医学中级职称考试宝典中医针灸主治冲刺密卷多选题答案(G9)

1. [单选题]据《素问·阴阳应象大论》，“气味辛甘”药物的性能是

A. 固表发汗
B. 发散属阳
C. 宣通肺气
D. 补虚
E. 涌泄属阴

2. [单选题]春温后期，余邪留伏阴分的热型是

A. 寒热往来
B. 身热夜甚
C. 夜热早凉
D. 身热不扬
E. 低热不退

3. [单选题]胸痹的成因是( )

A. 营卫不足，感受风邪，血行不畅
B. 气血虚弱，感受风寒湿邪，经脉不利
C. 上焦阳虚，阴寒上居阳位，胸阳不通
D. 肝肾不足，阳虚气滞
E. 肝肾阴虚，虚火上炎

4. [单选题]以下腧穴中主治舌强不语的是

A. 少冲
B. 通里
C. 阴郄
D. 神门
E. 极泉

5. [单选题]代赭石除具有平肝潜阳作用外，还能

A. 收敛固涩
B. 镇惊安神
C. 清肝明目
D. 降逆止呕
E. 坠痰平喘

6. [单选题]参苓白术散的组成药物中，除人参、白术、茯苓、甘草、砂仁、桔梗、山药、大枣、白扁豆外，还有

A. 陈广皮、制半夏
B. 生黄芪、广木香
C. 生枳壳、藿香叶
D. 车前子、肉豆蔻
E. 薏苡仁、莲子肉

7. [单选题]《素问·阴阳应象大论》"清阳出上窍，浊阴出下窍"的"浊阴"指的是

A. 粪便和尿液
B. 水道中的阴液
C. 化生的精血津液
D. 浓厚的营养物质
E. 痰饮等病理产物

8. [单选题]"十二刺"首见于( )

A. 《针灸甲乙经》
B. 《黄帝内经》
C. 《难经》
D. 《针经指南》
E. 《针灸大成》

9. [单选题]叶天士认为，风温的发生是因为

A. 外感风温时毒
B. 温风过暖，感其气者
C. 春月受风，其气已温
D. 感受春季温热病邪
E. 感受风邪

10. [单选题]下列各项，不属于肠痈临床特点的是

A. 右下腹痛
B. 肌紧张
C. 板状腹
D. 反跳痛
E. 发病急骤

1.正确答案 ：B

解析：发散属阳，清阳向上向外升发、浊阴向下向内沉降，这是自然界与人共有的规律，文中“清阳”“浊阴”的含义也不相同。“清阳出上窍，浊阴出下窍”，此清阳即饮食所化之精微，其轻清上升化为呼吸之气，并布散于头面七窍，以成发声、视觉、嗅觉、味觉、听觉等功能；其糟粕重浊沉降，由前后二阴排出。“清阳发腠理，浊阴走五脏”，此清阳指卫气，浊阴指精血精液。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：通里 络穴 定位 腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。 主治 ①心悸、怔忡等心病；②舌强不语，暴喑；③腕臂痛。 操作 直刺0.3～0.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可做屈腕动作。

5.正确答案 ：D

解析：代赭石 　　性能：苦，寒。归肝、心经。 　　功效：平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。 　　应用： 　　1.肝阳上亢，头晕目眩。 　　2.呕吐，呃逆，噫气等症。为重镇降逆要药，尤善降上逆之胃气。 　　3.气逆喘息。重镇降逆，亦能降上逆之肺气而平喘。 　　4.血热吐衄，崩漏。善于降气、降火，尤适宜于气火上逆、迫血妄行之出血证。 　　用法用量：煎服，宜打碎先煎。如丸、散，每次1～3g。外用适量。降逆、平肝宜生用，止血宜煅用。 　　使用注意：孕妇慎用。因含微量砷，故不宜长期服用。

6.正确答案 ：E

解析：参苓白术散的组方原理及其与四君子汤的鉴别应用 本方证是由脾虚湿盛所致。治宜补益脾胃，兼以渗湿止泻。方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气，兼能止泻；并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿，均为臣药。更用砂仁醒牌和胃，行气化滞，是为佐药。桔梗宣肺利气，通调水道，又能载药上行，培土生金；炒甘草健脾和中，调和诸药，共为佐使。综观全方，补中气，渗湿浊，行气滞，使脾气健运，湿邪得去，则诸症自除。 本方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。两方均有益气健脾之功，但四君子汤以补气为主，为治脾胃气虚的基础方；参苓白术散兼有渗湿行气作用，并有保肺之效，是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：肠痈 【病因病机】 多因暴饮暴食，或恣食生冷不洁之物，致肠胃痞塞；或过食油腻辛辣，湿热内蕴肠间；或暴食后急迫奔走或腹部用力过度，肠络受损，瘀阻不通。以上原因皆可引起肠腑局部气血凝滞，郁而化热，积热不散，腐肉成痈。本病病位在大肠，病机不外气滞、血瘀、湿阻、热腐，基本病机为肠腑气蕴，热盛肉腐。 【辨证】 主症 转移性右下腹疼痛，疼痛呈持续性，阵发性加剧。 【治疗】 1.基本治疗 治法 清泻湿热，通调腑气。以足阳明胃经穴为主。 主穴 天枢 阿是穴 阑尾 上巨虚 配穴 发热加曲池；呕吐加内关；便秘加腹结。 操作 诸穴均用毫针刺法。留针30～60分钟，每日针2次。 2.其他治疗 (1)电针法 选取右天枢、右阑尾穴，电针刺激，强度以患者能耐受为度，每次3060分钟，每日2次。 (2)耳针法 选取阑尾、神门，中强刺激，每次留针30～60分钟，每日2次。

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