题]红细胞悬浮稳定性降低会导致

A. 易于溶血
B. 迅速凝集
C. 红细胞沉降率加快
D. 出血时间延长
E. 在微小孔隙处滞留

6. [单选题]药理学研究的中心内容是

A. 药物的作用、用途和不良反应
B. 药物的作用及原理
C. 药物的不良反应和给药方法
D. 药物的用途、用量和给药方法
E. 药效学、药动学及影响药物作用的因素

7. [单选题]下列属于局部作用的是

A. 普鲁卡因的浸润麻醉作用
B. 利多卡因的抗心率失常作用
C. 洋地黄的强心作用
D. 苯巴比妥的镇静、催眠作用
E. 硫喷妥钠的麻醉作用

8. [单选题]以下抗类风湿药物中，属于“改善病情的抗风湿药”的是

A. 布洛芬
B. 萘丁美酮
C. 塞来昔布
D. 美洛昔康
E. 甲氨蝶呤

9. [单选题]患者因失眠睡前服用苯巴比妥钠100mg，第二天上午呈宿醉现象，这属于

A. 副作用
B. 继发反应
C. 后遗反应
D. 毒性反应
E. 变态反应

10. [单选题]下列关于小肠内消化的叙述，错误的是

A. 吸收的主要部位在小肠
B. 消化三大营养物质最重要的是胰液
C. 胰蛋白酶原水解蛋白质为氨基酸
D. 分节运动是小肠特有的一种运动形式
E. 胰液中的水和碳酸氢盐对小肠黏膜具有保护作用

1.正确答案 ：D

解析：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除（first pass elimination）。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：答案：D。关于应用胰岛素注意事项：胰岛素过量可使血糖过低、须经常更换注射部位、只有可溶性人胰岛素可静脉给药、低血糖、肝硬化、溶血性黄疸等患者忌用

4.正确答案 ：E

解析：新斯的明引起副交感兴奋样作用，主要有腺体分泌增加，气管收缩，血压降低，平滑肌收缩及瞳孔收缩。作用机制：①抑制AChE，从而兴奋M、N胆碱受体；②促进运动神经末梢释放Ach；③直接兴奋N2-受体。

5.正确答案 ：C

解析：红细胞的叠连使其表面积与体积的比值减小，红细胞与血浆的摩擦力下降，红细胞血沉加快，也就是红细胞悬浮稳定性降低。沉降率越快，表示红细胞的悬浮稳定性越小。故选C.

6.正确答案 ：E

解析：药理学（Pharmacology）是属于医学及生物学的一门科学，专门研究药物与生物机体的相互作用，以及它们的规律和原理。药理学狭义的定义，是指研究药物在生物体内的生理或生化变化的一门科学。虽然药理学是一门独立的科学，但它与其他学科之关系密不可分，故广义的药理学是指研究药物之组成结构、理化性质、生理和生化作用、作用机制、吸收、分布、代谢、排泄、治疗用途、毒性、剂量、抗病机理等的科学。药理学与药学（Pharmacy）是不同的概念，经常被混淆，药理学主要为生物医学的科学研究，而药学则主要是利用药理学的知识为病人提供更高质素的医药治疗及服务，前者为科研性质，后者为临床性质。

7.正确答案 ：A

解析：普鲁卡因是局部麻醉药。临床常用其盐酸盐，又称"奴佛卡因"。白色结晶或结晶性粉末，易溶于水。毒性比可卡因低。注射液中加入微量肾上腺素，可延长作用时间。用于浸润麻醉、腰麻、"封闭疗法"等。除用药过量引起中枢神经系统及心血管系统反应外，偶见过敏反应，用药前应作皮肤过敏试验。其代谢产物对氨苯甲酸 (PABA）能减弱磺胺类药的抗菌效力。

8.正确答案 ：E

解析：答案：E。治疗类风湿关节炎重点不应仅限于镇痛抗炎，更应积极阻止病情的发展。不能单用非甾体类抗炎药止痛，联合用药是上策。改善病情的抗风湿药有甲氨蝶呤、来氟米特和柳氮磺胺吡啶。

9.正确答案 ：C

解析：考查主要几种不良反应的定义。后遗效应指血药浓度降至最低有效浓度后，仍残存的生物效应；变态反应指机体受药物刺激发生的异常反应，与用药剂量、药理作用无关；继发反应指继发于药物治疗作用后的不良反应，由于长期使用广谱抗生素使体内敏感菌群受到抑制，不敏感菌群大量繁殖而形成新的感染，也称二重感染；毒性反应是指用药剂量过大、用药时间过长或肌体对药物敏感性过高而产生的危害性反应。

10.正确答案 ：C

解析：胰液含有消化三大营养物质的消化酶，是消化液中最重要的，其中胰蛋白酶原经肠致活酶激活为胰蛋白酶，具有水解蛋白质的活性。食物在小肠内已被分解为小分子物质，故吸收的主要部位在小肠。小肠特有的运动形式是分节运动，利于消化和吸收。

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