男性，31岁，活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体：心律不规则，

[单选题]男性，31岁，活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体：心律不规则，有间歇。心电图示QRS波提前出现，宽大畸形，其前无P波，T波与主波方向相反，可判断为

A. 正常心律
B. 阵发性室上速
C. 房颤
D. 窦性心动过缓
E. 室性期前收缩

正确答案 ：E

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[单选题]女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛0．25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为

A. 继续地高辛0．25mg／d，观察
B. 加大地高辛用量
C. 加大利尿剂用量
D. 停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠
E. 钾盐

正确答案 ：D

解析：患者有口服地高辛病史2个月，出现室性心律失常，应考虑地高辛中毒可能。

[单选题]男性，55岁，高血压病史6年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为220/120mmHg以上。临床表现产生的主要原因是( )

A. 脑血管自身调节障碍
B. 心房利钠因子减少
C. 血循环中醛固醇增多
D. 血循环中皮质醇增多
E. 交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多

正确答案 ：E

解析：交感神经系统的活动比较广泛，交感神经兴奋能引起腹腔内脏及皮肤末梢血管收缩、心搏加强和加速、新陈代谢亢进、瞳孔散大、疲乏的肌肉工作能力增加等。

[单选题]男，25岁。因"感冒"服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血(++++)，为明确诊断应首选的检查是

A. 立即胃肠钡餐检查
B. 粪隐血转阴后胃镜检查
C. 3日后胃肠钡餐检查
D. 72小时内胃镜检查
E. 胃肠核素扫描检查

正确答案 ：D

[单选题]诊断右心衰竭时，最可靠的体征是

A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢水肿
D. 腹水
E. 胸水

正确答案 ：A

[多选题]病理性Q波可见于下列哪些疾病

A. 心肌炎
B. 心肌病
C. 高血压病
D. 心肌梗死
E. 心包炎

正确答案 ：ABD

[单选题]局限性淋巴结肿大见于

A. 系统性红斑狼疮
B. 淋巴瘤
C. 丝虫病
D. 恶性肿瘤淋巴结转移
E. 白血病

正确答案 ：D

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