初级卫生资格考试宝典药学(师)医学初级资格考试历年真题(P7)

1. [单选题]别构酶的动力学特点是

A. V对［S］作图呈抛物线形
B. V对［S］作图呈S形
C. V对［S］作图呈钟形
D. 初速度对［S］的关系符合米氏方程
E. 不受调节物质的影响

2. [单选题]维生素A理论上有几种立体异构体

A. 4种
B. 8种
C. 16种
D. 32种
E. 64种

3. [单选题]空白试验

A. 反映试验结果的准确度
B. 不加供试品的情况下，按样品测定方法，同法操作
C. 用对照品代替样品同法操作
D. 用作药物的鉴别，也可反映药物的纯度
E. 可用于药物的鉴别、检查和含量测定

4. [单选题]抗高血压的药是

A. 酮康唑
B. 培哚普利
C. 利多卡因
D. 法莫替丁
E. 卡马西平

5. [单选题]除去注射用的针头热原一般可采用

A. 高温法
B. 酸碱法
C. 吸附法
D. 微孔滤膜过滤法
E. 离子交换法

6. [单选题]关于碘解磷定的叙述中，错误的是

A. 不能直接对抗体内积聚的ACh的作用
B. 对内吸磷、对硫磷中毒的疗效好
C. 能迅速消除M样症状
D. 与阿托品有协同作用
E. 剂量过大，会加重有机磷酸酯的中毒反应

7. [单选题]就"制定治疗药物方案"的程序而言，利用"循证医学证据"的步骤是

A. 明确诊断
B. 选择药物及途径
C. 确定初始方案
D. 观察临床效果
E. 调整给药方案

8. [单选题]下列药物在服药期间不宜饮茶的是

A. 苯溴马隆
B. 苯妥英钠
C. 左旋多巴
D. 琥珀酸亚铁
E. 甲氨蝶呤

9. [单选题]下列哪种药品宜单独放置

A. 氯化钾注射液
B. 氯化钾控释片
C. 生理盐水
D. 5%的葡萄糖
E. 以上都不是

10. [单选题]以下注射剂的注射途径对其质量的要求错误的是

A. 供静脉注射者多为水溶液，直接注入静脉内
B. 供脊椎腔注射等渗溶液的pH应在5.0～8.0之间
C. 供皮内注射一次剂量在0.2ml以下
D. 皮下注射主要用于过敏性试验或疾病诊断
E. 动脉内注射是注入靶区动脉末端

1.正确答案 ：B

解析：共价调节酶是一类由其它酶对其结构进行可逆共价修饰，使其处于活性和非活性的互变状态，从而调节酶活性。当某些化合物与酶分子中的别构部位可逆地结合后，酶分子的构象发生改变，使酶活性部位对底物的结合与催化作用受到影响，从而调节酶促反应速度及代谢过程，这种效应称为别构效应。具有别构效应的酶称为别构酶。别构酶的动力学特点是酶促反应与底物浓度的关系呈S形而不是双曲线形。故正确答案为B.

2.正确答案 ：C

解析：维生素A侧链上有4个双键，理论上应该有16个顺反异构体，由于立体障碍原因，只有少数障碍较小的异构体能存在。所以答案为C。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：培哚普利属于抗高血压药中血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类，所以第1题答案为B。利多卡因既是局部麻醉药，又是抗心律失常药，所以第2题答案为C。卡马西平是安全、有效、广谱的抗癫痫药，临床上广泛应用于伴有精神症状的癫痫病，所以第3题答案为E。

5.正确答案 ：A

解析：热原的去除方法包括：高温法（凡能经受高温处理的容器与用具，如针头、针筒或其他玻璃器皿）、酸碱法（一些耐酸的玻璃容器可用重铬酸钾硫酸清洗液或稀氢氧化钠处理）、吸附法（注射液常用优质针剂采用活性炭处理）、离子交换法、凝胶过滤法、反渗透法等。

6.正确答案 ：C

解析：碘解磷定是AChE复活药，可使被有机磷酸脂类抑制的AChE恢复活性，还能与有机磷酸酯类结合，迅速改善N样中毒症状，对中枢中毒症状也有一定改善作用，剂量过大时其本身也可以抑制AChE，使神经肌肉传导阻滞，严重者呈癫痫样发作、抽搐、呼吸抑制。阿托品能迅速对抗体内ACh的M样作用，所以两药合用有协同作用。故正确答案为C。

7.正确答案 ：C

解析：确定初始方案是综合已有的临床治疗文献和经验，即利用"循证医学证据"。

8.正确答案 ：D

解析：琥珀酸亚铁片不应与浓茶同服。琥珀酸亚铁片宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激。服用琥珀酸亚铁片过量或出现严重不良反应，应立即就医。对琥珀酸亚铁片过敏者禁用，过敏体质者慎用。常见副作用为消化道反应，一般在餐后服用可能会减轻症状的。故此题应选D。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

解析：静脉注射(推注与滴注)：推注时5-50ml，滴注数千ml;非水溶液、混悬注射液不能静脉注射;静脉注射不得添加抑菌剂。椎管(脊椎腔)注射：与脊椎液等渗;pH与脊椎液相当;不得含微粒等异物，注射不超过10ml。肌内注射：一次剂量一般为1-5ml;除了水溶液，油溶液、混悬注射液、乳剂注射液均可;刺激性大的注射液不适于肌注。皮下注射：注射剂量一般为1-2ml。皮内注射：一次剂量在0.2ml以下，一般用于过敏性试验或疾病诊断。动脉内注射是注入靶区动脉末端。故正确答案为D.

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