急性肾炎难治病例可用( )。

[单选题]急性肾炎难治病例可用( )。

A. 免疫抑制剂
B. 中药
C. 血液透析或腹膜透析治疗
D. 肾上腺皮质激素+免疫抑制剂
E. 中药+免疫抑制剂

正确答案 ：C

解析：难治病例可用连续动静脉血液滤过、血液透析或腹膜透析治疗。

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[单选题]患者52岁，右乳房发现肿块3个月。查体：右乳头抬高，右乳外上象限可扪及一个2cm×2.5cm大小肿块，质硬，表面不平，边界不清，皮肤橘皮样变。应首先考虑的是

A. 乳腺癌
B. 乳房结核
C. 乳腺增生病
D. 乳管扩张症
E. 乳腺纤维瘤

正确答案 ：A

解析：乳腺癌的主要表现为乳腺肿块，乳头溢液，皮肤改变如“酒窝征”“橘皮样改变”，乳头、乳晕异常，腋窝淋巴结肿。结合题中症状，考虑为乳腺癌。

[单选题]以下哪一种疾病具有"白色杨梅舌"和"红色杨梅舌"的临床表现( )。

A. 水痘
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 麻疹

正确答案 ：D

解析：猩红热发病初期，出疹之前即可见舌乳头红肿肥大，突出于白色舌苔之中，称为"白色杨梅舌"。3～4天后，白色舌苔脱落，舌色鲜红，舌乳头红肿突出，状似杨梅，称"红色杨梅舌"，同时伴有颌下淋巴结肿大。

[多选题]在社区干预试验中，影响应答率的因素主要有( )

A. 研究对象对研究目的不了解
B. 盲法失败
C. 调查内容不合适
D. 研究对象身体不佳
E. 研究对象外出

正确答案 ：ABCDE

[单选题]循行于上肢内侧中线的经脉是

A. 手太阳经
B. 手少阳经
C. 手厥阴经
D. 手少阴经
E. 手太阴经

正确答案 ：C

解析：上肢内侧为太阴在前，厥阴在中，少阴在后。

[单选题]关于腰椎间盘突出症，下列说法错误的是

A. 常见于20～50岁患者
B. 患者多有弯腰劳动或长期坐位工作史
C. 首次发病常是半弯腰持重或突然做扭腰动作过程中
D. 直腿抬高试验阳性对诊断椎间盘突出是敏感的，但是特异性不佳
E. 间歇性跛行是其典型表现

正确答案 ：E

解析：腰椎间盘突出症：常见于20～50岁患者，男女之比约(4～6)：1。患者多有弯腰劳动或长期坐位工作史，首次发病常是半弯腰持重或突然做扭腰动作过程中。椎间盘突出导致的坐骨神经根性疼痛往往因咳嗽、打喷嚏或做Valsalva动作诱发或加重。直腿抬高试验阳性对诊断椎间盘突出是敏感的，但是特异性不佳，其阳性率约90%。

[单选题]患者，男，72岁。患高血压及支气管哮喘病，下列药物中不宜使用的是

A. 卡托普利
B. 吲哒帕胺
C. 普萘洛尔
D. 复方利血平片
E. 硝苯地平

正确答案 ：C

解析：普萘洛尔是β受体阻断剂，可引起支气管痉挛，加重哮喘。

[单选题]患者，女，21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水疱。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均的阴影。最可能的诊断是

A. 右上肺癌
B. 右上肺结核
C. 右上包裹性积液
D. 右上大叶性肺炎
E. 右上支气管扩张症

正确答案 ：B

解析：患者有结核中毒症状、体征，PPD强阳性，胸片示右上肺病变，故诊为右上肺结核。我国规定以硬结为判断结核菌素试验标准：硬结直径≤5mm为阴性（-），5~9mm为弱阳性（+），10~19mm为中度阳性（++），≥20mm或虽不足20mm，但局部出现水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性（+++）。结核菌素试验反应越强，对结核病的诊断越重要。

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