骨外科卫生副高高级职称免费模拟考试试题(D9)

1. [多选题]平胃散的药物组成是（ ）

A. 苍术、厚朴
B. 生姜、大枣
C. 半夏
D. 陈皮
E. 甘草

2. [单选题]男，72岁，有冠心病史20余年，曾发作心衰.因胃癌上消化道大出血输血，该患者的输血速度应控制在

A. 0.5ml/min
B. 1.0ml/min
C. 2.0ml/min
D. 3.0ml/min
E. 5.0ml/min

3. [单选题]断肢再植后室温宜保持在

A. 15～20℃
B. 20～25℃
C. 25～30℃
D. 30～35℃
E. 35℃以上

4. [单选题]早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是

A. X线检查
B. 血培养
C. 放射性核素骨扫描
D. 局部分层穿刺
E. CT

5. [多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛

6. [多选题]4～8岁先天性髋关节脱位患儿，髋关节的病理变化有

A. 髋臼变浅
B. 股骨头骨化中心尚未出现
C. 髂腰肌痉挛
D. 股骨头前倾角正常
E. 关节囊松弛变形

7. [单选题]Boutonnière Deformity的伸指肌腱的损伤区为

A. Ⅰ
B. Ⅱ
C. Ⅲ
D. Ⅳ
E. Ⅴ

8. [多选题]急性血源性骨髓炎2个月后X线片可见

A. 虫蛀状骨破坏
B. 干骺端广泛骨质脱钙
C. 骨膜产生与骨干平行层状骨
D. 大多有病理骨折
E. 可有死骨形成

9. [多选题]神经肉瘤的特点包括

A. 起源于周围神经鞘，由恶性纤维母细胞组成
B. 多发于躯干大神经近侧，可压迫神经
C. 出现时即已ⅡB期病变
D. 肿瘤切面纤维呈黄色
E. 治疗以手术切除、放射治疗为主

10. [单选题]对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是

A. 全身中毒症状
B. 干骺端有明显压痛
C. 白细胞计数升高
D. 局部分层穿刺
E. X线骨质破坏

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：B

解析：输血速度应根据患者病情而定，成人一般5.0ml/min，老年或心脏病人约1.0ml/min，小儿一般10滴/分，因此，B为正确答案。

3.正确答案 ：B

解析：室温过低不利于再植肢体血循环。

4.正确答案 ：D

解析：起病后14天内的X线检查往往无异常发现。CT检查可以提前发现骨膜下脓肿，对细小的骨脓肿仍难以显示。放射性核素骨扫描只能显示出病灶的部位，但不能做出定性诊断，因此该项检查只具有早期间接帮助诊断的价值。血培养有助于诊断及指导合理选择抗生素。局部分层穿刺对早期诊断有重要价值。选用有内芯的穿刺针，在压痛最明显的干骺端刺入，抽出混浊液体或血性液可作涂片检查与细菌培养，涂片中发现多是脓细胞或细菌则可明确诊断，任何性质穿刺液都应作细菌培养与药物敏感试验。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：ACE

解析：先天性髋关节脱位的原发性病理变化包括：①髋臼缘不发育，髋臼变浅，充满脂肪和纤维组织；②股骨头小而扁平，向髋臼的后上方脱出；③前倾角增大，可增到45°～90°；④关节囊随股骨头上移而拉长，增厚呈葫芦状。本题答案选择ACE。

7.正确答案 ：C

解析：Boutonnière deformity ,伸肌腱的中央腱束断裂,使近侧指间关节突出于侧束指间,表现为近侧指间关节屈曲,远侧指间关节过伸畸形，本题答案选择Ⅲ。

8.正确答案 ：ABCE

解析：X线拍片早期无明显改变、发病2周左右方有骨破坏等改变，X线片可见虫蛀状骨破坏、干骺端广泛骨质脱钙、骨膜产生与骨干平行层状骨、可有死骨形成。

9.正确答案 ：ABCE

解析：神经肉瘤同其他肉瘤一样，切面灰白色，可伴有出血、坏死，答案D描述错误。

10.正确答案 ：D

解析：急性血源性骨髓炎时血白细胞计数升高；血培养可获致病菌，但阳性率不髙；局部脓肿分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法，还可做药敏试验；起病后14d内的X线检查往往无异常发现；CT对细小的脓肿难以显示；核素骨扫描于发病后48h即可有阳性结果，但不能定性，只具有早期间接帮助诊断的价值；MRI检查具有早期诊断的价值。故本题答案选择D。

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