住院医师规培考试宝典黑龙江住院医师规培(泌尿外科)冲刺密卷答案(V6)

1. [单选题]关于长期TPN的并发症，哪项不正确

A. 可导致水电解质平衡紊乱
B. 肠道黏膜萎缩，细菌易位
C. 可出现高血糖，甚至高渗性昏迷
D. 肝脏胆汁淤滞
E. 高渗溶液刺激，易致中心静脉炎

2. [单选题]男，30岁，高空坠落伤1小时，患者烦躁不安，呼吸困难，口唇发紫，有三凹征，右股骨开放性骨折，血压80/40mmHg。对其应首先处理的是

A. 抗休克
B. 镇静止痛
C. 救治窒息
D. 固定骨折
E. 包扎伤口

3. [单选题]当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是（ ）

A. 增加局麻药的剂量
B. 1:200加入肾上腺素
C. 病人头低位
D. 增加局麻药的容量
E. 增加局麻药的浓度

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：创伤可发生多种危及生命的并发症，首先应抢救的是呼吸道梗阻、心脏停跳、大出血，这些随时可致患者死亡。此患者有呼吸困难、三凹征等，说明已处于窒息状态，必须紧急处理，应迅速解除呼吸困难的原因，使呼吸道通畅，必要时气管切开供氧。故此题正确答案是A。

3.正确答案 ：A

解析：当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大麻醉效能的方法是增加局麻药的剂量。加肾上腺素可使麻药延长作用持续时间，但它可使血管收缩，所以局麻药起效变慢。

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