男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6小时前患者发现肿

[单选题]男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6小时前患者发现肿块突然增大，剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

A. 禁食、补液
B. 手法复位
C. 应用止痛或镇静剂
D. 急诊手术
E. 应用抗生素

正确答案 ：D

解析：依据题目中的描述，考虑疝嵌顿后绞窄的可能，应急诊手术治疗，答案选择D。绞窄疝是疝的最严重类型，是由嵌顿疝发展而来。疝嵌顿时，疝内容物没有及时返纳，疝环受到疝容物刺激，紧张收缩，疝容物则会在疝环处受到进一步挤压，随着疝环处疝内容物受压进一步加重，导致动脉供血减少甚至停止，则发展为绞窄疝，疝内容物会相继发生缺血坏死、穿孔、腹膜炎、肠瘘等。这些严重的病理生理紊乱不仅波及疝囊、疝外被盖和疝邻近组织，并会危及到腹内脏器官和全身各系统。

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[单选题]下列哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床表现

A. 早期出现休克
B. 腹部不对称
C. 腹部绞痛为持续性
D. 肠鸣音亢进，气过水声
E. 腹部压痛明显伴肌紧张

正确答案 ：D

[单选题]莫氏试验主要观察下列哪些指标

A. 尿量和尿比密
B. 尿渗量和尿比密
C. 尿量和尿渗量
D. 尿渗量和尿Na
E. 尿比密和尿Na

正确答案 ：A

[单选题]以下对胆管癌的论述，不正确的是

A. 原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤
B. 预后极差，手术切除的平均生存率仅为13个月
C. 大体形态分为管壁浸润型、结节型、腔内乳头状型
D. 高分化腺癌在胆管癌中最多见，可占2/3以上
E. 较早发生淋巴转移和血行转移

正确答案 ：E

[多选题]阑尾肿瘤常见病理类型包括

A. 阑尾类癌
B. 阑尾腺癌
C. 阑尾囊性肿瘤
D. 阑尾肉瘤
E. 阑尾鳞癌

正确答案 ：ABC

解析：阑尾肿瘤的病理类型常见有3种，为类癌、腺癌和囊性肿瘤，本题答案选择ABC。

[单选题]出生2周女婴，腰骶部皮肤红肿迅速蔓延，出现坏死，但边界不清，高热昏睡，最有效的处理措施是

A. 给广谱抗生素
B. 局部热敷
C. 中药外敷
D. 立即在腰骶部皮肤做多处切开
E. 病变区出现波动感时切开

正确答案 ：D

[单选题]中医整体观念的内涵是（ ）

A. 人体是一个有机的整体，人与自然界的统一性
B. 人与社会环境的统一性
C. 人与自然界的统一性
D. 同病异治，异病同治
E. 因时、因地、因人制宜

正确答案 ：A

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