临床医学检验学中级专业知识在线题库(S3)

1. [单选题]脱落细胞学涂片中，固缩性退变常见于

A. 黏液柱状上皮
B. 储备细胞
C. 表层鳞状上皮
D. 中层鳞状上皮
E. 底层鳞状上皮

2. [单选题]运用Westgard质控处理规则时，当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时，应采取的措施是

A. 整批标本重测
B. 进一步检查“失控”原因
C. 检查标准品
D. 检查比色计
E. 以上都不是

3. [单选题]下列关于百日咳鲍特菌叙述不正确的是

A. 革兰阴性小杆菌
B. 专性需氧
C. 无芽孢、有荚膜
D. K抗原中7因子是百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌和支气管炎鲍特菌所共有
E. 抵抗力强，对紫外线不敏感

4. [单选题]支配肾远曲小管及集合管对尿的重吸收的激素是

A. ACTH
B. 血管升压素(抗利尿激素)
C. 类固醇激素
D. 肾素
E. 血管紧张素

5. [单选题]在口服抗凝药的起始阶段，首先迅速减低的凝血因子是

A. FⅡ
B. FⅦ
C. FⅨ
D. FⅩ
E. FⅪ

6. [单选题]下列哪种贫血临床常见黄疸、脾肿大

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 溶血性贫血
E. 慢性感染性贫血

7. [单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有

A. 脾大
B. 皮肤瘙痒
C. 骨髓中原始红细胞比例大于30%
D. 白细胞和血小板增多
E. 红细胞容积增加

8. [单选题]粪便外观呈白陶土样，主要见于

A. 胃癌
B. 消化道溃疡
C. 阻塞性黄疸
D. 肠道寄生虫感染
E. 服用铁剂、炭粉

9. [单选题]梅毒感染时可引起哪种细胞增多

A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 单核细胞

10. [单选题]关于机会致病菌引起医院感染率上升原因的叙述，错误的是

A. 抗生素的广泛使用
B. 免疫抑制剂的广泛使用
C. 侵入性检查和治疗操作的增多
D. 诊疗技术增多
E. 缺乏理想疫苗

11. [单选题]引起深部感染的真菌大多是

A. 致病性真菌
B. 产毒素真菌
C. 多细胞真菌
D. 条件致病性真菌
E. 具有变应原的真菌

12. [单选题]传染性单核细胞增多症可出现的表现中错误的是

A. 发热
B. 淋巴结肿大
C. 嗜异性凝集试验阴性
D. 淋巴细胞比例增加
E. 异性淋巴细胞比例超过10%

13. [单选题]检测抗核抗体，使用荧光抗体法采用哪种抗原片最敏感

A. 鼠肝切片
B. 鸡红细胞
C. Hep-2细胞
D. Hela细胞
E. 鼠肝印片

14. [单选题]结核分支杆菌常用的培养基是

A. 沙保培养基
B. 改良罗氏培养基
C. 庖肉培养基
D. 巧克力培养基
E. 亚碲酸盐培养基

15. [单选题]下列哪项不是缩血管物质

A. 儿茶酚胺
B. 去甲肾上腺素
C. 激肽
D. 血栓烷A2
E. 血管加压素

16. [单选题]进行浆膜腔穿刺的适应证不包括

A. 原因不明的积液或伴有积液症状
B. 需进行诊断性或治疗性穿刺的患者
C. 新发生的咳黄色黏液痰伴粗湿啰音
D. 已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者
E. 有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者

17. [单选题]尿中肾小管上皮细胞来自于

A. 输尿管
B. 远曲小管和近曲小管
C. 膀胱
D. 尿道
E. 肾盂

18. [单选题]血中免疫球蛋白定量测定

A. 一般无助于区分良性与恶性单克隆丙种球蛋白病
B. 可以肯定或排除多发性骨髓瘤
C. 可以了解治疗效果
D. 不能反映疾病的严重程度
E. 以上都不对

19. [单选题]HBV的核心部分为

A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAg
D. 抗HBs
E. 抗HBc IgM

20. [单选题]戈谢病一般不常累及的组织器官是

A. 肝
B. 骨髓
C. 生殖系统
D. 脾
E. 淋巴结

1.正确答案 ：C

解析：脱落的表层鳞状上皮细胞退变常表现为固缩性，胞质内常可见细菌或异常颗粒。

2.正确答案 ：B

解析：运用Westgard质控处理规则时，当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时，应采取的措施是进一步检查“失控”原因。

