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1. [单选题]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是
A. 心输出量升高,外周阻力升高
B. 心输出量升高,外周阻力下降
C. 心输出量下降,外周阻力下降
D. 心输出量正常,外周阻力升高
E. 心输出量下降,外周阻力正常
2. [单选题]关于褥疮的防治原则,以下哪一项是正确的
A. 积极治疗原发病是防治褥疮的根本
B. 褥疮一旦形成,不能自愈,必须手术
C. 褥疮一旦形成,防止继发感染是最有效的措施
D. 应用抗生素和加强换药是首选
E. 褥疮应以预防为主,防治结合
3. [单选题]阿托品作为麻醉前用药的主要作用是( )
A. 抑制呼吸道分泌
B. 镇静
C. 记忆丧失
D. 降低基础代谢率
E. 增加心率
4. [单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
5. [单选题]女,62岁,偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块,质较硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断
A. 乳腺囊性增生症
B. 乳腺内乳头状瘤
C. 乳腺癌
D. 乳腺纤维瘤
E. 乳腺结核
6. [单选题]男性,26岁。因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,远端伤口渗血较多,颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是
A. 将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复
B. 继续观察,暂时不处理
C. 拆除一些张力较大的缝线
D. 放置引流条
E. 减少输液量
7. [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是
A. 第1~3肋骨粗短,不易发生骨折
B. 第4~7肋骨长而薄,最易折断
C. 第8~10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,不易骨折
D. 儿童肋骨不易骨折,老年人肋骨容易骨折
E. 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
8. [单选题]下列关于营养物质代谢错误的是
A. 肝脏在门静脉血流经过一次可摄取其中75%~100%的营养物质
B. 谷氨酰胺是肠道的主要营养物质,由肝脏转变为丙氨酸,释放出氨
C. 碳水化合物为最重要的营养物质
D. 尿毒症时,热氮比为300~400:1最为合适
E. 葡萄糖是蛋白质节省作用的最佳能量机制
9. [单选题]下列关于浓缩红细胞错误的是
A. 浓缩红细胞提供携氧能力,靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送
B. 红细胞压积低于30%或血红蛋白100g/L不再作为输血指征
C. 很多慢性病患者能耐受70~80g/L或低于此水平的血红蛋白浓度
D. 在有明显心肺疾患,尤其是冠状动脉疾病的患者,增加心输出量可造成心肌缺血
E. 体重70kg的成人,每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高3%~5%
10. [单选题]男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片淤斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂损伤
E. 皮下组织大面积损伤