副高卫生职称考试宝典疼痛副高高级职称题库免费下载(S2)

1. [多选题]疼痛管理中治疗性运动的SAID原则包括以下（）

A. 力量训练产生更强的肌肉
B. 骨骼肌的氧化能力随着有氧训练降低
C. 结缔组织柔韧性随灵活性运动增加
D. 脑循环随有氧运动增加

2. [单选题]肌筋膜疼痛综合征的诊断可通过（）确立。

A. 通过触诊发现肌筋膜内的触发点
B. 患者的肌肉症状十分广泛
C. 患者先被诊断为纤维肌痛
D. 可观察到局部肌肉痉挛
E. 以上都不对

3. [单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

A. 寒邪内侵
B. 心虚胆怯
C. 饮食不节
D. 情志失调
E. 年迈体虚

4. [单选题]关于坐骨神经干的投影位置描述正确的是

A. 髂后上嵴至坐骨结节连线的上1/3与中1/3的交界点，股骨大转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线
B. 髂后上嵴至坐骨结节连线的下1/3与中1/3的交界点，股骨大转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线
C. 髂后上嵴至坐骨结节连线的上1/3与中1/3的交界点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线
D. 髂后上嵴至坐骨结节连线的下1/3与中1/3的交界点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线
E. 髂后上嵴至坐骨结节连线的中点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线

5. [单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是（ ）

A. 补中益气丸
B. 理中丸
C. 左归丸
D. 金匮肾气丸
E. 六味地黄丸

6. [单选题]以软骨变性破坏为主要病理改变的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 风湿热关节受累
D. 骨性关节炎
E. 痛风性关节炎

7. [单选题]患者，男，60岁。因心前区疼痛2小时前来就诊。心电图示急性前壁心肌梗死，偶发室性期前收缩3次。此时处理为(　　)。

A. 静脉注射25%硫酸镁
B. 暂不处理，密切观察室性期前收缩是否增加
C. 口服美西律
D. 静脉滴注利多卡因
E. 口服普罗帕酮

8. [单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）

A. 舌苔淡黄
B. 舌苔黄腻
C. 舌苔焦黄干裂
D. 舌苔灰黄
E. 舌苔深黄

9. [单选题]具有升散耗气特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

10. [单选题]镰状细胞贫血最重要的病理生理改变是血管闭塞，这可以解释该疾病大多数的临床表现。以下各项都是在镰状细胞贫血（SCD）的患者中发生的病理生理学改变，并最终进展为血管闭塞，除了（）

A. 红细胞脱水
B. 红细胞形状畸变
C. 廉状血红蛋白细胞发生脱氧反应并相互聚合
D. 红细胞的可塑性下降
E. 红细胞的黏附性下降

1.正确答案 ：AC

解析：A.许多研究表明特定的力量训练确实会发生肌肉肥大。 　　B.骨骼肌的氧化能力随着有氧运动增加 　　C.伸展运动能够增加柔韧性并减少疼痛区域的应力。 　　D.脑功能并不是SAID（对强加需求的特异性适应）原则中的一部分。

2.正确答案 ：A

解析：与体表疼痛不同，肌肉疼痛一般为钝痛，定位不明，且位置较深。肌筋膜疼痛综合征的诊断是通过触诊触及肌筋膜触发点而确立的。肌筋膜触发点是指肌肉或其筋膜内的引起患者疼痛的一个高应激性的区域。 　　B.肌筋膜疼痛通常被认为是一种区域性疼痛综合征，这一点与纤维肌痛正好相反，后者是一种影响较广泛的综合征。然而，多达45%的慢性肌筋膜疼痛综合征的患者可有3—4个象限的全身性的疼痛。因此，区域性疼痛综合征的患者应怀疑存在肌筋膜疼痛综合征，但是存在广泛的肌肉骨骼疼痛的患者也可以患有肌筋膜疼痛综合征。 　　C.美国疼痛协会对此达成共识，即肌筋膜疼痛与纤维肌痛是完全不同的两种疾病。 　　D.全身性触诊可鉴别肌筋膜紧绷带和全身性肌肉痉挛。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

解析：引起血管闭塞最主要的进程是镰状细胞血红蛋白在脱氧时发生聚合，这反过来可导致红细胞（RBCs）形状扭曲、细胞脱水、变性能力下降，以及RBCs的黏性增加，这可促进其黏附与血管壁并使后者活化。

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