3.正确答案 ：E

解析：百日咳鲍特菌为革兰阴性小杆菌，无芽孢，有荚膜，专性需氧，最适生长温度为35～37℃，O抗原为鲍特菌属所共有，K抗原由多种凝集因子组成，其中因子7为百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌和支气管炎鲍特菌所共有。本菌抵抗力较弱，但在低温0～10℃能生存，对紫外线敏感，光照60分钟可死亡。

4.正确答案 ：B

解析：在抗利尿激素的作用下．远曲小管、集合管是肾脏最终实现浓缩和稀释尿液功能的主要场所。

5.正确答案 ：B

解析：在口服抗凝药的起始阶段，首先是半衰期短的因子Ⅶ活性迅速减低，随后才是因子Ⅹ和Ⅱ的活性减低。

6.正确答案 ：D

解析：溶血性贫血无论是血管内还是血管外，常伴黄疸和肝脾肿大，只是贫血、黄疸、肝脾肿大的程度不同。

7.正确答案 ：C

解析：真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色，脾肿大，有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高，而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标；疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血；约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高，随病情的进展白细胞数明显增高；血小板计数有与时俱增的倾向，常可检测到血小板形态和功能质量的异常，血片可有成堆的血小板，可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃，粒、红、巨核细胞三系均增生，以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代，有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。

8.正确答案 ：C

解析：胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成较少甚至缺如，使粪便呈灰白色，主要见于梗阻性黄疸。钡餐造影后粪便也可呈灰白色，但有明显的节段性。

9.正确答案 ：A

解析：当机体出现急性感染或炎症：如化脓性球菌、某些杆菌、螺旋体(如钩端螺旋体和梅毒等)、寄生虫(如肺吸虫等)会引起中性粒细胞反应性增多。

10.正确答案 ：E

解析：婴幼儿、老年人、营养不良者及由各种原发疾病引起机体免疫力低下；接受各种免疫抑制剂、器官移植等治疗；长期使用广谱抗生素；接受各种手术及诊疗措施而采取的侵入性操作使天然屏障遭到损害和破坏，使病人易感。

11.正确答案 ：D

解析：深部感染真菌主要有假丝酵母菌、隐球菌、曲霉菌、毛霉菌、卡氏肺孢菌等，它们为条件致病菌。

12.正确答案 ：C

解析：传染性单核细胞增多症病初起时白细胞计数可以正常。发病后10～12天白细胞总数常有升高，第3周恢复正常；在发病的第1～21天可出现异常淋巴细胞常＞10%，这种异常细胞可能起源于T细胞，亦可见于其他病毒性疾病，如病毒性肝炎、流行性出血热、水痘、腮腺炎等，但其百分比一般低于10%；血小板计数可减少，极个别患者有粒细胞缺乏或淋巴细胞减少，可能与人体异常免疫反应有关作单嗜异性凝浮试验阳性。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：B

解析：结核分支杆菌初次分离需要营养丰富的培养基。常用改良固体培养基，内含蛋黄、甘油、马铃薯、无机盐和孔雀绿等。

15.正确答案 ：C

解析：调控血管收缩的活性物质如儿茶酚胺、血管紧张素、血栓烷A2(TXA2)、5-HT和ET等。

16.正确答案 ：C

解析：胸腔穿刺适应证为：原因不明的积液或伴有积液症状；需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为：新发生的腹腔积液；已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者；需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为：原因不明的大量心包积液；有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。

17.正确答案 ：B

解析：肾小管上皮细胞来自肾小管立方上皮，主要是远曲小管和近曲小管。肾小管上皮细胞形态不一，多为圆形或多边形，又称多边细胞。

18.正确答案 ：C

解析：血中免疫球蛋白是机体免疫系统的重要组成部分，所以测定该成分当然可以了解治疗效果。

19.正确答案 ：C

解析：HBcAg是HBV的核心部分，是HBV存在和复制活跃的直接指标之一，通常被HBsAg所覆盖，血中不易检出。

20.正确答案 ：C

解析：被戈谢病累及的器官有脾、肝、骨髓和淋巴结等。

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