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[单选题]WHO规定的噪音标准,白天病区较理想的强度是
A. 5~10dB
B. 15~20dB
C. 25~30dB
D. 35~40dB
E. 45~50dB
[单选题]静脉补钾,其浓度不超过
A. 0.3%
B. 3%
C. 2%
D. 0.2%
E. 0.5%
正确答案 :A
解析:静脉补钾,其浓度一般不超过0.3%,即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过3g,浓度过高对静脉刺激大,引起疼痛。浓度过高还可抑制心肌,导致心脏骤停,特别注意绝对禁止直接静脉推注。
[单选题]长期留置导尿病人,需要定期更换导尿管的主要目的是
A. 锻炼膀胱反射功能
B. 使病人暂时休息
C. 防止导尿管老化、折断
D. 防止逆行感染
E. 保持尿液引流通畅
正确答案 :D
解析:留置导尿患者的护理应注意预防泌尿系统感染和维持尿管的引流通畅。尿管留置时间过长可能会造成引流尿液浑浊,出现沉淀或结晶,附着于膀胱内尿管管壁,易发生感染。
[单选题]孕妇,孕30周,臀先露,为矫正胎位,可采取的体位是( )
A. 膝胸卧位
B. 半卧位
C. 左侧卧位
D. 膀胱截石位
E. 俯卧位
正确答案 :A
解析:胎位不正,臀先露孕妇可采取膝胸卧位以矫正胎位。
[单选题]患儿,5岁,1岁时出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。首先应考虑的疾病是( )
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 风湿性心脏病
正确答案 :D
解析:法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。青紫为主要表现,其程度与肺动脉狭窄程度有关,表现为唇、指(趾)甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位发绀。患儿通常生长发育落后多有蹲踞现象。
[单选题]镜检最常见的子宫内膜癌病理类型是
A. 鳞腺癌
B. 腺角化癌
C. 内膜样腺癌
D. 透明细胞癌
E. 浆液性腺癌
正确答案 :C
解析:子宫内膜癌显微镜下可见4种类型:①内膜样腺癌约占80%~90%,镜下见内膜腺体异常增生、上皮复层并形成筛孔状结构。癌细胞异型明显,核大、不规则、深染,核分裂活跃,分化差的癌则腺体少,腺结构消失,成为实性癌块。②腺癌伴鳞状上皮分化腺癌组织中含有鳞状上皮成分,伴化生鳞状上皮成分者称为棘腺癌(腺角化癌);伴鳞癌者称为鳞腺癌;介于两者之间称腺癌伴鳞状上皮不典型增生。③透明细胞癌癌细胞呈实性片状、腺管状或乳头状排列。癌细胞胞质丰富、透明,核呈异型性,或南鞋钉状细胞组成,恶性程度较高,易早期转移。④浆液性腺癌又称子宫乳头状浆液性腺癌,占1%~9%。癌细胞异型性明显,多为不规则复层排列,呈乳头状或簇状生长。恶性程度高,易有深肌层浸润和腹腔、淋巴及远处转移.预后极差。无明显肌层浸润时也可能发生腹腔播散。故本题正确答案为C。解题关键:内膜样腺癌是最常见的子宫内膜癌类型,约占80%~90%。
[单选题]3级高血压是指
A. 收缩压大于等于140mmHg,舒张压大于等于100mmHg
B. 收缩压大于等于170mmHg,舒张压大于等于100mmHg
C. 收缩压大于等于160mmHg,舒张压大于等于95mmHg
D. 收缩压大于等于150mmHg,舒张压大于等于120mmHg
E. 收缩压大于等于180mmHg,舒张压大于等于110mmHg
正确答案 :E
[单选题]护士为化脓性脑膜炎患儿静脉输入青霉素,为避免影响药效,输注的时间应为
A. 1小时内
B. 2小时内
C. 3小时内
D. 4小时内
E. 5小时内
正确答案 :A
解析:用青霉素治疗化脓性脑膜炎时,其剂量较抗一般感染时的剂量要增大几倍,同时应在最短时间内完成给药,以保证血液中的浓度。因此选择最短的1小时。
[单选题]护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性肌肉抽搐,可能是并发
A. 低钙反应
B. 高钙反应
C. 高血钾
D. 低血钾
E. 低血钠
正确答案 :A
解析:(1)急性水肿型胰腺炎:仅有上腹部中等压痛,无特异性。 (2)急性出血坏死型胰腺炎:全腹压痛明显,并有反跳痛、腹肌紧张;伴肠麻痹者常有明显腹胀、肠鸣音减弱或消失,移动性浊音阳性;由于胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁两侧皮下,可见腰胁部两侧呈暗灰蓝色(Grey-Tumer征)或脐周皮肤青紫(Cullen征);胰头水肿可压迫胆总管下端,导致Oddi括约肌痉挛可引起黄疸;低血钙时患者出现手足抽搐,是预后不良的表现。