初级职称考试宝典药学(士)医学卫生初级冲刺密卷剖析(Q9)

1. [单选题]药学专业技术人员不能

A. 处方
B. 审核
C. 调配
D. 核对
E. 发药

2. [单选题]在降压时使血浆肾素水平有明显降低的是

A. 氢氯噻嗪
B. 哌唑嗪
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 二氮嗪

3. [单选题]培养基按物理性状不同可分为三种

A. 基础培养基、营养培养基和合成培养基
B. 液体培养基、半固体培养基和固体培养基
C. 营养培养基、鉴别培养基和厌氧培养基
D. 肉汤培养基、巧克力培养基和罗氏培养基
E. 吕氏培养基、罗氏培养基和蔡式培养基

4. [单选题]依据“处方差错的应对措施”，一有药品差错反应立即

A. 予以更换
B. 问责调剂人员
C. 报告上级部门
D. 另发给一份药品
E. 核对相关的处方和药品

5. [单选题]在自然界中分布较广泛，在多种药物的生产和贮藏过程中容易引入的杂质称为

A. 特殊杂质
B. 一般杂质
C. 基本杂质
D. 有害杂质
E. 有关物质

6. [单选题]用可见分光光度法测定时，要求供试品溶液的吸光度应在

A. 0.1～0.2之间
B. 0.2～0.3之间
C. 0.3～0.7之间
D. 0.5～1．0之间
E. 1.0～2.0之间

7. [单选题]下述药物副反应中，属于严重、危险的不良反应的是

A. 便秘
B. 腹泻
C. 血压升高
D. 鼻腔呼吸不畅
E. 一周内体重增加3kg

8. [单选题]水溶性固体分散体载体材料是

A. PVP
B. EC
C. HPMC
D. MCC
E. CMC-Na

9. [单选题]静脉输入碳酸氢钠救治巴比妥类药物中毒的机制是

A. 与受体结合
B. 竞争性与受体结合
C. 与巴比妥类药结合
D. 阻止药物与受体结合
E. 碱化尿液，加速巴比妥类排出

10. [单选题]主要用于成年人轻型肥胖型糖尿病人的药物是

A. 苯乙双胍
B. 氯磺丙脲
C. 甲苯磺丁脲
D. 低精蛋白锌胰岛素
E. 普通胰岛素

11. [单选题]下述剂型稳定性考察项目要检查沉降容积的是

A. 混悬剂
B. 软膏剂
C. 喷雾剂
D. 注射剂
E. 散剂

12. [单选题]对血细胞生理功能的叙述，错误的是

A. 中性粒细胞具有吞噬病原微生物的作用
B. 红细胞具有缓冲酸碱变化的作用
C. 嗜碱性粒细胞与速发型变态反应有关
D. 巨噬细胞具有吞噬作用
E. 嗜酸性粒细胞具有加强嗜碱性粒细胞的功能

13. [单选题]下列有关多巴胺(DA)受体的描述中，正确的是

A. DA受体分布与α受体相同
B. DA受体激动时肾、肠系膜血管舒张
C. DA受体激动时肾、肠系膜血管收缩
D. DA受体只存在于外周血管
E. DA受体激动时引起帕金森综合征

14. [单选题]辅酶与辅基的主要区别是

A. 与酶蛋白结合的牢固程度不同
B. 化学本质不同
C. 分子大小不同
D. 催化功能不同
E. 以上答案都有错误

15. [单选题]耐酸又耐酶的青霉素类药物是

A. 氨苄西林
B. 青霉素V
C. 苯唑西林
D. 羧苄西林
E. 呋布西林

16. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

17. [单选题]普通胰岛素肽链中氨基酸的个数是

A. 40个
B. 49个
C. 51个
D. 54个
E. 60个

18. [单选题]下列属于局部作用的是

A. 普鲁卡因的浸润麻醉作用
B. 利多卡因的抗心率失常作用
C. 洋地黄的强心作用
D. 苯巴比妥的镇静、催眠作用
E. 硫喷妥钠的麻醉作用

19. [单选题]病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性下降称为

A. 耐受性
B. 变态反应
C. 后遗效应
D. 毒性反应
E. 耐药性

20. [单选题]处方中Rp的含义是

A. 注意
B. 开始
C. 用法
D. 请取
E. 调配

1.正确答案 ：A

解析：处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、 由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。

2.正确答案 ：C

解析：普萘洛尔是-受体阻滞剂的代表性药物，其降压作用是-体阻滞剂所致的，其作用机制尚需进一步研究，可能与下列因素有关：①阻滞心脏-1受体，使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量及冠状动脉灌注减少，血压下降；②阻滞中枢2-受体，使外周交感张力下降。目前已知下丘脑、脑桥及延脑等部位有-受体。普萘洛尔能通过这些部位的-受体阻滞作用使外周交感张力下降。同时，还能使交感神经节中酪氨酸经化酶及多巴胺-羟化酶活性降低，因而末梢去甲肾上腺素合成减少，外周交感张力下降；③阻滞某些支配血管的肾上腺素能使神经突触前膜-2受体，抑制其反馈作用，减少去甲肾上腺素释放；④阻滞肾脏-受体减少肾素释放。临床观察也证实普萘洛尔对高血浆肾素活性高血压患者降压效果明显。患者应用普萘洛尔后发生休克的机制，认为既有阻滞心脏1-受体作用，也有对周围血管张力的影响。应用强心剂已1周，心功能有改善，但服50mg普萘洛尔后却发生了严重休克，这均与患者心功能状态有密切关系。心功能不正常的患者，对-受体阻滞剂的耐受性差，即使并用强心药时也应慎重；对于存在广泛心肌受损者，在使用时需要严密观察心功能的变化。

