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1. [单选题]患儿男，4岁，高热7天，胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检：T40℃，呼吸急促，心界扩大，心音低钝、遥远，心前区闻及心包摩擦音，肝肋下4cm，质软缘钝，肝颈静脉回流征阳性，移动性浊音(+)，双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是
A. 心肌病
B. 急性心包炎
C. 病毒性心肌炎
D. 急性肾炎
E. 肺炎
2. [单选题]下列哪些不是小儿急性喉炎的临床表现( )
A. 鼻翼煽动
B. 呼气末有明显喉鸣音
C. 吼样咳嗽
D. 呼吸困难伴三凹征
E. 声音嘶哑
3. [单选题]4岁小儿，如果血液检测结果分别如上所示，患儿机体处于铁减少期
A. 血红蛋白(g/L)100、红细胞游离原卟啉增高、血清铁蛋白减低
B. 血红蛋白(g/L)114、红细胞游离原卟啉增高、血清铁蛋白减低
C. 血红蛋白(g/L)126、红细胞游离原卟啉正常、血清铁蛋白减低
D. 血红蛋白(g/L)117、红细胞游离原卟啉减低、血清铁蛋白增高
E. 血红蛋白(g/L)115、红细胞游离原卟啉减低、血清铁蛋白正常
4. [单选题]缺铁性贫血用铁剂治疗后，最早出现的改变是
A. 血红蛋白上升
B. 网织红细胞上升
C. 网织红细胞和血红蛋白同时上升
D. 出现幼红细胞
E. 骨髓中细胞外铁增多
5. [单选题]以下哪项不是苯丙酮尿症的临床特点
A. 生后4个月左右才发现智力低下
B. 可有抽搐发作或脑性瘫痪
C. 头发褐黄色，尿有霉臭气味
D. 特殊面容，四肢粗短
E. 皮肤白皙，易出现湿疹样皮疹
6. [单选题]患儿，2岁，精神、运动发育落后，有特殊面容，呈两眼外眦上翘，两眼内眦距离增宽，鼻梁低平，通贯手，临床上已诊断为先天愚型。最常见的染色体核型分析是
A. 47XX(XY),+21
B. 46XY(XX)，-4,+t(14q,21q)
C. 46XX(XY)/47,XY(XX),+21
D. 46XX(XY),-21,+t(21q21q)
E. 46XX(XY),-22,+t(21q22q)
7. [单选题]新生儿硬肿症
A. 患处皮损发硬，境界清楚，继之皮肤萎陷，X线可见钙化
B. 凹陷性水肿，下肢及体位低处明显，常见于眼睑，足背，阴囊部
C. 多见于受压部位，背、臀、骶多见，皮肤红硬边缘不清，中央暗红，有漂浮感，发展迅速
D. 非凹陷性水肿，外观苍白或发红，四肢面颊常先受累或波及全身
E. 非凹陷性水肿，多发于四肢或阴囊部，多为单侧发病，整个肢体肿胀，或肿胀局限于足背或手背
8. [单选题]婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于
A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml
9. [单选题]女婴，腹泻1周，大便初为黄绿稀便，近2天大便深绿色，伴有脓血及黏液，镜检多量红白细胞，病后发热，精神差。该患儿腹泻主要机制是
A. 肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少
B. 各种消化酶分泌少，活性低
C. cAMP，cGMP生成增多，肠道分泌增加
D. 双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E. 细菌侵袭肠黏膜
10. [单选题]1岁婴儿，发热、腹泻3天。查体：面色苍白，气促，心前区Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次/分，律齐。ECG示三度房室传导阻滞，X线示心脏扩大。最可能的诊断为
A. 感染性心内膜炎
B. 扩张性心肌病
C. 先天性三度房室传导阻滞
D. 病毒性心肌炎
E. 先心病伴心功能不全
11. [单选题]2岁半男孩，出生时正常，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站，不会说话，偶有抽搐。身上有怪臭味，有助于诊断的检查是( )
A. 脑电图
B. 血钙测定
C. 尿三氯化铁试验
D. 尿甲苯胺蓝试验
E. 血镁测定
12. [单选题]正常新生儿呼吸系数为安静时每分钟
A. 50～60次
B. 45次左右
C. 30～40次
D. 20～30次
E. 18～20次
13. [单选题]12岁甲亢患儿，HR130次/min，可选择
A. 镇静剂
B. 普罗帕酮(心律平)
C. 胺碘酮
D. 普萘洛尔(心得安)
E. 利多卡因
14. [单选题]乳牙最晚何时出齐
A. 1岁
B. 1.5岁
C. 2岁
D. 2.5岁
E. 3岁
15. [单选题]患儿男，5岁。系足月顺产，出生体重2.2kg，出生身长46cm，头围33cm，婴儿期无特殊患病史。但自1岁起，其生长速度较慢，智力正常。体检：身高-2.5SD，上、下部量比例为正常，骨龄相当于4.8岁，尚无第二性征，睾丸大小正常，降至阴囊。此患儿最可能的诊断是
A. 体质性青春期发育延迟
B. 家族性身材矮小
C. 宫内发育迟缓
D. 生长激素缺乏
E. 甲状腺功能低下
16. [单选题]有关脑性瘫痪的描述，正确的是
A. 由出生前到出生后1岁的器质性脑损伤所致
B. 病因为进行性脑损伤
C. 在幼儿期出现临床症状
D. 以中枢性运动障碍和姿势异常为表现
E. 大多数患者在3岁以内可以自愈
17. [单选题]对于过敏性紫癜，有关糖皮质激素治疗不正确的是
A. 减少肾脏损害
B. 改善腹痛
C. 改善关节症状
D. 不能减轻紫癜
E. 不能防止复发
18. [单选题]有关结核菌素试验结果，下列正确的是
A. 3岁以内未接种卡介苗者，结核菌素试验阳性不提示结核活动的可能性
B. 卡介苗接种成功后，结核菌素呈强阳性
C. 凡结核菌素试验阴性者均可以排除结核病
D. 结核菌素试验阳性者可以肯定为结核病患者
E. 粟粒型结核时结核菌素试验可呈阴性
19. [单选题]休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但血液供应不减少的脏器是
A. 脑
B. 肺
C. 心脏
D. 肝
E. 肾
20. [单选题]患儿男，20天。发热，气促，80次/分，伴少哭、少吃、少动，胸片可见双肺渗出性病变，肺大疱伴胸腔积液，该患儿最可能的诊断为
A. 湿肺
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 结核性胸膜炎
D. 支原体肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
