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[单选题]下列不属于功能性便秘的原因是
A. 进食量少
B. 工作紧张
C. 排便推动力不足
D. 滥用泻药,形成药物依赖
E. 子宫肌瘤
[单选题]诊断首先考虑
A. SLE肺部表现
B. 浸润性肺结核
C. 慢性纤维空洞性肺结核
D. 支气管肺癌
E. 结节病
正确答案 :B
解析:患者患有SLE,并长期服用糖皮质激素史,免疫力低下,为结核的易感染群,咳嗽,痰中带血,发热,符合肺结核的临床表现,胸片片状结节影伴空洞,是浸润性肺结核的影像学特征。故本题选B。
[单选题]细菌性痢疾最主要的诊断是通过
A. 粪隐血
B. 血涂片
C. 粪涂片
D. 粪常规
E. 粪细菌培养
正确答案 :E
解析:细菌性痢疾的确诊有赖于粪便培养出痢疾杆菌。
[单选题]引起胃食管反流病的主要原因是
A. 食管下端括约肌功能障碍
B. 食管酸清除障碍
C. 胃排空延迟
D. 食管黏膜防御作用降低
E. 食管裂孔疝
正确答案 :A
解析:胃食管反流病由多种因素造成,是以食管下端括约肌部分功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病。直接损伤食管黏膜的因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁(非结合胆盐和胰酶)等反流物,故抑酸剂及促胃肠动力剂是临床主要的治疗药物。故选A。
[单选题]便血色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适;苔黄腻,脉弦数,其中医治法可选用的中成药是
A. 地榆槐角丸
B. 痔康片
C. 痔速宁片
D. 补中益气丸
E. 肾气丸
正确答案 :B
解析:根据便血色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适;苔黄腻,脉弦数的证候表现辨证为湿热下注证,治法是清热利湿止血,常用中成药是痔康片。
[单选题]病人男性,65岁,农民。近30年来反复咳嗽、咳痰、哮喘,逐渐加重。近5年有发作性胸骨后压榨样疼痛,每次持续3~5分钟。3天前受凉后畏寒、高热,咳嗽哮喘复发并加重,急诊检查:血压26/16kPa(200/120mmHg),发绀明显,双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是错误的( )
A. 青霉素G静滴
B. 持续低流量吸氧
C. 氨茶碱
D. 拟肾上腺素类药物
E. 硝苯吡啶
正确答案 :D
[单选题]检查9个人的血型,其中A型2人,B型3人,O型3人,AB型1人。其对应的变量类型是
A. 数值变量
B. 9项无序分类变量
C. 9项有序分类变量
D. 4项无序分类变量
E. 4项有序分类变量
正确答案 :D
解析:有序分类变量资料指各类别之间有程度的差别,如尿糖化验结果按-、+、++、+++分类;疗效按治愈、显效、好转、无效分类等。无序分类变量资料指所分类别或属性之间无程度和顺序的差别,分为:①二分类资料,如性别(男、女),药物反应(阴性和阳性)等;②无序多项分类资料,如血型(0、A、B、AB)。故选D。
[单选题]理想的医疗保健体系意味着
A. 所有患者都可以选择医院和医生
B. 大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求
C. 基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职
D. 医院向任何医者开放,所有的患者都能在水平高的大医院就诊
E. 政府负责同公众于提供高福利的医疗保健服务
正确答案 :C
解析:医疗保健体系:三级医疗——疑难危重症者;二级医疗——需专科照顾的病人;一级医疗——常见健康问题、高危人群、健康人群。
[单选题]双胍类降血糖药物主要适用于
A. 妊娠期糖尿病
B. 肥胖的1型糖尿病
C. 消瘦的1型糖尿病
D. 肥胖的2型糖尿病
E. 消瘦的2型糖尿病
正确答案 :D
解析:双胍类药物有降低体重的趋势,适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。1型糖尿病患者在使用胰岛素治疗的基础上如血糖波动较大者,加用双胍类药物有利于稳定病情。故选D。
[单选题]男孩,10岁。诊断为急性链球菌感染后肾炎。入院第2天尿少加剧,心慌气促,频咳,烦躁。查体:双肺可闻湿啰音,心率130次/分,肝右肋下2.5cm。此时错误的治疗是
A. 严格卧床休息
B. 严格控制液体入量
C. 严格限制盐的摄入量
D. 使用呋塞米利尿
E. 使用甘露醇脱水利尿
正确答案 :E
解析:小儿急性肾炎时,严格卧床休息和限盐是最基本的治疗,经控制水、盐入量后仍水肿少尿者可用氢氯噻嗪1~2mg/(kg·d),分2~3次口服,无效时用呋塞米。甘露醇则用于颅内高压时的脱水降颅压。