2024乡村全科执业(助理)医师备考模拟试题(R3)

1. [单选题]女，29岁。外阴瘙痒伴分泌物增多3天。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，阴道内大量豆腐渣状分泌物。正确的处理是

A. 常规阴道出血
B. 克林霉素治疗
C. 抗真菌治疗
D. 甲硝唑治疗
E. 雌激素治疗

2. [单选题]下列哪一项不是表寒证的临床表现

A. 恶寒发热
B. 头身疼痛
C. 鼻流清涕
D. 咽喉痒痛
E. 腹痛喜按

3. [单选题]脑出血引起的发热主要是因为

A. 自主神经功能紊乱
B. 体温调节中枢的功能失常
C. 无菌性坏死物质的吸收
D. 皮肤散热量的减少
E. 食管钡餐透视

4. [单选题]疖之体虚毒恋，阴虚内热证的治法为( )。

A. 清热解毒
B. 清暑化湿解毒
C. 养阴清热解毒
D. 健脾和胃
E. 清化湿热

5. [单选题]治疗咳嗽频作，咳声重浊，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，苔薄白，脉浮紧，应该选用的中成药是

A. 通宣理肺丸
B. 小儿咳喘灵口服液
C. 清宣止咳颗粒
D. 清金化痰丸
E. 杏苏止咳颗粒

6. [单选题]艾滋病的病原体是

A. 人免疫缺陷病毒
B. 冠状病毒
C. 汉坦病毒
D. 沙门氏菌
E. 志贺氏菌

7. [单选题]湿热质的发病倾向是

A. 易患癥瘕及痛证、血证等病
B. 易患疮疖、黄疸、热淋等病
C. 易患消渴、中风、胸痹等病
D. 易患虚劳、失精、不寐等病
E. 易患脏燥、梅核气、百合病等

8. [单选题]下列各项中不属于“症”的是

A. 头痛
B. 发热
C. 舌红
D. 麻疹
E. 恶心

9. [单选题]脑出血最重要的内科治疗是

A. 控制脑水肿
B. 止血剂
C. 迅速降血压
D. 抗生素治疗
E. 吸氧

10. [单选题]在疾病发生发展的不同阶段，采取相应适当的预防措施来延缓或者阻止疾病发生发展的策略称为疾病预防策略。根据疾病自然过程，将预防水平分为( )级预防策略。

A. 三
B. 四
C. 五
D. 六
E. 七

11. [单选题]与“卫生保健系统不健全”相对应的自我保健方式是

A. 自我意识
B. 自我诊断、自我治疗
C. 自我调节、自我控制
D. 个人参与、自助
E. 个人影响、自我防护

12. [单选题]某地药品监督管理部门接到多名眼疾患者举报，反应在县医院眼科就诊使用某药后发生“眼内炎”。药品监督部门经过调查确认该药为假药，其法定依据为

A. 未标明有效期
B. 未标明生产批号
C. 未经批准进口
D. 超过有效期
E. 擅自添加着色剂

13. [单选题]腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是

A. 早期出现休克
B. 腹膜刺激征
C. 有气腹征
D. 移动性浊音（+）
E. 肠鸣音活跃

14. [单选题]关于被毒蛇咬伤后的处理方法不正确的是

A. 需要近心端结扎，过一段时间需放松一下
B. 必须及时火灼伤口
C. 需要尽快吸出毒液
D. 蛇药外敷
E. 在绑扎的同时用冰块敷于伤肢

15. [单选题]为便于追查输血不良反应的原因，血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱的时间至少( )

A. 3天
B. 8天
C. 9天
D. 4天
E. 5天

16. [单选题]市场经济对医学实践的作用决定了医学服务( )

A. 应该市场化
B. 与市场机制相容
C. 不能引入市场机制
D. 必须有控制地引入市场机制
E. 以上都不是

17. [单选题]心力衰竭诱发因素中一般最常见的为

A. 有效循环血容量增加
B. 心律失常
C. 过度劳累或情绪激动
D. 严重贫血或大出血
E. 感染

18. [单选题]普查的目的是( )

