某患者，男28岁，持续发热10余天，原因不明，肝脾肿大，应做的检

[单选题]某患者，男28岁，持续发热10余天，原因不明，肝脾肿大，应做的检查是

A. 血常规
B. 尿常规
C. 骨髓检查
D. 血凝检查
E. 生化检查

正确答案 ：C

解析：骨髓检查的适应证有：外周血细胞成分及形态异常，如一系、二系、三系增多或减少，外周血出现原始、幼稚细胞等异常细胞；不明原因的发热，肝、脾、淋巴结肿大。

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[单选题]在缺铁潜伏期时，未出现的是（ ）

A. 铁蛋白减低
B. 细胞外铁缺乏
C. 转铁蛋白饱和度减低
D. 血红蛋白减低
E. 血清铁降低

正确答案 ：D

[单选题]易检出寄生虫及虫卵的十二指肠引流液成分是 ( )

A. D液
B. A胆汁
C. B胆汁
D. C胆汁
E. 胃液

正确答案 ：C

[单选题]无黄疸病人血清ALP明显升高，应考虑

A. 脂肪肝
B. 胆囊炎
C. 肝硬化
D. 肝癌
E. 慢性活性肝炎

正确答案 ：D

解析：肝癌时，即使无黄疸ALP明显升高。

[多选题]肝脏功能实验室检查项目组合应遵循的原则是 ( )

A. 实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况
B. 实验方法简便
C. 方法易于标准化
D. 项目越多越好
E. 病人痛苦小，经济负担轻

正确答案 ：ABCE

解析：临床上用来判断肝功能的方法。用以发现肝脏疾病的存在，鉴别肝脏疾病的种类，衡量肝脏损害的程度以及判断肝脏疾病的治疗效果和预后。医院中最常选用的肝功能试验是血清胆红素、 GPT试验。慢性肝病需检查血清白蛋白、球蛋白，并应作血清蛋白电泳分析。怀疑肝癌的患者可检查甲胎蛋白。乙型肝炎表面抗原是常规的化验项目。其余肝功能试验根据情况选择。肝脏功能实验室检查项目组合应遵循的原则：1. 实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况 2. 实验方法简便 3. 方法易于标准化 4. 病人痛苦小，经济负担轻

[多选题]对乙型肝炎病毒抗原叙述正确的是

A. 3种HBV颗粒均含有HBsAg
B. HBsAg含有4种亚型
C. 检出HBsAg表示患乙型肝炎
D. 检出抗HBs表示已获免疫力
E. HBsAg滴度高，HBeAg检出率也高

正确答案 ：ABDE

解析：表面抗原（HBsAg）：3种HBV颗粒均含有HBsAg　　在患者血清中HbsAg可以三种不同的形式存在：　　①小球形颗粒：直径约22nm，是最多见的形式，主要由HbsAg组成，一般很少有PreS1或PreS2抗原。　　②管形颗粒：直径同小球形颗粒，长短不等，实际是一串聚合的小球型颗粒。　　③Dane颗粒的表面，为外衣壳的成分。　　HbsAg有四个基本亚型：adr，adw，ary，ayw，各亚型均有共同抗原决定簇a，此外还有二组互相排斥的亚型抗原决定簇（d/y和w/r）。HbsAg亚型的分布，有明显的地区差异并与种族有关。我国汉族以adr多见，少数民族多为ayw.　　HbsAg大量存在于感染者血中，检出抗HBs表示已获免疫力，是检查受HBV感染的主要标志，HBsAg滴度高，HBeAg检出率也高。具有抗原性，可引起机体产生特异性有保护性的抗-HBs抗体，是制备疫苗的最主要成分。

[单选题]从新鲜实体组织制备单细胞悬液的理想目标是 ( )

A. 分离细胞
B. 不损伤细胞
C. 既分离细胞又不损伤细胞
D. 破坏组织间的胶原纤维
E. 分解组织间的蛋白质

正确答案 ：C

[单选题]下列关于胆汁的描述，正确的是

A. 非消化期无胆汁分泌
B. 消化期时只有胆囊胆汁排入小肠
C. 胆汁中含有脂肪消化酶
D. 胆汁中与消化有关的成分是胆盐
E. 胆盐可促进蛋白的消化和吸收

正确答案 ：D

[单选题]患者男性，40岁。5天来尿频、尿急、尿痛。尿常规：白细胞10／HP，多次尿培养均为阴性，对其最可能的诊断为

A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 肾结核
D. 非感染性尿道综合征
E. 感染性尿道综合征

正确答案 ：E

解析：感染性尿道综合征多由沙眼衣原体、单纯疱疹病毒或淋球菌引起。以尿频、尿急、尿痛，多次尿培养均为阴性为主要特点。

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