2023护士执业资格考试宝典护士冲刺密卷多选题答案(AH2)

1. [单选题]颅脑术后患者头部只能卧于健侧，主要是为了

A. 减轻疼痛
B. 减少伤口的压力
C. 防止脑疝形成
D. 防止呕吐
E. 便于观察伤口情况

2. [单选题]患者女，37岁，因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊，经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观，当患者家属接到消息赶到医院付款时，错过了最佳手术时机。本案例侵犯了病人的

A. 自主权
B. 知情同意权
C. 参与治疗权
D. 基本医疗权
E. 保密和隐私权

3. [单选题]患者，女性，47岁。头部撞伤昏迷21分钟，清醒后在转送途中又昏迷。初步判断患者颅内血肿的位置在

A. 头皮下
B. 硬脑膜外
C. 硬脑膜下
D. 脑实质内
E. 骨膜下

4. [单选题]中医理论中，一事物对另一事物具有促进，助长和滋生的作用指的五行之间

A. 相克
B. 相乘
C. 相侮
D. 相生
E. 相助

5. [单选题]最容易发生骨肉瘤转移的脏器是( )

A. 心脏
B. 肺
C. 脑
D. 肾
E. 肝

6. [单选题]患者，女，16岁，因患急性心肌炎入院。护士对其进行评估收集资料，其中属于主观资料的是

A. 心动过速、发热
B. 感觉心慌、发热
C. 心慌、疲乏、浑身不适
D. 气促、心动过速、发热
E. 气促、感觉心慌、心率快

7. [单选题]初产妇，临产10小时，宫口开大4cm，2小时后宫口扩张仍为4cm，患者担忧生产情况而向护士询问，护士的判断是

A. 第一产程延长
B. 活跃期停滞
C. 第二产程停滞
D. 活跃期延长
E. 难产

8. [单选题]某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术，术后恢复良好，心怀感激，多次向责任护士打听捐肾者家庭住址，想登门致谢，面对患者的请求，责任护士正确的做法是

A. 建议电话致谢
B. 婉拒患者的请求
C. 建议给予经济补偿
D. 宣传捐献者事迹
E. 与患者一道登门致谢

9. [单选题]肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是

A. 脱发程度
B. 食欲不振
C. 恶心、呕吐
D. 皮肤损害
E. 血白细胞和血小板计数

10. [单选题]患儿女，3个月。近2日出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量不多。为防止患儿发生脱水症状，应选择

A. 禁食
B. 静脉补充林格氏液
C. 少量多次饮温开水
D. 少量多次喂服ORS液（口服补液盐）
E. 静脉补充0.9%生理盐水

11. [单选题]患者，女性，46岁，因怀疑上消化道出血入院，需做粪便隐血试验,护士向其介绍试验前3天可进食的是

A. 猪肝
B. 鸭血
C. 豆制品
D. 菠菜
E. 牛肉丸

12. [单选题]患者女，34岁。孕16周时出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期等，目前孕37周，自然临产。针对该产妇的护理措施错误的是

A. 严密观察产程进展，防止心力衰竭
B. 缩短第二产程
C. 胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋
D. 给予生理和情感支持
E. 静脉注射麦角新碱预防产后出血

13. [单选题]泌尿系统最常见的肿瘤是

A. 肾癌
B. 膀胱癌
C. 阴茎癌
D. 肾细胞癌
E. 前列腺癌

14. [单选题]有关癌肿的特征，不正确的是

A. 表面高低不平
B. 界限不清
C. 固定，不活动
D. 质地坚硬
E. 早期就有疼痛

15. [单选题]静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是

A. 滴管有裂隙
B. 针头滑出血管外
C. 输液瓶挂置过高
D. 输液针头口径过粗
E. 患者血压过低

16. [单选题]李女士有习惯性痛经，且经量较多，护士建议她采用的最佳避孕方法是

A. 安全期避孕法
B. 口服避孕药
C. 输卵管结扎术
D. 使用避孕套
E. 放置宫内节育器

17. [单选题]护患语言沟通的基本原则是

A. 广泛性
B. 灵活性
C. 规范性
D. 强制性
E. 指导性

18. [单选题]患儿被诊断为麻疹，护士做健康教育时，错误的指导是

A. 多饮开水
B. 勤剪指甲，防止抓伤皮肤
C. 病房通风换气进行空气消毒
D. 及时清除鼻痂，保持呼吸道通畅
E. 发热时可应用物理或药物方法为患儿迅速降温

19. [单选题]不符合取药操作要求的是

A. 取固体药用药匙
B. 取水剂药液前先将药液摇匀
C. 药液量不足1ml时，用滴管吸取
D. 油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水
E. 患者个人专用药不可互相借用