3.正确答案 ：B

解析：培养基按其物理状态可分为固体培养基、液体培养基和半固体培养基三类。(1)固体培养基。是在培养基中加入凝固剂，有琼脂、明胶、硅胶等。体培养基常用于微生物分离、鉴定、计数和菌种保存等方面。(2)液体培养基。液体培养基中不加任何凝固剂。这种培养基的成匀，微生物能充分接触和利用培养基中的养料，适于作生理等研究，发酵率高，操作方便，也常用于发酵工业。 (3)半固体培养基。是在液体培养基中加入少量凝固剂而呈半固体状态。可用于观察细菌的运动、鉴定菌种和测定噬菌体的效价等方面。答案选B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：答案：B。一般杂质是指在自然界中分布较广泛，在多种药物的生产和贮藏过程中容易引入的杂质，检查方法收载在《中国药典》通则中。特殊杂质是指在特定药物的生产和贮藏过程中，根据其生产方法、工艺条件及该药物本身性质可能引入的杂质。之所以特殊，是因为它们随药物品种而异，特殊杂质的检查方法分列在质量标准各品种项下。

6.正确答案 ：C

解析：紫外-可见分光光度法要求吸光度(A)的最适宜范围是0.3～0.7之内，在此，仪器读数误差较小。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

解析：PVP（聚维酮）为无定形高分子聚合物，易溶于水，为水溶性固体分散物载体材料；EC（乙基纤维素）和Eudragit RL、RS为难溶性固体分散物载体材料；肠溶的载体材料包括HPMCP、CAP、EudragitL100、S100等。

9.正确答案 ：E

解析：巴比妥类药物能够在碱性环境中溶解；静脉输入碳酸氢钠碱化尿液，则可加速巴比妥类排出。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：A

解析：答案：A。混悬剂稳定性考察项目要检查沉降容积。

12.正确答案 ：E

解析：嗜酸性粒细胞的主要功能是限制嗜碱性粒细胞在速发型变态反应中的作用，并参与对蠕虫的免疫反应。

13.正确答案 ：B

解析：多巴胺主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加； ⑵ 小到中等剂量（每分钟按体重2－10ug/㎏），能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善； ⑶ 大剂量时（每分钟按体重大于10ug/㎏），激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。① 对心脏β1受体激动，增加心肌收缩力作用强的多； ② 由于增加肾和肠系膜的血流量，可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩力情况下，致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。

14.正确答案 ：A

解析：酶按其分子组成可分为单纯酶和结合酶。结合酶（全酶）是由酶蛋白与辅助因子组成。辅助因子中与酶蛋白结合牢固，不能用透析、超滤等方法与酶分离者，称为辅基。反之称为辅酶。酶蛋白决定酶的专一性，而辅助因子则起电子、原子及某些基团转移作用。所以答案为A。

15.正确答案 ：C

解析：苯唑西林Oxacillin，一种青霉素类抗生素。苯唑西林为耐青霉素酶青霉素,其抗菌作用方式与青霉素相仿。对产青霉素酶葡萄球菌具有良好抗菌活性,对各种链球菌及不产青霉素酶的葡萄球菌抗菌活性则逊于青霉素G。苯唑西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。

16.正确答案 ：C

解析：答案：C。《医疗机构从业人员行为规范》是2012年6月26日公布执行的。

17.正确答案 ：C

解析：人的胰岛素有51个氨基酸，2条肽链组成。

18.正确答案 ：A

解析：普鲁卡因是局部麻醉药。临床常用其盐酸盐，又称"奴佛卡因"。白色结晶或结晶性粉末，易溶于水。毒性比可卡因低。注射液中加入微量肾上腺素，可延长作用时间。用于浸润麻醉、腰麻、"封闭疗法"等。除用药过量引起中枢神经系统及心血管系统反应外，偶见过敏反应，用药前应作皮肤过敏试验。其代谢产物对氨苯甲酸 (PABA）能减弱磺胺类药的抗菌效力。

19.正确答案 ：E

解析：耐药性 也称抗药性，系指细菌、寄生虫等病原体对药物产生耐药现象。耐药性一旦产生，药物的疗效就明显下降。随着抗生素的广泛应用，细菌对一些常用药物都呈现不同程度的耐药。对于那些应用时间较长，使用范围广泛的药物，细菌的耐药往往较为严重。

20.正确答案 ：D

解析：答案：D。处方正文以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示。

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