2023执业医师资格考试宝典乡村全科执业(助理)医师题库在线组卷(L4)

1. [单选题]肝源性水肿开始水肿部位时

A. 足部开始
B. 胫前
C. 眼睑
D. 上肢
E. 以上均不是

2. [单选题]下列各项，属阳明潮热发热特点的是

A. 低热，食后发作
B. 夏季长期低热
C. 热势较低，午后或夜间发
D. 身热不扬，午后热甚
E. 热势较高，日晡为甚

3. [单选题]腻苔的主要特征为

A. 苔质颗粒细腻致密
B. 苔质颗粒疏松，粗大而厚
C. 舌苔水分过多，扪之湿而滑
D. 苔质颗粒不清
E. 苔质燥裂如沙石，扪之粗糙

4. [单选题]以下不是导致肺炎的主要原因的是( )。

A. 病原微生物
B. 理化因素
C. 免疫损伤
D. 抗生素治疗
E. 过敏及药物

5. [单选题]慢性胃炎的特异症状是

A. 进食后中上腹疼痛
B. 饥饿时上腹痛
C. 呕吐苦水
D. 反复上消化道出血
E. 以上都不是

6. [单选题]胁痛之肝络失养证的治法宜( )。

A. 祛瘀通络
B. 疏肝理气
C. 养阴柔肝
D. 清热利湿，理气通络
E. 以上都不是

7. [单选题]患者，男，56岁。阵发性腹痛6天，伴呕吐物有粪臭味2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，可能的诊断是( )。

A. 结肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 坏死性小肠炎
E. 乙状结肠扭转

8. [单选题]下面关于进食哽咽、疼痛、吞咽困难的发病机制叙述错误的是

A. 反流性食管炎出现胃内酸性液体反流可造成
B. 食管平滑肌瘤，肿瘤增大阻塞管腔
C. 胃癌不会导致食管狭窄
D. 食管结核增殖性病变可阻塞食管
E. 主动脉瘤可压迫食管引起吞咽困难

9. [单选题]患者，女，45岁。疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐。查体：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是( )。

A. 急性十二指肠炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎

10. [单选题]苏合香丸的功效是

A. 芳香温通，益气强心
B. 清热解毒，镇静安神
C. 清热解毒，镇惊开窍
D. 芳香开窍，行气止痛
E. 活血化瘀，理气止痛

1.正确答案 ：A

解析：肝源性水肿开始水肿部位时足部开始，腹水常更突出。

2.正确答案 ：E

解析：阳明潮热，下午3～5时热势较高者，又称日晡潮热。

3.正确答案 ：A

解析：腻苔指苔质颗粒细腻紧致，揩之不去，刮之不脱，如涂有油腻之状，中间厚边周薄者。

4.正确答案 ：D

解析：肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。

5.正确答案 ：E

解析：临床表现上，慢性胃炎缺乏特异症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数慢性胃炎病人常无症状或有程度不同的消化不良症状，如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、泛酸等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。

6.正确答案 ：C

解析：胁痛之肝络失养证的治法：养阴柔肝。

7.正确答案 ：B

解析：呕吐物的性质：①发酸、腐败气味提示胃潴留、幽门梗阻。②粪臭味提示低位小肠梗阻。③不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上，含大量胆汁则提示在此平面以下。④含有大量酸性液体者多有促胃液素瘤或十二指肠溃疡，而无酸味者可能为贲门狭窄或贲门失弛缓症所致。⑤上消化道出血常呈咖啡渣样呕吐物。

8.正确答案 ：C

解析：胃癌根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。贲门癌可有胸骨后疼痛和进食梗阻感；近幽门的胃癌可因幽门部分或完全性梗阻而发生呕吐、呕吐物多为隔夜宿食和胃液。

9.正确答案 ：D

解析：轻症急性胰腺炎：急性发作的腹痛，常为持续性剧痛，多位于上腹或偏左上腹，部分患者腹痛向腰背部放射，仰卧位时明显，疼痛可持续数小时或数日，常伴有恶心、呕吐，呕吐后无舒适感。部分患者出现发热、黄疸。血淀粉酶升高对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。

10.正确答案 ：D

解析：苏合香丸的功效是芳香开窍，行气止痛，用于痰迷心窍所致的痰厥昏迷、中风偏瘫、肢体不利，以及中暑、心胃气痛。故选D。

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