20. [单选题]患者，男性，55岁。高血压病史20年，不规则服药，看电视时突发头痛，烦躁，随后意识模糊，被家人送到医院，体检：浅昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻。最可能的诊断是

A. 晕厥
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑栓塞

1.正确答案 ：C

解析：颅脑手术后的患者，头部转动过剧可引起脑疝，导致突然死亡。因此只能卧于健侧或平卧。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：硬脑膜外血肿有外伤史，有意识障碍 血肿本身引起的意识障碍为脑疝所致，通常在伤后数小时至1—2天内发生。由于还受到原发性脑损伤的影响，因此，意识障碍的类型可有三种：①当原发性脑损伤很轻(脑震荡或轻度脑挫裂)，最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间，大多为数小时或稍长，超过24小时者甚少，称为“中间清醒期”。故该患者头部撞伤昏迷21分钟，清醒后在转送途中又昏迷，考虑颅内血肿的位置为硬脑膜外。

4.正确答案 ：D

解析：五行之间存在着生，克，乘，侮的关系。相生相克就是实物间的相互关系。相生就是相互滋生和相互助长。

5.正确答案 ：B

解析：骨肉瘤恶性程度甚高，预后极差，特点是肺部转移早。

6.正确答案 ：C

解析：主观资料即患者的主诉，多为患者的主观感觉，即患者对其所经历、所感觉、所思考、所担心的内容的诉说，也包括亲友的代诉。心动过速、发热、心率快为客观资料。

7.正确答案 ：B

解析：宫口扩张3～10cm的时间阶段为第一产程的活跃期。活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。

8.正确答案 ：B

解析：根据《人体器官移植条例》规定，从事人体器官移植的医务人员应当对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术的患者的个人资料保密。所以，责任护士应该婉言拒绝患者的请求。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

解析：患儿出现腹泻，粪便为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，应考虑为轻度脱水。针对轻度脱水的患儿，首选口服补液盐。

11.正确答案 ：C

解析：试验前3天内不要食用动物血、肉、肝、铁剂（硫酸亚铁，枸橼酸亚铁、红色补丸、富马酸亚铁）、富含叶绿素的食物（菠菜、青菜），避免假阳性反应；亦不可大量服用维生素C或其他有还原作用的物质，避免出现假阴性。所以选项C是符合要求的。故选C。

12.正确答案 ：E

解析：①在胎儿及胎盘未剥离娩出前禁用本品，否则可使胎盘嵌留宫腔内。如胎儿娩出前使用本品，可能发生子宫强直性收缩，以致胎儿缺氧或颅内出血。②有妊娠期高血压疾病、冠心病患者及对本品过敏者禁用。

13.正确答案 ：B

解析：膀胱癌是泌尿系统最常见的癌。吸烟被认为是重要致癌原因，50%的男性、31%的女性膀胱癌患者吸烟。

14.正确答案 ：E

解析：恶性的癌性肿瘤早期并无明显不适感，无疼痛感，也因此往往容易被忽视和误诊（E错，为本题正确答案）。肿块表面往往高低不平，形状不规则，包块与正常组织间界限不清，固定、不活动，质地较硬，而良性的肿瘤则相反，形状规则且平整，与正常组织间有明显分界，可移动（ABCD对）。

15.正确答案 ：A

解析：茂菲滴管内液面自行下降说明内外气压相当，最大的可能就是滴管有裂隙。故答案为A。

16.正确答案 ：B

解析：习惯性痛经，且经量较多，采用的最佳避孕方法为口服避孕药，安全期避孕没有相对的安全，题中没有说到是否有生育需求所以排除C答案，有习惯性痛经并且量多不建议放置宫内节孕器。故选B答案。

17.正确答案 ：C

解析：护患语言沟通的基本原则是规范性。

18.正确答案 ：E

解析：麻疹病人的护理：1.维持正常体温。卧床休息至皮疹消退、体温正常，处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理方法强行降温，尤其禁用酒精擦浴、冷敷。2.保持皮肤黏膜的完整性，勤剪指甲，防止抓伤皮肤。3.保证营养的供给。以清淡、易消化的流食、半流食为宜，少量多餐。故答案为E。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：B

解析：病人有高血压病史，突发头痛，烦躁，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻，最可能的诊断是脑出血。1.脑出血：多见于50岁以上有高血压病史者，起病较急，症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏视、浮动。2.晕厥：突然面色苍白，出冷汗，恶心，上腹不适，瞳孔扩大，疲乏，头晕，耳鸣，打哈欠和视物模糊。3.脑血栓形成：多在安静状态下发病，常见病因为动脉粥样硬化。4.蛛网膜下腔出血：病急骤，剧烈头痛，多为撕裂样或剧烈胀痛，频繁呕吐，脑膜刺激征阳性为主要临床特征。5.脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏视、浮动。故答案为B。

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