下列哪项疾病咳出的痰分层( )

[单选题]下列哪项疾病咳出的痰分层( )

A. 肺脓肿
B. 大叶性肺炎
C. 支气管哮喘
D. 支气管炎
E. 肺不张

正确答案 ：A

解析：支气管扩张症、肺脓肿、支气管胸膜瘘时，痰量多且多呈脓性，静置后可出现分层现象。

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[单选题]以下哪项鉴别急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性发作最有价值( )

A. 胰腺肿大周边渗出
B. 剧烈上腹痛
C. 血淀粉酶＞500U
D. ERCP示：胰管形态不规则，见狭窄及扩张
E. 血糖＞10mmol／L

正确答案 ：D

[多选题]孕早期早孕建册基本检查项目除了尿常规、血型、肝功能、肾功能、血糖、阴道分泌物外，还应包括( )

A. HBsAg
B. 梅毒螺旋体
C. HIV筛查
D. 血常规
E. 胆固醇

正确答案 ：AD

[单选题]男，55岁。间断咳嗽、咳痰，反复发作30年。近2年来渐觉气短，发现高血压3年。吸烟36年，40支/天。查体：BP140/90mmHg，心肺无明显阳性体征。心脏彩超未发现异常。为明确诊断首选的检查是

A. 肺部CT
B. 肺功能
C. 运动心肺功能
D. 冠状动脉造影
E. 核素心肌显像

正确答案 ：B

解析：本例有吸烟史，间断慢性咳嗽、咳痰，首先考虑患者有慢性呼吸系统疾病。发现高血压3年，血压控制稍偏高，心脏彩超未见异常，除外因高血压引起心脏疾患所致的气短。患者有慢性呼吸系统疾病史，出现气短，肺部查体无阳性体征，首选肺功能检查，以除外慢性阻塞性肺疾病。冠状动脉造影是检查冠心病的金指标，冠心病心绞痛典型表现为胸闷、胸痛，与本例不符，且冠状动脉造影为有创检查，没有明确指征，不作为首选检查。

[单选题]缺铁性贫血诊断正确的是

A. 男性Hb130g/L
B. 血清铁蛋白15μg/L
C. 血清铁9μ,mO1/L
D. 女性Hb120g/L
E. 孕妇Hb90g/L

正确答案 ：E

解析：缺铁性贫血诊断：男性Hb<120g/l，女性Hb

[单选题]一名28岁的女性有严重的月经痛和月经期出血多。这个问题过去一年一直存在，最近她开始长时间步行后有疲劳和呼吸急促。她没有踝关节肿胀或其他的问题。体格检查最有可能表明下列哪项( )

A. 巩膜黄染
B. 结膜苍白
C. 肝大
D. 脾大
E. 杵状变

正确答案 ：B

解析：这个病例支持由于月经期出血量多所造成的缺铁性贫血的诊断。一旦她的血红蛋白下降到低于100g／L，体格检查可以发现结膜、甲床和手掌苍白。除非她正有血管内溶血，不然应该不会出现黄疸，但她的病史并不支持。除非她有球形红细胞增多症，不然没有任何理由说她脾大，而且这种病是罕见的。她不应有肝大，除非她有充血性心力衰竭，如果没有其他的检查发现，在这个年龄是不太可能的。杵状变与缺铁性贫血没有关系。常见的杵状变原因包括肺部疾病、心内膜炎、慢性肾脏疾病和溃疡性结肠炎。

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