A. 早期发现和及时治疗病人
B. 了解疾病的疫情和分布
C. 研究人体身体指标的正常标准
D. 交流某病的患病率以及流行病学特征
E. 以上均正确

19. [单选题]肠道蛔虫的最常见并发症是

A. 肠道穿孔
B. 肠炎
C. 胆道蛔虫病
D. 胆囊炎
E. 肠梗阻

20. [单选题]关于强直性脊柱炎，下列说法错误的是

A. 好发于16～30岁的青壮年
B. 女性多发
C. 有明显的家族遗传史
D. 晨起或久坐起立时腰部发僵明显
E. 早期主要表现为下腰痛或骶髂部不适、疼痛或发僵

1.正确答案 ：C

解析：根据患者典型的阴道分泌物表现，可诊断为外阴阴道假丝酵母菌病，本病主要是由于真菌感染所致，因此其治疗首选抗真菌药物。

2.正确答案 ：E

解析：恶寒发热、头身疼痛、鼻流清涕、咽喉痒痛均属表寒证，腹痛喜按属虚证。

3.正确答案 ：B

解析：非致热源性发热：①体温调节中枢直接受损，常见于颅脑外伤、出血、炎症等；②引起产热过多的疾病，常见于癫痫持续状态、甲状腺功能亢进症等；③引起散热减少的疾病，常见于广泛性皮肤病变、心力衰竭等。脑出血引起的发热主要是因为体温调节中枢直接受损引起。故选B。

4.正确答案 ：C

解析：疖之体虚毒恋，阴虚内热证的治法为养阴清热解毒。

5.正确答案 ：A

解析：咳嗽频作，咳声重浊，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，苔薄白，脉浮紧辨证为风寒咳嗽证，治法是疏风散寒，宣肺止咳。常用中成药为通宣理肺丸。

6.正确答案 ：A

解析：艾滋病的病原体是人免疫缺陷病毒(HIV)。

7.正确答案 ：B

解析：湿热质的发病倾向是易患疮疖、黄疸、热淋等病。A是血瘀质的发病倾向；C是痰湿质的发病倾向；D是阴虚质的发病倾向；E是气郁质的发病倾向。故选B。

8.正确答案 ：D

解析：症，是指疾病的具体临床表现，即症状和体征，如发热、咳嗽、头痛、眩晕、腰酸和疲乏无力等。麻疹属于病，故选D。

9.正确答案 ：A

解析：脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期的重要环节，主张立即快速使用脱水剂，常用20%甘露醇。故选A。

10.正确答案 ：A

解析：在疾病发生发展的不同阶段，采取相应适当的预防措施来延缓或者阻止疾病发生发展的策略称为疾病预防策略。根据疾病自然过程，将预防水平分为三级，即三级预防策略。

11.正确答案 ：D

解析：与“卫生保健系统不健全”相对应的自我保健方式是个人参与、自助。

12.正确答案 ：C

解析：《药事管理法规》第四十八条：禁止生产（包括配制，下同）、销售假药。有下列情形之一的，为假药：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的；②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。关于假药、劣药是常考点，要求必须掌握，简单记为：张冠李戴为假药，缺斤短两为劣药。

13.正确答案 ：E

解析：有下列情况之一者，应考虑腹腔内脏器损伤：①早期出现休克征象者，尤其是出血性休克；②有持续性甚至进行性加重的腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者；③有明显腹膜刺激征者；④有气腹征表现者；⑤腹部出现移动性浊音；⑥有便血、呕血或血尿者；⑦直肠指诊发现前壁有压痛或波动感，或指套染血者。肠鸣音活跃是急性肠炎或胃肠道大出血的表现。

14.正确答案 ：B

解析：明确为毒蛇咬伤的救治：迅速排出毒并防止毒液的吸收与扩散。彻底清创，内服及外敷有效的蛇药片，抗蛇毒血清的应用及全身的支持疗法。其中阻止毒液的吸收可以使用绑扎法、冰敷法和伤肢制动。

15.正确答案 ：A

解析：为便于追查输血不良反应的原因，血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱的时间至少3天。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：E

解析：感染为心力衰竭最常见的诱因，尤以呼吸道感染为最多见。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：C

解析：胆道蛔虫病是最常见的并发症，主要症状是突发性右上腹绞痛，并向右肩、背部及下腹部放射。

20.正确答案 ：B

解析：强直性脊柱炎:好发于16～30岁的青壮年，男性占90%，有明显的家族遗传史。早期主要表现为下腰痛或骶髂部不适、疼痛或发僵。晨起或久坐起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。当病变累及胸椎和肋椎关节时，胸部扩张活动受限，导致肺活量减少，胸部有狭窄感。晚期脊柱僵硬可致躯干和髋关节屈曲，最终发生驼背畸形。患者组织相容抗原(HlA-B27)的阳性率很高。

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