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[单选题]在农村地区,主要负责开展肺结核患者健康管理服务的人员是
A. 健康管理医务人员
B. 村医
C. 家庭人员
D. 患者自身
E. 医疗机构督导人员
[单选题]血清中常规检查检测不到的HBV标志物是
A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAg
D. 抗-HBe
E. 抗-HBc
正确答案 :C
解析:由于极少有游离的HBcAg,使用常规方法在血清不能直接检出HBcAg。
[单选题]患者,男,20岁。数月来低热乏力,渐感呼吸困难。体检气管偏右,左下肺叩诊浊音,语颤消失,听诊左上肺有支气管呼吸音,而其下方肺泡呼吸音消失。提示患者为( )。
A. 左侧肺炎性病变
B. 左侧气胸
C. 左侧胸腔积液
D. 左侧阻塞性肺不张
E. 左侧胸腔积液伴支气管炎
正确答案 :C
解析:胸腔积液的主要症状为:①基础疾病的症状包括肺、胸膜、心血管、肾脏、肝脏及全身性疾病等病因。②胸腔积液的症状少量时可无明显症状或仅有胸痛,随呼吸而加剧;积液量300~500ml时可感胸闷或轻度气急;随积液增多,胸闷、气急逐渐加剧;大量胸腔积液时,可出现呼吸困难和心悸,但胸痛症状缓解或消失。主要体征为:少量积液时,体征不明显,或可触及胸膜摩擦感并闻及胸膜摩擦音。中至大量积液时,患侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,局部叩诊浊音,呼吸音减低或消失。可伴有气管、纵隔向健侧移位。
[单选题]脏腑阴虚的共同症状是
A. 心悸失寐
B. 干咳痰少
C. 饥不欲食
D. 眩晕目涩
E. 舌红少津
正确答案 :E
解析:心悸失寐见于心阴虚;干咳痰少见于肺阴虚;饥不欲食见于胃阴虚;眩晕目涩见于肝阴虚;阴虚证主要表现为濡润、滋养功能下降,舌红少津是阴虚证共同症状,故选E。
[单选题]男,30岁。高热、寒战2天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是
A. 急性支气管炎
B. 肺炎
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 支气管哮喘
正确答案 :B
解析:肺炎典型病例为突然寒战起病,继之高热,体温可高达39~40℃,年老体弱者可仅有低热或不发热,还伴有咳嗽与咳痰、胸痛、呼吸困难,少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。急性支气管炎一般无发热,肺部听诊一般无湿啰音。肺结核一般为低热,且以夜间为主,并出现盗汗,以双肺上叶后段及下叶背段体征明显。支气管哮喘表现为喘息,听诊可闻及哮鸣音。
[单选题]全科医生接诊牙痛患者时,做法错误的是
A. 应了解病史
B. 询问牙痛的发病过程
C. 急性疼痛,可以给予对症治疗
D. 及时转牙科治疗
E. 给患者联合应用多种广谱抗生素
正确答案 :E
解析:全科医生接诊牙痛患者时应多了解病史、牙痛的发病过程等,查找病灶或病牙。如果急性疼痛,可以对症治疗,如服用对乙酰氨基酚,及时转牙科,请勿滥用抗生素治疗,故选E。
[单选题]COPD的管理目标不包括下列哪项( )
A. 改善运动耐受力
B. 防止急性加重
C. 缓解症状
D. 降低死亡率
E. 防治并发症
正确答案 :E