内科中级历年考试真题(U5)

1. [单选题]血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是

A. 6～8小时
B. 10～12小时
C. 12～24小时
D. 24～72小时
E. 72小时以后

2. [单选题]关于幽门螺杆菌，下列说法错误的是

A. 消化性溃疡的形成主要由于幽门螺杆菌感染
B. 根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合
C. 根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率
D. 若选用三联疗法治疗失败后，可用同一方法再次根除Hp
E. 幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能

3. [单选题]典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是

A. 寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
B. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
C. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
D. 胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
E. 发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音

4. [单选题]“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范：

A. 廉洁自律，恪守医德
B. 遵纪守法，依法执业
C. 严谨求实，精益求精
D. 优质服务，医患和谐

5. [单选题]有机磷农药中毒引起的迟发性神经病，多发生在急性中毒病情恢复后多长时间

A. 1年以后
B. 2～3个月
C. 2～3天
D. 半年
E. 2～3周

6. [单选题]抗生素治疗无效

A. 肺炎球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 病毒性肺炎

7. [单选题]男性，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日1～3次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是

A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 小肠淋巴瘤
D. 溃疡性结肠炎
E. 阿米巴性肠病

8. [单选题]急性粒细胞白血病化疗

A. VP方案
B. DA
C. 氟达拉宾
D. 信号传导抑制剂
E. 口服别嘌呤醇

9. [单选题]评价肾功能最准确的指标是

A. 尿量
B. 血肌酐水平
C. 血尿素氮水平
D. 肌酐清除率
E. 菊粉清除率

10. [单选题]癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示

A. 患者有局灶性脑损害
B. 易于发生癫痫持续状态
C. 癫痫药物控制不良
D. 瘫痪恢复不完全
E. 癫痫发作期尚未结束

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：幽门螺杆菌是消化性溃疡形成的重要原因，引起胃溃疡的发病机制是幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。对于治疗失败的再治疗较困难，可采用PPI、铋剂合用两种抗生素的四联疗法。根除幽门螺杆菌疗程结束后，继续给予该方案中所含抗溃疡药物的常规剂量1疗程。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

解析：Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠，临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周）、腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血）、腹部包块、瘘管形成、肛门直肠周围病变以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱、纵行溃疡、鹅卵石征及“线样征”等。由此可见该患者最可能的诊断为 Crohn病。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：目前医学界公认，血肌酐（基本上不受饮食、高代谢等肾外因素的影响）结合病人的年龄和体重等因素是评价肾小球功能的最准确指标。

10.正确答案 ：A

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