患者，男，67岁，消化道大出血后出现急性肾功能衰竭。患者出现疲

[单选题]患者，男，67岁，消化道大出血后出现急性肾功能衰竭。患者出现疲乏、嗜睡，食欲减退，尿量300ml/d，血清钠120mmol/L。对该患者护理措施正确的是

A. 大量补液
B. 减少热量摄入
C. 禁用库存血
D. 增加钠盐摄入
E. 高蛋白饮食

正确答案 ：C

解析：急性肾功能衰竭少尿期常出现全身并发症如尿少且未控制水的摄入，可致体液过多而出现高血压、心力衰竭和肺水肿表现及以高钾血症和代谢性酸中毒为主要表现的水、电解质和酸碱平衡失调。该患者出现疲乏、嗜睡，食欲减退，尿量300ml/d，血清钠120mmol/L，说明出现了处于少尿期，血钠症较低主要原因为水潴留所引起的稀释性低钠血症，故不宜大量补液及补充钠盐；热量摄入不足可使血钾从细胞内释放到细胞外，故应保证足够的热量摄入；为避免高钾血症，此时应禁用库存血。

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[单选题]患者，女性，27岁，骑车时被撞倒，受伤时左手掌着地，现患者左前臂疼痛、肿胀，怀疑是左前臂骨折，下列体征最能支持诊断的是

A. 疼痛剧烈
B. 肿胀明显
C. 前臂活动障碍
D. 局部压痛明显
E. 听到骨擦音

正确答案 ：E

解析：骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

[单选题]对焦虑症患者生命威胁最大的因素是( )

A. 自杀、自伤倾向
B. 药物不良反应
C. 暴力冲动行为
D. 特殊治疗的并发症
E. 噎食

正确答案 ：A

解析：对焦虑症患者生命威胁最大的是自杀或自伤倾向。

[单选题]患者男，68岁。因头痛、头晕1周，加重3日，伴视力模糊入院，血压180/110mmHg，心率98次/分，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图示左室肥大。首要的处理方法是

A. 硝酸甘油静脉滴注
B. 硝酸甘油舌下含服
C. 静脉推注毛花苷丙（西地兰）
D. 静脉给予利尿剂
E. 甘露醇快速静脉滴注

正确答案 ：A

解析：此患者头痛、头晕，伴视力模糊，血压180/110mmHg，眼底检查可见棉絮状渗出，提示急性高血压。高血压急症时必须迅速使血压下降，以静脉给药最为适宜，以便随时改变药物所要使用的剂量。常用硝酸甘油，以扩张静脉为主，较大剂量时也使动脉扩张。静脉滴注可使血压较快下降。故选A。解题关键：高血压急症时应硝酸甘油静脉滴注。

[单选题]灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是

A. 2
B. 2/E
C. 1/E
D. 1/2E
E. 1.1/E

正确答案 ：E

解析：记录时，灌肠前后的排便次数应能够分别显示。灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是1，1/E。

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